半月板在什么部位 |
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半月板旋转挤压试验 病人仰卧位,膝完全屈曲,检查者一手按膝关节同时手指置于关节间隙,另一手握住足使膝关节在内收或外展以及内旋或外旋应力下被动缓慢伸直.出现疼痛和弹响为阳性。 Appley试验 病人俯卧,膝关节屈曲90°,助手将大腿固定,检查者双手握患足沿小腿纵轴向下加压并旋转小腿,使股骨与胫骨关节面之间发生摩擦,半月板撕裂者可引起疼痛。此为Appley研磨试验。如在提拉小腿状态旋转诱发疼痛,则提示韧带损伤,称Appley牵拉试验。 影像学检查 X线平片用于鉴别诊断,并了解并发症;关节造影,如气-碘溶液双重对比造影,可显示覆盖薄层造影剂的软骨面,发现表浅的软骨病变;MRI可从不同角度观察不同层面的病变,为影像学诊断半月板疾患的金标准,但其准确性尚不及关节镜检查。 关节镜检查 可直观地确定损伤部位和病理形态以及合并的损伤或病变,对膝关节疾病和损伤的诊断和治疗都有明确价值。 |
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