编者按

中华医学会眼科学分会原常委、成都华厦眼科医院院长陈晓明教授深耕青光眼领域数十年，有着丰富的临床经验和高超的青光眼诊疗技术。本届华厦眼科国际论坛上，陈教授发表了题为《从睡眠姿势探究不对称青光眼的发病机制》的演讲，介绍了他们研究团队的最新科研理论成果。在接受《国际眼科时讯》采访时，陈教授又为我们详细介绍了关于睡眠姿势与青光眼不对称发病的关系，也为广大青光眼患者提出了切实可行的睡姿建议。

青光眼不对称发病

青光眼的双眼不对称发病这一临床特征其实一直以来就存在，但却很少有人关注这一点。早中期青光眼患者，常常是一只眼睛完好无损，但另一只眼睛病情已经比较严重，到青光眼晚期的时候，一只眼睛已经失明，而另一只眼睛的损害却还不严重，这就是青光眼的双眼发病不对称。

其可能的原因是什么？陈教授经过详细论证，认为睡眠姿势是可能性最大的影响因素。

基于此，陈教授提出这样的假说：青光眼患者习惯的睡觉姿势影响双眼的不对称发展。也就是说，习惯于右侧睡的青光眼患者，右眼病情应该会更严重，而习惯于左侧睡的青光眼患者左眼病情会更严重。

证实假说

为证实假说，陈教授的研究团队以视神经损害不对称和视野损害不对称为标准，搜集了经确认属于不对称青光眼的患者作为研究样本，首先通过问卷调查的形式，调查所有患者睡眠时间的多少，习惯于哪种睡姿等。结果显示，28名喜欢右侧睡的患者中，有20人右眼的病情更严重，14名喜欢左侧睡的患者中，有12人左眼的病情更严重。

在问卷调查结果的基础上，陈教授又测量了所有患者不同体位的眼压，包括坐位、平卧位和左右侧睡时的眼压，结果发现距离枕头近的眼睛的眼压，也就是低位眼压，总是高于平卧位和坐位时的眼压。

基于以上研究结果，陈教授因此认为，习惯侧卧位睡是青光眼不对称发病的重要因素之一。

你该怎么睡？

理论上来说，站姿的眼压最低，但睡觉时毕竟不能站着，对于不同睡姿来说，平卧位的眼压低于侧卧位，枕头越高眼压越低，陈教授建议尽量采取眼压低的睡觉方式，平卧位，高枕头，避免睡觉时过高眼压持续损害视神经，避免某一只眼睛病情更严重。

专家简介

陈晓明

主任医师/教授/博士生导师

成都华厦眼科医院院长

历任四川大学华西医院眼科主任、教研室主任

原中华医学会眼科分会常委

中华医学会眼科学分会青光眼学组委员

美国约翰·霍普金斯内外科协会会员

美国眼科学会会员

陈晓明院长本科毕业于华西医科大学，在湖南医科大学师从全国著名青光眼专家吴振中、蒋幼芹教授攻读硕士、博士研究生，后赴美国约翰•霍普金斯大学医学院WILMER眼科研究所进行博士后研究，并曾多次赴美国、加拿大知名眼科中心进修。熟悉和掌握国际国内青光眼研究最新动态，拥有极为丰富的眼科临床经验和高超的青光眼诊断治疗技术。

陈晓明教授积极推动先进的青光眼诊疗技术、科研水平与国际接轨，先后负责国家级、省部级科研课题9项，发表学术论文170余篇，主编参编专著20余部，是全国高等院校教材《眼科学》第4-8版青光眼章的执笔人，多次获省部级科技成果奖，2007年获中华眼科学会奖，2015年获“2015年中国优秀眼科医师”殊荣。多年来为国家培养了硕士、博士研究生38人。

（来源：《国际眼科时讯》编辑部）

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