老年人心衰能治好吗

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老年人心衰能治好吗

2024-07-15 05:38:57| 来源: 网络整理| 查看: 265

得了老年人心衰能治好吗

老年得了心衰以后首先要先找到原发病,比如患者就是心肌缺血,需要给患者进行抗缺血的药物治疗,如果药物治疗以后病人不能够得到很好地控制,就需要进行冠脉造影来解除心肌缺血,必要时间支架植入。同时,一旦有心衰以后还要进行限制钠盐的摄入,钠和水的摄入,同时要劳逸结合,避免过度的精神紧张、疲惫、劳累、失眠这些情况。同时,要给患者进行对症治疗,对症治疗比如患者有液体的储留,需要通过利尿剂,包括速尿和螺内酯进行口服。有了心衰以后,要控制好患者的血压,有高血压的首选是ACEI、ARB或者是β阻滞剂,既能够降低血压,同时又能够延缓和逆转心室重塑的药物,延长患者的寿命。如果患者没有高血压,也要根据患者需要的情况去选择。因为心衰以后主要是两大系统,一个是RAAS,一个是交感神经系统的激活。对心室后期重塑的问题还是非常严重的,就需要选择ACEI、ARB或β阻滞剂药物进行口服,还有螺内酯能进行口服,一定要根据患者的血压的情况选择药物的剂量。即使患者没有高血压,也要使用这三类药物去改善患者的生活质量,提高患者的寿命。

语音时长02:02''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/02收听(97782)

老年人心衰能治好吗

"老年患者如果出现心衰,这种情况是不能得到治愈的,也就是不能治好,但是可以通过应用药物进行缓解不舒服的情况,比如目前患者存在呼吸困难、气短、喘憋、水肿等问题,可以通过系统的用药得到良好的改善,平日里还要注意增强自身抵抗力,也有助于预防心衰再次发生。建议患者可以口服呋塞米和螺内酯,严重的患者可以静推呋塞米和硝普钠,或者静推新活素之类的药物,改善心衰的症状。除此之外,建议患者还要联合吃二级预防药物,预防心衰的进展,改善心衰的症状,比如建议患者可以适量的口服美托洛尔、培哚普利、螺内酯以及诺欣妥之类的药物进行预防治疗。"

语音时长01:12''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/29收听(98858)

老年人心衰能治好吗

"如果老年患者出现心力衰竭,绝大部分的患者是不能够治好的,因为心肌细胞是不可再生细胞,如果出现了功能损伤,引起心功能下降的情况,是很难恢复的,尤其是老年患者的心肌细胞功能,如果出现损伤及下降的情况,一般是难以恢复到正常状态的。老年人如果出现心力衰竭,比较常见的情况就是冠心病引起的心肌缺血,导致了心功能下降,还包括高血压导致了高血压性心脏病,引起心功能不全,甚至心力衰竭的发生。这时就要第一时间到门诊就诊,在医生的指导下对冠心病、高血压等引起心力衰竭发作的原发疾病,进行积极的治疗。治疗的目的是防止老年人心力衰竭的程度加重,心力衰竭如果出现不断恶化的情况,就会引起心功能的不断下降。"

语音时长01:18''

朱航│中国人民解放军总医院

2020/12/04收听(17146)

老年人心衰竭能治好吗

"心力衰竭是由于某些疾病,比如高血压、心肌梗死、心脏瓣膜病所导致的心脏收缩和舒张功能减退,心脏的射血不能满足组织代谢需要,同时会出现体循环和肺循环淤血的一种临床综合征。至于心衰的治疗,首先要行病因治疗,比如有心肌缺血的病人,要给予抗血小板聚集治疗,扩张冠脉、改善心肌供血,如果需要支架植入,考虑支架植入。如果需要做冠脉搭桥,可以进行冠脉搭桥,这是病因治疗。高血压病人导致的要进行降压治疗,由甲状功能亢进所导致,采用改善甲减的药物治疗,由心脏瓣膜病所导致,进行人工瓣膜的置换。另外,还要行对症治疗,心衰以后会出现体循环和肺循环的淤血,要给利尿剂,如速尿、螺内酯、苏麦卡药物。患者在症状加重的时候,可以扩血,还有强心药物,如果出现了快速心律失常,可以给予降低心室率的药物治疗。心力衰竭都是心脏到后期的一些功能减退,只能延缓病情的发展,防止急性左心衰的发作,消除诱因,这样可以提高患者无症状的生存期,改善患者的生活质量,提高预后。"

语音时长02:16''

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/22收听(92960)

01:24 老年人心衰竭能治好吗

老年人心力衰竭治愈比较困难,可以通过药物适当控制,让病情进展不要太快,通过药物可以改善老年人的...

宋立忠│山西省心血管病医院

2023/09/26播放(68958)

01:48 心衰能治好吗

大多数心衰在临床上难以治愈,但少数由基础疾病引起的心力衰竭,通过对原发病的治疗而得到治愈。如由...

王云飞│广东省中医院

2023/11/02播放(66774)

03:54 心衰能治好吗

心衰是一个比较严重并且十分复杂的疾病,是一个综合征,由很多因素合并在一起诱发。这个疾病的诱因有...

蔡绍乾│华润武钢总医院

2023/01/08播放(69958)

01:54 得了心衰能治好吗

引起心衰原因很多,患有心衰后基本不可能痊愈,所以最重要是延缓进展。心衰分几个阶段,阶段A、阶段...

马登峰│太原市中心医院

2023/08/02播放(98098)

01:35 心衰能治好吗

目前临床上心衰患者能否治愈包括两方面,一种是针对心衰原因的治疗,若为心脏畸形引起的心衰,可采用...

李玉峰│北京中医药大学东直门医院

2023/03/07播放(98250)

02:34 心衰能治好吗

心衰是所有心脏病的终末期表现,心衰能否治愈需依据引起心衰的原发病判断,具体如下:

...

张丽华│北京协和医院

2023/05/18播放(81198)

心衰能治好吗

"心衰是不能够被治愈的,但是可以通过合理的用药治疗,将心衰患者的症状控制平稳。心衰这种疾病是不可逆性疾病,但是在临床当中,比如围生期心肌病所导致的心力衰竭,往往预后还是比较不错的。如果是由于冠心病继发引起的心力衰竭,一般随着年纪的增大,病情逐渐都会加重。可以通过良好的应用二级预防药物来延缓其进展,比如建议患者可以服用螺内酯、普利类或者沙坦类的药物,还可以联合服用β受体阻滞剂。在应用以上金三角用药的同时,还可以联合应用利尿剂,比如呋塞米或者托拉塞米。当用以上药物,患者的症状控制不理想的时候,也可以把普利类或者沙坦类的药物,换成沙库巴曲缬沙坦,这个药物会更好的改善心衰患者的症状。"

语音时长01:21''

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/02/19收听(53068)

02:08 心衰可以治好吗

心衰完全治愈的可能性不大,但心衰可以带病延年。首先针对心衰来讲要治疗原发病,因为心衰大多是由其...

谢连娣│北京中医药大学东方医院

2023/01/26播放(59544)

得了心衰能治好吗

"心力衰竭是由于心脏收缩和或者舒张功能减退,导致的一种复杂的临床综合征,很多原因都可以引起心脏的损伤,最后可进展为心力衰竭比如冠心病,就是冠状动脉粥样硬化性心脏病,原发性心肌病、高血压、心脏瓣膜病、先天性心脏病、酗酒和病毒感染都可以引起心脏的损伤,最终可以进展为心力衰竭。由于经济条件和人种的差异,不同时期地区心力衰竭的病因也存在着差异,发达国家心力衰竭的主要病因是冠心病,发展中国家则是风湿性心脏病为主。各种心脏疾病进展到最后的终末阶段,心力衰竭是不能治愈的只能改善或者维持疾病状态。"

语音时长01:18''

刘红亮│河南中医药大学第一附属医院

2019/07/17收听(60298)

心衰能治好吗

"心衰目前在临床上还不能治愈。在临床上治疗心衰的目的主要是改善心衰的症状,提高患者的生活质量,改善患者的远期预后,降低长期的死亡率。对于心衰的患者,首先注意生活方式的干预。平时注意休息,避免劳累,避免情绪激动,适量运动,不熬夜,戒烟戒酒。其次,建议患者长期服用药物,改善心衰的预后,比如阿司匹林、β受体阻断剂、ACEI、利尿剂等改善心衰预后的药物,需要长期服用。最后,建议患者定期到医院复查,医生根据复诊的结果及时调整药物,将心衰的药物调到最佳耐受量,从而改善心衰的临床症状,降低死亡率。"

语音时长01:25''

宋涛│滕州市中心人民医院

2018/06/05收听(36714)

心衰能治好吗?

"心衰包括急性心衰,还有慢性心衰两种。对于急性心衰的患者,一般都是能找到基础病因的,如急性心肌梗死、风湿性心脏病、瓣膜的狭窄等,这种患者经过充分的治疗以后,症状是可以好转的。但对于慢性心衰的患者,它不仅是一个疾病,它是所有心脏病走到晚期都会出现的一个临床表现,这种人仅可以改善症状,减少心衰每年住院的次数,但这个疾病是治不好的。慢性心衰的患者治疗的目标也不是把它根治,而是在积极的处理心脏原发病,如治理高血压、冠心病、风湿性心脏病的同时,改善心衰患者的住院,提高生活质量。心衰本身是不能得到根治的,也就是它只能治标而不能治本。"

语音时长01:02''

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2018/01/11收听(40688)

心衰能治好吗

对于心衰患者来说,是很难被治愈的,心衰是许多心脏疾病的终末期表现,各种心脏疾病最终都会发生心力衰竭,通过积极的药物治疗,心衰能够被控制住,防止其进一步发展,要想逆转心衰是很困难的。但是如果治疗及时、合理,心衰的病人能够和正常人一样生活。心衰要做到早预防、早治疗,积极治疗能够诱发心衰的疾病,如高血压、冠心病、扩心病、心脏瓣膜病等,并且患有心血管疾病的病人一定要预防感染,平时注意劳逸结合、合理作息、均衡饮食。已经很严重的心衰,可以通过植入心室辅助泵装置或心脏移植来达到更好的治疗效果,可以算作临床治愈。

语音时长01:18''

肖明│山东省立第三医院

2019/07/16收听(60972)

心衰可以治好吗

"心衰很难讲是不是完全能够治愈,心力衰竭是各种心血管疾病发展到一定程度,或者到了终末期阶段所引起的心脏收缩、舒张功能的减低。在临床中非常注重心衰,因为心衰往往已经预示病人的病情发展到了一定程度。对于心衰的治疗,最根本的除了改善心衰出现的症状之外,最重要的是针对原发病的治疗。目前对于心衰很难讲是不是完全能够治愈,因为目前的疾病都是一类慢性疾病,没有办法做到完全上的临床治愈。如果对于心衰的病人能够坚持药物治疗,坚持进行门诊随诊,可以把心衰变成一类慢性疾病,让病人在带病的状况下长期生存。"

语音时长01:10''

康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院

2019/05/27收听(85322)

老年人心衰应该注意什么

"  老年人心衰要低盐、低脂饮食,特别是控制钠盐的摄入量,防止加重水钠潴留而引起水肿。心衰的病人经常会服用利尿剂,利尿剂服用过多后容易出现离子紊乱,特别是低钾血症。所以老年人心衰可以食用的水果包括香蕉、橙子、桔子等钾离子含量丰富的水果,防止出现离子紊乱导致各种类型的心律失常。  心衰的病人一旦确诊后,要规律的口服或者静脉给药,包括强心剂、利尿剂和预防心室重塑的依那普利、厄贝沙坦等,这类药物需要在医生的指导下应用,应用的过程中要监测心率、血压和离子。"

语音时长01:10''

赵志成│黑龙江省康复医院

2019/12/19收听(42504)

01:35 26岁心衰能治好吗

26岁有心衰能不能治好要根据病情判断,看是什么原因导致心衰。如果先天性心脏病引起心衰,要去治疗...

李晓京│山西白求恩医院

2023/12/24播放(60906)

心梗后心衰能够治好吗

"心梗后心衰的治疗一直是一个难题。急性心肌梗死后,患者由于部分或者大面积的心肌坏死,导致心脏功能受损,心脏的射血能力明显下降,由此带来的是心室细胞进行重构,心脏会向两侧扩大,心肌细胞变得菲薄,从而恶性循环,心功能会进一步的下降,射血分数也会进一步下滑。对于急性心梗以后导致心力衰竭的患者,临床上要坚持服用两种药物,一种就是ACEI类的药物,主要是一些末尾为普利类的药物,如卡托普利、培哚普利、贝那普利等,这些药物可以明显逆转心室的重构,尽量使心室不再扩大,甚至可以起到逆转心室重构,使其转为正常心室大小的作用。另外一种药物就是β受体阻滞剂,β受体阻滞剂可以明显减缓心脏跳动的次数,并且可以减轻心脏的负担。这两种药物对于急性心梗的患者而言,在急性期往往没有加到最大剂量,需要在院外不断随访的过程中逐渐的加量,加的量越多,对于心衰的根治会起到更好的效果。"

语音时长01:40''

万鹏│常州市第一人民医院

2019/07/10收听(41328)



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