肇庆新农合医保异地就医如何报销

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肇庆新农合医保异地就医如何报销

2024-07-09 01:13:11| 来源: 网络整理| 查看: 265

【导语】:参保人到异地定点医疗机构就医发生的医疗费用,如未能联网结算的,由参保人先行垫付,再到参保地社保经办机构办理零星报销业务。

  肇庆新农合医保异地就医如何报销?

  第一步先备案,先在参保地医保经办机构备案。

  第二步选定点,选择跨省定点医疗机构就医。 

  第三步持卡就医,一定要带上全国统一标准的社会保障卡就医。

  拓展内容:异地备案

  1.转诊备案:符合转诊条件的参保人因病情需要须转往本市认定的指定转诊市外定点医疗机构就医的(共46家),到本市二级及以上定点医疗机构办理转诊备案手续后,发生符合规定的医疗费用报销比例比市内同级定点医疗机构报销比例标准降低10个百分点(急危、重症患者须紧急转诊治疗的,可先转诊,后须在2个工作日内补办手续)。

  2.异地居住备案:异地安置人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员、学生异地就医,到参保地社保经办机构办理异地居住备案手续,在备案地发生符合规定的医疗费用按市内同级定点医疗机构的报销比例核报。

  3.异地急诊备案:参保人因探亲、旅行等外出时,突发急、危、重症疾病须就近在市外医疗机构住院的,可委托他人在5个工作日内报参保地社保经办机构备案,发生符合规定的医疗费用按市内同级定点医疗机构的报销比例核报。

  4.参保人未按规定办理转诊或异地就医备案,自行到异地定点医疗机构就医的,发生符合规定的医疗费用报销比例比市内同级定点医疗机构报销比例标准降低30个百分点。

  5.参保人到非医保定点医疗机构就医发生的医疗费用不予报销(急诊抢救除外)。

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