举例：如患者体重 50 kg，使用多巴胺，乘以 3 为 150 mg，加生理盐水至 50 mL，则泵速为 1 mL/h 时，即为 1 µg/kg/min；泵速为 2 mL/h 时，即为 2 µg/kg/min；多巴胺 300 mg 加生理盐水至 50 mL，1 mL/h 时，即为 2 µg/kg/min，如此类推。

2）所有按 μg/min 计算的都可以采用：如要得到 X μg/min，可以采用：（X × 3）mg 稀释至 50 mL，则泵速为 1 mL/h。

备注：有些药物不需要按体重计算，则 3 mg 加生理盐水至 50 mL，泵速为 1 mL/h 时即为 1 µg/min；30 mg 加生理盐水至 50 mL，泵速为 1 mL/h 时即为 10 µg/min；

3）另有快速计算方法：50 mL 液体所加药物剂量，如果按微量泵 3 mL/h 泵入的话，则其每分钟泵入剂量等于所用药物总量的千分之一。

举例：50 mg 硝普钠 + 50 mL 葡萄糖，如果按 3 mL/h 泵入的话，则泵入剂量等于 50 µg/min。如果要减量或加量，1.5 mL/h，则泵入剂量等于 25 µg/min；6 mL/h，则等于 100 µg/min。以此类推，不用死记，任何药物都一样。

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常用微量泵配制方法

1）多巴胺（20 mg/2 mL）

常用剂量：5 ～ 10 µg/kg/min

配制：（kg × 3）mg 加 NS 至 50 mL iv 泵入，泵速 1 mL/h 相当于 1 µg/kg/min 的泵入剂量（以下统一简写为 1 mL/h = 1 µg/kg/min）。

举例：体重 60 kg 的患者，用量为 5 µg/kg/min，180 mg + NS 32 mL iv 泵入，5 mL/h。

备注：达 20 µg/kg/min 无效改正肾或联合应用。

2）多巴酚丁胺（20 mg/2 mL）

常用剂量：1 ～ 10 µg/kg/min

配制：（kg × 3）mg 加 NS 至 50 mL iv 泵入，1 mL/h = 1 µg/kg/min。

备注：一般使用 5 µg/kg/min，剂量增大后副作用明显，增加心率，增加心肌耗氧。

3）去甲肾上腺素（1 mg/mL）

常用剂量：0.1 ～ 0.5 µg/kg/min

配制：（kg × 0.3）mg 加 NS 至 50 mL iv 泵入，1 mL/h = 0.1 µg/kg/min。

备注：应经中心静脉使用去甲肾上腺素。情况紧急时可 1 mg 稀释至 20 mL 缓慢静注。

4）肾上腺素（1 mg/mL）

常用剂量：0.1 ～ 1 µg/kg/min

配制：（kg × 0.3）mg 加 NS 至 50 mL iv 泵入，1 mL/h = 0.1 μg/kg/min，尽可能经中心静脉用药。

备注：严重低血压及过敏性休克 0.3～0.5 mg ih。

5）异丙肾上腺素（1 mg/2 mL）

常用剂量：1 ～ 4 µg/min

配制：3 mg + NS 44 mL 至 50 mL iv 泵入，1 mL/h 相当于 1 μg/min。

6）硝普钠（ 50 mg/支 ）

常用剂量：20 ～ 200 µg/min

配制：50 mg + 5% GS 50 mL iv 泵入，0.6 mL/h 相当于 10 μg/min。

备注：每 5 分增加 5 ～ 10 µg（0.5 µg/kg）直至满意为止。

7）硝酸甘油 （5 mg/mL）

常用剂量：10 ～ 200 µg/min

配制：30 mg + NS 44 mL 至 50 mL iv 泵入，1 mL/h = 10 µg/min。

备注：每 5 ～ 10 分增加 10 µg 直至满意为止，缓解心绞痛一般用量为 40 µg/min，治疗心衰最大量 200 µg/min。

8） 胺碘酮（150 mg/3 mL）

常用剂量：负荷量 3 ～ 5 mg/kg；维持量：0.5 ～ 1 mg/min

配制：5% GS 20 mL + 胺碘酮 150 mg，静注需 10 min，无效 10 ～ 15 分重复此量；胺碘酮 300 mg + 5% GS 44 mL/前 6 h，10 mL/h = 1 mg/min ；以后 5 mL/h = 0.5 mg/min。

备注：一般不静推，只用 5% GS 配液。静脉 24 h 总量 < 1.2 g。如需口服，静脉用药当天开始给 0.2 tid。室速或室颤可以静注 300 mg/ 10 min。

9）利多卡因（100 mg/5 mL）

常用剂量：1～1.5 mg/kg（一般用 50～100 mg）作第一次负荷量静注 2～3 分钟，必要时每 5 分钟后重复静脉注射 1～2 次，但 1 小时之内的总量不得超过 300 mg。 后以每分钟 1～4 mg 速度维持。

配制：1000 mg 原液泵入，6 mL/h = 2 mg/min。

10）艾司洛尔（100 mg/10 mL）

常用剂量：

• 控制心房颤动、心房扑动时心室率

静注负荷量：0.5 mg/kg（约 1 min），随后静脉点滴维持量：50 μg/kg/min 起始，最大可加至 300 μg/kg/min。

• 围手术期高血压

即刻控制剂量：1 mg/kg（30 s 内静注），继续予 150 μg/kg/min 维持，最大维持量为 300 μg/kg/min。

配制：（kg × 30）mg 稀释至 50 mL，1 mL/h 相当于 0.01 mg/kg/min。

11）拉贝洛尔（50 mg/10 mL）

配制：200 mg + NS 至 50 mL iv 泵入，起始速度 7.5 mL/h（0.5 mg/min），再根据血压调节。

12）盐酸乌拉地尔（50 mg/10 mL）

配制：50 mg + NS 至 50 mL iv 泵入，起始速度 6 mL/h（6 mg/h），根据血压调节。

13）地尔硫卓（10 mg/2 mL）

常用剂量：5～15 μg/kg/min

配制：（kg × 3）mg 稀释至 50 mL，1 mL/h 相当于 1 μg/kg/min。

14）米力农注射液（5 mg/5 mL）

常用剂量：负荷量 25 ～ 50 µg/kg（10 min），维持量 0.25 ～ 0.50 µg/kg/min

配制：20 mg + NS 30 mL iv 泵入，2 mL/h。

备注：肥厚梗阻性心肌病患者禁用（可使流出道梗阻加重）；房扑或房颤患者，在应用米力农之前应先用洋地黄；严重低血压和血容量不足者减量使用；不能与呋塞米在同一注射器中使用，可能会相互作用生成沉淀物。

15） 尿激酶（10 万 U、50 万 U/支）

常用剂量：2 万 U/kg

配制：2 h 溶栓方案：NS 50 mL 尿激酶（2 万 U/kg）2 h 泵入。

备注：适用于肺栓塞。

16）rtPA（50 mg/支）

常用剂量：50 ～ 100 mg（60 kg 以下 50 mg）

配制：rtPA 50 ～ 100 mg 加 NS 50 mL，2 h 泵入。

备注：用前静推肝素 60 U/kg，< 4000/次。

17）rPA（5 MU/支）

配制：10 MU + 注射用水 10 mL，缓慢推注 2 min 以上，间隔 30 min 重复 1 次。

备注：用前静推肝素 60 U/kg，< 4000/次，必须单独使用静脉通路。

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题图来源：站酷海洛

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