德化县卫生健康局关于2021年4 |
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德化县卫生健康局关于2021年4-6月份 结核病防治项目工作督导报告的通报
各医疗卫生单位: 根据《中国结核病预防控制工作技术规范(2020年版)》要求,县结核病防治督导组于2021年7月8日-8月13日对各乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行结核病防治项目工作督导,督导内容包括肺结核病人的发现、转诊、报告、追踪、管理、健康促进等,现将督导情况通报如下: 一、患者发现、疫报与转诊 1.2021年4-6月,浔中镇社区卫生服务中心发现2例患者有肺结核可疑症状,无登记、无疫报、无转诊;其余卫生院、社区卫生服务中心未发现疑似肺结核患者、没有转诊疑似肺结核病人。 2.三班镇卫生院、国宝乡卫生院、水口中心卫生院、浔中镇社区卫生服务中心有开设放射科,均未发现疑似肺结核患者,其中水口中心卫生院无放射科疑似肺结核患者登记本。 3.三班镇卫生院门诊日志存在病史雷同、部分地址漏填,国宝乡卫生院、上涌中心卫生院、水口中心卫生院、南埕镇卫生院存在部分门诊日志无病史记录。 二、患者追踪信息管理 1.各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均有追踪登记本。2021年4-6月各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均没有需要追踪的病人。 2.龙浔镇社区卫生服务中心、水口中心卫生院、春美乡卫生院、美湖镇卫生院无中断治疗追踪登记本。其余乡镇卫生院(社区卫生服务中心)有中断治疗追踪登记本。2021年4-6月,浔中镇社区卫生服务中心需追踪2例,已追踪2例,到位2例,到位率100%;上涌中心卫生院需追踪1例,已追踪1例,到位1例,到位率100%;南埕镇卫生院需追踪1例,已追踪1例,到位0例,未到位原因是在治疗其他疾病;其余乡镇卫生院(社区卫生服务中心)没有需要追踪的病人。 三、患者治疗管理情况 1.2021年4-6月在治肺结核患者管理情况:查看:大铭乡卫生院1例、汤头乡卫生院1例、杨梅乡卫生院1例、桂阳乡卫生院1例、盖德镇卫生院2例、三班镇卫生院2例、雷锋镇卫生院2例、水口中心卫生院2例、葛坑镇卫生院2例、春美乡卫生院2例、美湖镇卫生院3例、国宝乡卫生院3例、上涌中心卫生院3例、南埕镇卫生院4例、龙浔镇社区卫生服务中心24例、浔中镇社区卫生服务中心33例。所有患者均有规范治疗。 2.在治患者治疗记录卡填写情况:上涌中心卫生院有2例患者治疗记录卡未填涂,取药记录和服药记录不详;其余乡镇卫生院(社区卫生服务中心)患者治疗记录卡均能按规范要求填写完整。 3.2020年4-6月治疗结束患者治疗记录卡填写情况:抽查10份已经存档在县医院结防门诊的2020年4-6月份病历,检查结果如下:三班镇患者202000034服药记录卡记录服药361次(治疗方案为2HRZE/4HR,服药应为360次),督导人员未签名;春美乡患者202000038痰检送检日期、检查结果未填写,督导人员未签名。 四、规范随访患者情况 1.新病人第一次(72小时内)入户访视情况:浔中镇社区卫生服务中心有4例患者第一次访视未入户,采用电话随访,其中2例患者属地为永春县,不方便入户,2例患者拒绝入户;龙浔镇社区卫生服务中心有2例患者拒绝入户,在村卫生所和社区卫生服务中心门诊进行访视;水口中心卫生院有1例患者第一次入户访视地点为门诊,健康教育情况未填写,缺少患者签名;春美乡卫生院对新病人第一次入户访视地点为门诊,其余乡镇卫生院(社区卫生服务中心)乡医均能在72小时内入户访视新病人,并填报“第一次入户随访记录表”。 2.患者治疗强化期、继续期随访情况:水口中心卫生院有1例患者未填写随访服务记录表;其余乡镇卫生院(社区卫生服务中心)乡医对肺结核患者治疗强化期、继续期均有按要求进行随访,随访服务记录表、全程督导跟踪表均填写完整。 五、病原学阳性肺结核患者密切接触者筛查情况 4-6月份新增病原学阳性肺结核患者24人,共上报密切接触者64人,筛查64人,其中有症状者1人,有做结核病检查,筛查率100%,未发现肺结核病患者。各乡镇卫生院(社区卫生服务中心)均有开展病原学阳性患者密切接触者筛查工作并上报,但筛查无症状的家属占绝大多数。雷峰镇、杨梅乡卫生院筛查登记本填写不完整,美湖镇、桂阳乡卫生院筛查工作开展不规范。 六、活动性肺结核患者密切接触者(学生)筛查情况 4-6月份新增活动性肺结核患者30人,共登记上报学生密切接触者24人(其中≥15岁10人, |
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