嘴角长小米粒疙瘩的原因有很多，可能是由于过敏性皮炎、皮脂腺异位症、痤疮、湿疹引起的，还可能是由于毛囊炎、扁平疣、单纯疱疹造成的，需要根据不同病因选择合适的治疗方案。

1、过敏性皮炎：如果自身属于易过敏体质，在接触过敏原后可能会引发过敏性皮炎。由于过敏原刺激，会激活机体免疫系统，从而发生炎症反应，在炎性因子刺激下，可以导致局部细胞渗透性增强，渗出增多，导致出现嘴角长出小疙瘩，并伴有局部瘙痒、红肿等症状。一般可以遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等抗组胺类药物进行治疗；

2、皮脂腺异位症：嘴角处长小米粒疙瘩可能是由于青春期体内激素分泌水平升高，刺激皮脂腺增生，油脂分泌旺盛，从而可出现唇部、口腔黏膜等部位针头大小丘疹，部分人可出现刺痛、烧灼感等现象。此时可以通过电凝、冷冻等方式治疗；

3、痤疮：由于饮食不当、高温环境等原因，可能会导致皮脂腺分泌增多，如果不及时清理，可能会引发细菌滋生，进而出现痤疮现象，可在嘴角部位长出小疙瘩，还可伴随红肿、疼痛等。此时可以通过点阵激光、果酸换肤等方式治疗，也可遵医嘱使用红霉素软膏、维A酸乳膏等帮助缓解；

4、湿疹：由于环境潮湿、过敏原刺激等原因，可能会出现嘴角皮肤湿疹现象，且皮下炎症分泌物增多，可能会导致嘴角处出现小米粒一样的小疙瘩的症状，并伴有局部红肿、瘙痒等症状。此时可以遵医嘱使用氢化可的松乳膏、醋酸曲安奈德乳膏等药物进行治疗；

5、毛囊炎：如果不注重嘴角清洁卫生，可能会导致局部毛囊口堵塞，致使过多的皮脂分泌物在皮下积聚，滋生细菌，进而引发毛囊炎，在炎性因子刺激下，会出现嘴角红色丘疹症状，并伴有瘙痒、触痛等现象。此时可以遵医嘱使用夫西地酸乳膏、硝酸益康唑乳膏等药物治疗；

6、扁平疣：嘴角长了小米粒样的小疙瘩，还可能是由于局部感染了人乳头瘤病毒，当病毒侵袭皮肤组织时，可能会出现皮肤疣状赘生物。此时可以遵医嘱使用维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物进行治疗；

7、单纯疱疹：如果嘴角感染单纯疱疹病毒，病毒会累及周围神经及健康的皮肤组织，导致嘴角处出现丘疹、疱疹的症状，并伴有疼痛、皮肤烧灼感等症状。一般可以遵医嘱使用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行治疗。

当嘴角部位出现小米粒样的疙瘩时，建议前往医院皮肤科就诊，并完善视诊、皮肤镜检查、血常规等检查，以明确诊断，及时治疗。