导致晚上胸口疼白天又没事的原因较多，包括不良睡眠习惯、饮食不当等生理性因素，还可见于肌肉损伤、心理问题、反流性食管炎、浅表性胃炎、心绞痛等病理性因素。

1、不良睡眠习惯：晚上胸口疼白天又没事，可能是不良睡眠习惯导致，部分人群喜欢俯卧位睡觉，如果胸口存在硬物或其他物品挤压，当解除挤压时，疼痛会得到明确缓解；

2、饮食不当：晚餐时如果进食了大量辛辣刺激性食物，例如大蒜、辣椒等，胃部受到刺激，可能会因胃部疼痛而被误认为胸口疼，经过一晚上的缓解、适应，疼痛症状可在白天消失，从而出现晚上胸口疼白天又没事的情况。

1、肌肉损伤：出现胸部肌肉损伤时，白天患者可能由于忙碌或损伤较轻，并不觉得疼痛，晚上休息时处于较为安静的情况，会特别关注受损的神经、肌肉或者是软组织的疼痛，因此感觉晚上胸口疼；

2、心理问题：一些人由于生活压力大，有时会出现焦虑和抑郁状态，可能会在晚上胸口疼，白天正常活动后，紧张、焦虑情绪得到缓解，疼痛症状减弱或消失；

3、反流性食管炎：反流性食管炎患者，当夜间卧床后胃液反流至食管，可能会导致胸口疼，白天患者站立活动后，反流症状减轻，可能患者表现为没有症状；

4、浅表性胃炎：患者存在浅表性胃炎，夜间迷走神经兴奋，导致胃酸分泌较多，可能会导致胸口疼，白天进食后中和胃酸，表现为白天没有症状；

5、心绞痛：患者可能会由于副交感神经兴奋性增强，导致血管狭窄，引起心肌供血不足产生心绞痛，可能会出现晚上胸口疼，白天副交感神经兴奋性减弱，可不出现症状；

6、其他：如肺炎、胸膜炎、肺结核等疾病，可能会因炎症比较剧烈、长期刺激等造成胸口疼，在晚上时患者注意力较白天集中，因此会感觉晚上胸口疼的更为严重。

当出现晚上胸口疼白天又没事的症状时，如经过改善睡姿、饮食不能得到缓解，应考虑存在疾病的可能性，建议及时前往医院就诊，明确具体病因并进行检查和治疗。