"心脏下面下方隐隐作痛，从这个症状很难准确的说出是什么原因引发的，在临床上，通常要看发生这个症状的人的年龄以及是在什么情况下发作，与运动是否有关系、与饮食有没有关系、症状持续的时间、有没有其他的伴随症状，以及患者平时的身体状态，有没有其它的基础疾病、心血管的危险因素等，具体如下：1、如果患者是一个年轻人，平时身体健康，没有基础疾病，首先基本上可以排除心源性的原因，这个部位有可能是消化系统的问题，如果疼痛时间与饮食有一定的关系，比如容易在饭后或者饭前，同时也会有反酸、烧心的症状，可以考虑有没有反流性食管炎或者消化性胃炎，亦或是溃疡的可能。2、如果这个症状发生在老年人，同时有心血管病的危险因素，虽然部位和性质都不典型，但是应该首先排除下心脏来源的疾病，必要的时候可以做一个冠脉CT。3、另外，有可能心脏、消化系统都没有问题，可能是局部表面的，比如神经、肌肉的症状，这种情况下，一般不会引起严重的临床后果，可以继续观察，不需要特别的紧张。"

张妮│北京医院

2020/04/30收听(80292)

心脏下方隐隐疼痛，主要有以下几个方面的疾病：第一、心脏方面疾病，心脏供血不足引起的心绞痛，表现为心脏下方的疼痛，需要做心电图、心脏彩超、运动平板试验或者冠脉CT来明确诊断。第二、消化系统的疾病，比如慢性胃炎，胃位于心脏的下方，与心脏隔着膈肌，慢性胃炎引起的疼痛可以引起心脏下方的疼痛，慢性胃炎患者会伴有其他症状，比如嗳气、打嗝、腹胀、烧心、反酸、消化不良等症状，需要空腹检查幽门螺旋杆菌、上消化道内窥镜，明确诊断。第三、胸壁以及肋骨的疾病也可引起心脏下方的疼痛，比如内软骨炎、内间神经炎，通过系统的体格检查来明确。

周大亮│哈尔滨市第一医院

2020/01/12收听(44728)

"如果患者目前存在心脏下方隐隐作痛，这种情况首先要排除是否是心绞痛发作所导致的。尤其一些老年患者或者是存在冠心病高危因素的患者，当出现这种隐隐作痛感，高度考虑是心绞痛发作所引发。除此之外，一些患者也有可能是由于冠状动脉心肌桥或者是X综合征这样的问题，也会引发患者心前区出现隐隐作痛的感觉。还有一些患者，比如说更年期的女性或者是长期焦虑、时常熬夜的人，当出现隐隐作痛感，那么高度考虑是由于心脏神经症或者是植物神经功能调节紊乱所引发的。但是无论是什么原因，首先都要排除器质性病变。可以先结合行胸片、心电图和心脏彩超的检查，有助于进一步的明确诊断。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/31收听(31010)

"心脏下方、肋骨下方隐隐作痛，很多疾病都可以引起这种症状。首先应该排除冠心病、心绞疼。如果冠心病的患者，经常活动或者情绪激动的时候，出现脊肋区隐隐作痛，每次持续数分钟休息，或者含化速效救心丸后，症状能够完全缓解，这高度支持是心绞疼的症状，要建议患者规律、合理的服用冠心病的药物，进行二级预防。如果是年轻的患者，肋骨下方隐隐作痛，短的时候只有几秒钟，有的还可以几个小时甚至几天。对于这类患者，考虑有可能是肋间神经炎、肋骨或者肋软骨炎甚至胸膜炎。还有一部分患者，有可能是胃或者脾，消化道的疾病引起来的症状，需要完善相关的辅助检查，来进行鉴别诊断。"

宋涛│滕州市中心人民医院

2018/06/06收听(58456)

心脏下面肋骨下方隐隐作痛，首先要除外冠心病心绞痛，冠心病心绞痛症状表现为发作性的疼痛，症状发作与活动、情绪激动以及饱餐有关， 症状持续时间3-5分钟不等，休息和含服硝酸甘油可以使症状迅速缓解。症状发作时行心电图检查，可以发现有明显的ST段压低，运动平板试验检查常呈阳性，冠状动脉造影是检查冠状动脉大血管病变的金标准。心脏下面肋骨下方隐隐作痛，还可见以心包炎以及慢性胰腺炎等，心包炎的疼痛常常持续阵发性加重，吸气的时候症状会加重。而慢性胰腺炎的肋骨下方疼痛，常伴有血、尿淀粉酶的增高，胰腺彩超可以发现胰腺的回声减低、胰腺增大等。除外器质性病变，考虑植物神经功能紊乱。

周大亮│哈尔滨市第一医院

2019/09/18收听(61636)

"左边心脏下方隐隐作痛，应该除外冠心病心肌缺血引起的症状。临床可见很多不典型心绞痛患者在心肌缺血发作时，不是表现典型的心前区疼痛，而是表现出牙疼、手臂疼痛、手臂发麻、上腹部不适、上腹痛等不典型的症状，尤其是老年人，既往有高血压、糖尿病、血脂代谢异常、吸烟等，更应该高度怀疑心肌缺血导致的不典型心绞痛发作。建议患者进一步检查心电图或24小时动态心电图、动态血压、心脏超声，必要时检查冠脉CTA，除外冠心病心肌缺血。同时，也可以做胸片检查，除外肺、气管、肋软骨等疾患，以明确诊断，对指导临床治疗非常重要。"

马会利│中国人民解放军火箭军总医院

2021/03/16收听(63510)

如果心脏下面、下方隐隐作痛，要找到引起症状的原因，根据原因进行积极治疗，才能使症状得以缓解，具...

朱航│中国人民解放军总医院

2023/06/28播放(47575)

"如果患者左侧心脏下方隐隐作痛，可能是由于心脏神经症，或者肋软骨炎导致。建议患者排除器质性病变，尤其对于老年患者，或者既往存在冠心病病史的人。患者可以行心电图、心脏彩超，以及胸片的检查。一般老年患者是心绞痛的概率更大，如果是年轻患者，既往没有任何器质性病变，考虑是由于心脏神经症，或者植物神经功能调节紊乱导致。患者可以先从生活方式上干预，多放松心情，必要时患者可以服用复方丹参滴丸、心悦胶囊。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/07/23收听(91424)

心脏主要位于左侧胸腔，心脏下面的组织包括横膈膜、周围的肺组织或者胸壁组织，还包括腹部的脏器如胃...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/07/02播放(52224)

"如果患者心脏下方有隐痛感，首先要考虑到是否外伤，导致胸骨或肋骨有骨折的情况，周围软组织有挫伤、拉伤等情况。排除外伤导致心脏下方隐痛感外，其次，对于心源性的疾病，例如冠心病、不稳定型心绞痛，会有心脏下方的隐痛。这时可以先在舌下含服硝酸甘油或速效救心丸等药物，如患者的症状明显缓解，则证明属于心源性的疾病，但是需要到医院做进一步的检查，排除急性冠脉综合征或不稳定型心绞痛、心肌炎、心包炎、梗阻性心肌病等因素。对于呼吸系统的疾病，例如胸膜炎、气胸、胸腔感染，也会在心脏下方有隐痛感，但这种隐痛通常和呼吸相关，并且伴有咳嗽、咳痰等临床表现。"

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2020/04/23收听(25252)

左侧心脏下方隐隐作痛处理方法具体如下：

1、部分下壁心肌梗塞患者疼痛症状不典型，一...

肖晓霞│长沙市第三医院

2021/01/26播放(71752)

"左侧心脏下方隐隐作痛怎么办好？有以下几种措施：第一、出现这种情况是不是某些因素引起的肠痉挛，比如说快跑，或者是受凉，或者是急性胃肠炎。如果是这种情况，要给予保暖、给予抗炎，对症治疗，解痉的药物比如说6542、阿托品，患者在一定程度上是可以缓解的。第二、左侧心脏下方这块是胰腺所在的位置，是不是有急性胰腺炎的发作，这时候要到医院进行查血和尿淀粉酶，必要时可以做腹部B超、腹部CT进行评估，以防出现不良事件。第三、心脏下方这个部位疼痛是否和活动有关，另外是不是持续的疼痛伴出汗，这时候要考虑有没有心肌缺血、心肌梗死的问题。有一部分下壁心肌梗死的病人，胸痛症状不是特别的典型，往往以腹痛为主，这时候需要做心电图，要查心肌酶，还要查心脏超声，明确一下有无心肌梗死的发生，一旦发现之后，立即要进行血管再灌注治疗。"

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/22收听(44224)

"右乳下方隐隐作痛可能由于几种情况导致的：1、局部受到挤压、撞击外伤等原因出现的软组织损伤导致的疼痛，之前有明显的外伤史，可以局部热敷一下，慢慢会逐渐好转。2、乳腺囊性增生病。这种疾病一般常见于中年女性，是乳腺实质的良性增生，由于体内激素代谢障碍，尤其是雌孕激素比例失调使乳腺实质增生过度和复旧不全。主要表现为乳房的胀痛可触及肿块，一般会在月经前疼痛逐渐加重，月经来潮后减轻或者消失，采用对症治疗，可使用疏肝理气功能的中成药或中药调理。也不能够排除胸壁疾病导致的局部疼痛，建议尽量到医院就诊检查一下。"

王巍│沈阳市中西医结合医院

2019/08/07收听(17436)

"人体肋骨下方有很多的器官，如肝脏、胆囊。因此，肋骨下方隐痛的原因也比较多，常见的有以下几种。首先，要排除是否是肋骨的骨折，这种疼痛会因为打喷嚏、深呼吸而加重。其次，肋软骨炎也会引起疼痛，多数伴有肋骨轻度的肿大，按压疼痛，同样也会因为打喷嚏等动作而加重。最后，胆囊的疾病也会引起肋骨隐痛，比如慢性胆囊炎、胆囊结石等。同时还可能伴有一系列的胃肠道不适症状，如恶心、呕吐、食欲减退等。慢性胰腺炎除腹痛之外，也会引起右侧肋骨下方隐隐作痛，还会伴有厌食、消瘦等。"

李振凯│中国人民解放军火箭军总医院

2019/08/12收听(23718)

"突然肋骨下方隐隐作痛，临床中最常见的原因就是，肋软骨发炎或者肋间神经痛。主要是因为剧烈运动或者劳累以后，风寒湿邪侵袭，导致局部的无菌性炎症反应，进而出现疼痛。主要表现为，沿着肋骨下缘区域的刺痛或者放射性疼痛。用手按压时可诱发疼痛，有时疼痛可以沿着肋骨向后背等区域放射。这种情况，应该注意休息，避免剧烈运动。局部可以采用热敷治疗，可以使用热水袋或者热毛巾外敷，也可以外搽扶他林软膏。疼痛剧烈时，可以口服非甾体类消炎镇痛药，对症处理。如果是右侧肋骨下缘隐隐作痛，需要排除是否合并有急性胆囊炎或者肝脏疾病。如果是左侧肋骨下缘隐隐作痛，需要排除是否有消化系统疾病，比如慢性胃炎急性发作，或者胃溃疡、胃出血等。"

秦丰伟│广州市中西医结合医院

2019/08/02收听(21216)

"肚脐眼下方有隐隐作痛，一般考虑是由于肠道的蠕动功能异常，或者有肠炎导致的。这种情况有可能是由于着凉或者是饮食不当而引起的，一般很可能会伴随有排便状况的异常，例如有腹泻或者便秘，可以相应的使用一些止泻药物或者是通便药物。平时要注意饮食习惯和饮食卫生，服用一些肠道益生菌类的药物，来恢复肠道的正常菌群，调节肠道的蠕动功能。如果经常长期有肚脐下方的隐痛，最好还是要去医院检查一下肠镜，看看有没有慢性的结肠炎，或者是炎症性肠病等。如果有这些疾病是要进行相应的抗炎治疗的，否则时间长了有可能会出现便血，或者是肠梗阻等情况。"

聂志扬│北京医院

2019/08/12收听(50700)

"肚脐下方称之为下腹部，下腹部疼痛需要考虑三个系统疾病，具体如下：第一、肠道、乙状结肠、直肠、阑尾、盲肠位于下腹部，疾病包括炎症性的疾病以及肿瘤性疾病，都可以导致下腹部疼痛，包括乙状结肠感染性炎症、非感染性炎症、憩室炎，急、慢性阑尾炎，以及这些部位的肿瘤，都可以导致疼痛。第二、泌尿系统，膀胱位于下腹部，膀胱的炎症性病变以及肿瘤可以表现为下腹隐痛。第三、妇科生殖系统，比如盆腔炎、附件炎、子宫内膜炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等等，都可以表现为下腹部不适。"

苏琳│北京大学人民医院

2020/04/23收听(61682)

乳房的病变现在对于女性来说都比较关心，当然最担心的就是乳腺癌。但是这个并不用太担心，因为患乳腺...

曹广│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/26播放(73122)

心脏隐隐作痛的原因包括心脏疾病、继发因素及其他等，具体如下：

1、心脏疾病：各种心...

李奇蕊│首都医科大学附属北京儿童医院

2021/06/04播放(86130)

心脏总隐隐作痛属于年长儿、成人常见的现象，涉及因素很多。根据年龄、伴随症状不同，可能病因也不同...

傅松龄│浙江大学医学院附属儿童医院

2021/06/30播放(88572)