强心剂是一种可以改变心脏收缩力的药物，而这种作用分为两种，一类是正性肌力药，另一种则是负性肌力药，两者作用不同，医生会根据患者的病情，选择合适的药物来使用，从而缓解或者治疗疾病。

正性肌力药

这是强心剂最常见的药物了，比如地高辛，多巴酚丁胺，米力农等，这类药物也就是我们常见的强心剂，它们能增强心脏收缩能力，让心脏能以较少的心跳，泵送更多血液。通常使用于心脏衰竭、心肌病变或近期发生过心肌梗死的患者。

例如地高辛可以通过增加心脏细胞中的钙离子浓度，以增加心脏收缩力。当患者使用这类药物，药物会与心肌中的钠和钾的受体结合，它们会阻止钙离子离开细胞，让钙离子得以在细胞中逐渐积累，引发更强的心脏收缩。

多巴酚丁胺属于β受体激动剂，主要作用在 β1交感神经受器上，可增强心肌收缩力与降低左心室后负荷。主要用于治疗心因性休克及严重心脏衰竭。

米力农是磷酸二酯酶的抑制剂，这样可以通过控制这种酶的功能，从而增加心肌收缩力，该药物主要用于治疗心脏衰竭及肺动脉高血压。

负性肌力药

减弱心脏收缩能力，降低心跳速率，让血压下降。通常使用于高血压、慢性心衰、心律不齐和胸痛。此药物也可能用于心肌梗死的患者身上，以减轻他们心脏的压力。

负向强心剂包含β受体阻断剂、钙离子阻断剂等等，前者可阻止肾上腺素与神经上的β受体结合，让心跳速率降低并使血管扩张，以降低血压。钙离子阻断剂则跟前面提到的地高辛相反，它会减缓钙离子进入心肌的速度，达到心跳变慢、血管扩张的效果。

任何药物都有副作用，不能因为它对心脏有益就忽视它的副作用，在某些特定的条件下，强心剂的副作用可能要比想象中的更大：

1、低血压，这种一般发生于服用负性肌力药的情况下，有可能是药物剂量高，或者跟其他的食物或者药物产生了交互反应。

2、心悸，通常是用了正性肌力药的缘故，特别要留意使用地高辛中毒引起的心律不齐，容易发生危险。另外负性肌力药有可能发生严重的心跳过慢的情况。

3、头晕、头痛，主要跟血液循环异常相关。

4、呼吸困难或急促

5、疲劳，会有大量出汗，甚至晕倒的可能

6、有可能出现视力模糊、复视、畏光，可能会在物体周遭看到黄、绿或白色的光晕。有此症状要注意是否服用了地高辛，有可能是其慢性中毒的表现。

7、流鼻血、牙龈出血，也就是有异常出血的症状表现。

8、胃肠道的症状，会有腹泻，恶心、呕吐，食欲不振或胃部不适

9、男性功能障碍，包括有欲望降低的可能，主要是负性肌力药使用的时候可能会发生，比如使用β受体阻断药，如果有影响，可以考虑更换药物，调整剂量。

10、男性乳房增大，通常是使用钙离子阻断剂有可能导致这个问题。

一般来讲，两种不同的强心剂是不能同时使用的，也就是如果患者使用了负性肌力药的，就不要再使用正性肌力药，除非有特别的情况。

以下列出一些可能会对强心剂产生影响的药物与注意事项，若患者有需要接受药物治疗，请告知医师自己正在服用的药物，以免产生不良影响。

1、降胆固醇药，应咨询医生是否能够同时服用

2、减肥药，部分减肥药中含有影响血管循环的成分

3、泻药或止泻药

4、感冒、咳嗽、鼻窦炎的非处方药

5、部分抗疲劳的眼药水，可能含有洋地黄成分

6、含铝或镁的制酸剂

7、避免摄取咖啡、茶等含咖啡因饮料

8、服用部分降压药，避免同时食用葡萄柚或喝葡萄柚汁，有可能引发低血压

其实，虽然在影视剧中风光无限，但实际上强心剂并非什么灵丹妙药，仍需配合相关的疾病或者个人体质的了解用药，才能让患者的疾病获得改善，尤其是急救使用的强心针（肾上腺素注射），更是为了帮医护人员多争取进行其他医疗行为的时间，而非根本性的治疗，甚至用药还可能损伤患者的健康。而且，如果一旦发现患者已经确定无法以任何方式改善疾病了，那么注射强心剂也只是强行延后患者不可避免的死亡而已。返回搜狐，查看更多