"怀孕12周时用多普勒胎心听诊仪，能够探测到胎心音。在怀孕18-20周时，用一般的听诊器经孕妇的腹壁，能够听到胎心音。胎心音呈双音，是钟表滴答声，正常胎心音为每分钟120-160次之间。胎心音在胎儿的背部听起来最清楚，听胎心音时应与子宫的杂音、腹主动脉音、脐带杂音、孕妇的心率、孕妇肠鸣音等鉴别，听到胎心音能够确诊为活胎妊娠。胎心音过快或者过慢都属于胎儿异常的表现，需要去医院就诊，对症处理。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2023/02/02收听(95650)

"胎心音一般在胎儿背侧或者肩胛骨的部位听的最清楚，一般是一种像钟表一样的滴答音，非常清晰。胎心音需要与胎盘音和脐带音相区别，胎盘音往往是低平、呜呜的声音，像风声，脐带音往往是高频、尖叫样的声音，像口哨音，这两种声音的频率和胎心音一样。如果没有胎心，也不会有胎盘音和脐带音，所以临床上不必拘于非要听到胎心音，听到脐带音或者胎盘音也可以。"

赵晓东│北京医院

2023/03/18收听(97216)

"孕妇腹部从孕妊娠20周左右就可以用胎心听筒听到胎心的搏动，之后每间隔1个月左右就要做产前的检查来听胎心搏动，但不能一概而论，不同的检查方法能听到胎心的时间不一样。在妊娠期间如果发现胎心的异常，要及时进行相关的检查，避免又出现胎儿宫内缺氧或者是胎死宫内的可能。不同的方法听到胎心的时间不一样。超声多普勒最早在孕7周就能听到胎心，在子宫的位置可以听到有节律、高调的胎心，心率为150-160次\/分。腹部听诊在妊娠20周左右可经腹壁听到胎心音，如钟表的\"滴答\"声，约120-160次\/分，于胎背部位听诊最清楚，但需要与子宫杂音、腹主动脉音、胎盘杂音、脐带杂音等相区别。听到胎心音能够确诊为妊娠，而且为活胎。女性在怀孕前3月及怀孕后的前3个月要继续服用叶酸，避免胎儿畸形。另外孕妇要养成良好的生活习惯，规律作息，避免过度劳累，保持心情愉悦，利于孕妇及胎儿的健康。同时要注意尽量避免到人多聚集的地方，注意保暖，避免感冒。"

冯磊│杭州艾玛妇产医院

2023/07/09收听(26440)

正常月经周期的女性在停经5-6周的时候，做阴道超声可以看到宫内的妊娠囊，在停经7-8周的时候可以看到胎心搏动，也就是原始心管搏动。如果在妊娠7-8周仍然没有看到胎心搏动，建议孕妇要在1-2周之后进行复查，如果经过复查出现了胎心搏动，就可以证明是宫内的活胎。但是如果超声仍然没有看到胎心搏动，就要考虑是否是胚胎的停育。另外孕妇腹部从孕妊娠16周左右就可以用胎心听筒听到胎心的搏动，之后每间隔1个月左右就要做产前的检查来听胎心搏动。在妊娠期间如果发现胎心的异常，要及时进行相关的检查，避免又出现胎儿宫内缺氧或者是胎死宫内的可能性。

毛滢│北京医院

2023/08/31收听(38850)

若想通过胎心听筒听到胎心，通常在怀孕14-15周时。如果通过超声看到胎心，可在怀孕6-7周，即...

黄帅│北京医院

2023/04/25播放(35270)

"胎心音正常是每分钟120-160次之间。如果胎心音每分钟低于120次或者高于160次，都是属于异常的情况。超过每分钟160次，需要警惕胎儿宫内缺氧；低于每分钟120次更危险，如果胎儿缺氧，先是心率加快，然后逐渐变慢。造成的原因，可能是胎盘异常或者脐带异常所引起。在怀孕12周用多普勒胎心听诊仪，能够探测到胎心音；怀孕18-20周之间，用一般的听诊器经孕妇的腹壁就能听到胎心音。胎心音呈双音，似钟表“滴答”声，一般在胎儿的背部听起来最清楚。听胎心音时，应与子宫杂音、腹主动脉音、脐带杂音等相鉴别。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2023/05/14收听(28444)

"胎心音是胎儿心脏跳动传出的声音，通过妈妈的腹壁能够听到。现在一般采用超声多普勒听胎心，将超声多普勒探头放在妈妈肚皮的特定部位，就可以听到胎心音。胎心基线一般在110-160次\/分之间，在一段时间内，胎心不断变化，胎心率不能在一段时间内持续不变，拉直线。如果持续时间很长，考虑胎儿宫内缺氧。胎动后胎心明显增加，有时甚至超过200次，这是正常的。"

赵晓东│北京医院

2023/12/21收听(63078)

"胎儿的心率在妊娠期是110-160次\/分钟，这是正常的胎心率，如果胎心率持续大于160次\/分或者持续小于110次\/分，称为胎心过速或者胎心过缓。一般来说，在妊娠16周以后通过胎心听筒可以在孕妇的下腹部听到胎心搏动，20周以后胎心听诊会较为清楚，在妊娠28周以后要求孕妇进行胎动计数妊娠，妊娠32-34周以后就要进行胎心的外电子监护。胎心外电子监护较单独的胎心听诊，可以更为准确的了解胎儿在宫内的情况。如果出现胎心率过快、胎心率持续减慢、胎心基线变异减弱，或者胎心反复的出现减速，都考虑有胎儿宫内缺氧的可能性，因此要做进一步的检查。"

毛滢│北京医院

2023/06/26收听(39478)

"正常胎心率基线是110-160次\/分，指任何10分钟内胎心率平均水平，不包括胎心加速、胎心减速或者胎心显著变异等。如果胎心基线大于160次\/分，持续10分钟，称为胎儿心动过速；胎心基线小于110次\/分，持续10分钟，称为胎心过缓。胎儿心动过速或者心动过缓，应先考虑胎儿宫内窘迫的可能，特别是胎儿心动过缓，需要紧急识别是胎儿心律失常还是宫内缺氧，若是胎儿宫内缺氧应立即剖宫产终止妊娠，并做好新生儿抢救、复苏工作。"

杜曲晓│郑州人民医院

2023/11/26收听(99614)

"孕妇四个月开始听到胎心，如果是用多普勒胎心仪在孕妇的腹部听到胎心，在14周以上才能够听到。如果月份太小，只能通过超声来见胎心的情况。女性在停经50天，通过超声检查就能够看到胎心的搏动。如果孕妇想自行在家监测胎心，可以购买胎心仪，找到胎心的位置以后来听胎心是否正常。正常来说，胎心应该在每分钟110-160次，如果胎心大于160次\/分，持续在10分钟以上，属于胎心过快，如果胎心小于110次\/分，属于胎心过慢，这些都是异常情况。另外，听胎心的时候需要和脐带杂音、腹主动脉音等进行鉴别。如果发现胎心异常，要随时去医院进行检查，需要做胎心监护检查，进一步明确胎儿是否有缺氧。"

杨秀华│中国医科大学附属第一医院

2023/09/04收听(35564)

"胎心音正常是120-160次\/分钟之间，如果胎心音低于124次\/分钟，高于164次\/分钟，都属于异常的情况。超过160次\/分钟，应该警惕胎儿有没有宫内缺氧的情况发生。如果低于120次\/分钟，情况就更危险了，有可能胎儿宫内缺氧，造成胎动减少，可能缺氧的状况会更严重。如果胎儿有缺氧，先是心率加快，而后缺氧的时间比较长，才会变成心率减慢，也可能是胎盘异常或者脐带异常，引起的怀孕后期的变化。所以孕后期一定要注意胎心的情况，注意计数胎动，定期做胎心监护。建议孕妇在怀孕期间定期产检，一旦发现胎动异常或者胎心率异常的情况，要及时到医院就诊，以免发生胎儿的危险情况。"

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/08/20收听(96120)

"听诊胎心音可以确诊妊娠，而且是活胎。一般根据孕周不同，听诊心音听诊方式也不同。妊娠12周一般是用多普勒听诊，多普勒听诊仪能够探测到胎心音。妊娠18-20周，用一般的听诊器，经孕妇的腹壁也能够听到胎心音。胎心音一般是呈双音，似钟表滴答声，速度比较快，正常每分钟是110-160次左右。胎心音应该与子宫的杂音、腹主动脉音，还有脐带杂音相鉴别，以便能够正确的听诊到胎心音。"

滕玉翠│聊城市第二人民医院

2023/06/28收听(99342)

"这个问题的意思是说胎心率多少范围是正常的，胎心率正常范围是120-160次\/分钟，最高不超过160次，最低不低于120次，这是指基线。但事实上胎儿在胎动的时候，胎心率是会加快的，其实跟成人是一样的，比如在跑步的时候、跑跳活动的时候，心率会加快，胎儿也是这样的。胎心率有胎动反应是正常现象，一般有胎动的时候，胎心率就会加快。平时安静的时候，胎心率的正常范围就是120-160次\/分钟，最低最好不要低过120次，最高也不要高过160次\/分钟。"

山丹│首都医科大学北京妇产医院

2023/11/28收听(20640)

"孕50天彩超提示原始心管搏动，自孕12周多普勒胎心仪经腹部就可闻及胎心，胎心搏动在110-160次\/分。孕16周孕妇自觉胎动，胎动出现的时间与腹壁的厚薄有关，腹壁薄、经产妇可在14-16周自觉胎动，腹壁厚孕20周后才觉胎动或整个孕期胎动都不明显。孕28周后应教会孕妇自数胎动，感知规律，4-5次\/小时，12小时大于30次，午后胎动最弱，晚饭后胎动最明显。胎动随着孕周的增加，胎儿的增长由弱渐强，到孕32-33周达高峰，到孕36周后胎动又较前逐渐减弱。孕期胎动正常，说明胎儿在宫内安全，若12小时胎动小时次或胎动突然减少50%，提示胎儿宫内缺氧，应及时就诊。"

杜曲晓│郑州人民医院

2023/04/05收听(95990)

"胎心音在孕妇腹壁靠近胎背上方，听的是最清楚的。枕先露时，胎心音在脐左右下方。臀先露，胎心音在脐左右上方。肩先露时，胎心音在靠近脐部下方听的是最清楚的。胎心音即胎儿的心跳声，在怀孕的18-20周，经孕妇腹部是可以听到胎心音的，而且呈双音，似钟表滴答声。听胎心音要注意跟妈妈的心跳和肠鸣音分开，胎心速度快，妈妈的心跳速度是慢的。双胞胎也能用胎心音分辨出来，2个胎儿的心跳是完全不一样的，在不同的部位听到2个胎心音，每分钟相差10次以上或者两胎胎心音之间间隔有无音区，都表示怀的是双胎。"

刘玉杰│朝阳市第二医院

2023/11/19收听(52210)

"每个孕妇胎心音的听诊部位是不同的，胎心音的听诊部位和胎儿的先露部位有一定关系，有以下几种情况：1、如果胎儿是枕先露时，胎心音的位置是在孕妇脐左下方或脐右下方；2、如果胎儿是臀先露时，胎心音的位置是在脐左上方或者是在脐右上方；3、如果胎儿是肩先露时，胎心音的位置是在肚脐下方，听的相对比较清楚。胎心音是胎儿心脏跳动的声音，具有很重要的临床意义，通过胎心可以判断宫腔内胎儿是否正常，胎心音每分钟跳动120-160次左右，如果胎心音低于120次每分钟或高于160次每分钟，多意味着胎儿出现宫内缺氧的现象，应该及时到医院进行吸氧治疗。"

任利军│河南中医药大学第一附属医院

2023/03/12收听(61332)

"正常情况下胎心率110-160次\/分，如果胎心率＞160次\/分并持续时间超过20分钟以上，考虑胎儿心动过速。应区分是生理性，还是病理性。生理性主要见于胎动活跃时段，病理性主要见于胎儿缺氧早期、胎心代偿性上升。鉴别方法如下：1、给予吸氧、进食、改变体位、胎动活跃期过后再复查连续电子胎心监护，胎心转好可排除胎儿宫内窘迫。2、若反复复查胎心率仍持续在160次\/分以上且达3次，应考虑胎儿宫内有缺氧情况，应及时终止妊娠。3、如果胎心率＜110次\/分并持续20分钟以上，考虑胎儿心动过缓，应立即给予吸氧，改变体位，一般见于胎儿睡眠时间，但应及时排除胎儿宫内缺氧情况，延长监护。胎儿醒睡周期一般是20-40分钟，最长不超过1小时。若持续无改变，立即终止妊娠。"

杜曲晓│郑州人民医院

2023/09/11收听(78224)

"怀孕后没有胎心音，常见于以下几个原因：1、怀孕的很早期，还未到时间出现胎心音，一般来说怀孕六周左右，通过B超可以看到宫内的孕囊，在怀孕七周左右可以看到胎心、胎芽。有些怀孕较早，还未到七周，这种情况下没有看到胎心，也是正常现象，可以等一周左右再次复查彩超。2、主要见于胚胎停育发育，特别是原来有胎心的，后面出现胎心消失，这种情况下说明胚胎停止发育的可能性很大，可以进一步抽血HCG的检查了解和确诊，如果胚胎一旦出现停育，应尽早终止妊娠。"

芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院

2023/12/11收听(88858)

"怀孕12周时用多普勒胎心听诊仪，能够探测到胎心音了。怀孕18-20周时用一般的听诊器经孕妇的腹壁能够听到胎心音，听到胎心音能够确诊为活胎妊娠。胎心音呈双音，似钟表“滴答”声，正常为每分钟120-160次之间。如果胎心音每分钟高于160次，或者每分钟低于120次都是属于异常情况，需要当心胎儿的宫内有缺氧的可能性。胎心音在胎儿的背部听起来最清楚，听胎心音时应与子宫的杂音、腹主动脉音、脐带杂音等这些相鉴别。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2023/11/18收听(65498)

"怀孕50天左右能够听到胎心，通过B超的方式，可以听到胎儿的胎心像马蹄声一样。如果用听诊器，大约得18周左右才能够听到胎儿的胎心。在临床上，胎儿的胎心和孕妇的个人因素关系密切，影响非常大。如果孕妇周边有吸烟的人，另外孕妇再喝酒、喝咖啡、吸食毒品，这些不良的嗜好都会影响胎儿的健康，影响胎心的早晚、快慢。另外还有环境，如果环境周边有甲苯、甲醛、放射线等等，对于身体不利的环境也会引起胎心改变，甚至出现流产、胎儿畸形等。"

张天鹏│鸡西市人民医院

2023/06/21收听(43658)