尿蛋白阳性是否严重需要根据尿蛋白的程度进行区分，如果尿蛋白比较少，弱阳性或1+有可能比较轻，可...

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/06/10播放(78448)

"尿蛋白阳性，这种情况还是很严重的，有可能是肾病导致，比如糖尿病引起的肾脏疾病、慢性肾炎方面的疾病，以及高血压引起肾病、免疫系统方面的疾病造成肾损伤等，肾脏出现损伤，导致尿液中出现尿蛋白，如果没有及时治疗，最严重可能会出现尿毒症。况且尿蛋白阳性，也许会引发其他疾病，如低蛋白血症、血栓、感染水肿等，甚至女性生育也有可能会受到影响。尿蛋白持续阳性，代表肾脏产生病变，临床可以根据尿蛋白具体的量，判断肾病损伤到了什么程度，以及肾病治疗后可能达到的效果。其他原因也可能导致尿液中尿蛋白阳性，如感冒发烧、过量剧烈运动等，短期会引起短暂的尿蛋白阳性，发现尿蛋白阳性，要去正规三甲医院治疗，完善相关检查，确定尿蛋白原因后，对因治疗。"

牛颜良│哈尔滨市第一医院

2023/07/05收听(15414)

"正常人的尿液中存在少量的蛋白质，但是在尿常规检查中蛋白质是阴性的。如果查体发现尿常规中蛋白质出现阳性，需要排除以下几种情况才能诊断为是肾脏出现了异常：第一、尿液浓缩，浓缩的尿液使尿液中蛋白质也被浓缩，从而出现蛋白质阳性的情况，当恢复了正常的尿液浓度以后，这种蛋白质阳性就会变为阴性。第二、剧烈活动、过度劳累或者女性特殊时期，可以出现尿中蛋白质的阳性，当度过了这一个特殊的时期以后，有可能变为正常。第三、体温升高特别是某些炎症性疾病造成的体温>38.5℃以上的时候，尿蛋白质可以出现阳性，当体温恢复正常范围之后，尿蛋白质阳性就会消失。第四、排除了以上的情况，就是肾脏出现了问题，需要做尿白蛋白肌酐比值来判断这个蛋白质是哪种占主角，需要考虑是肾脏疾病还是机体其他系统异常造成的肾脏继发性损害。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/06/29收听(94566)

尿蛋白阳性是指尿常规检查发现蛋白，有时为(+)，有时可达(+++)。尿蛋白阳性分生理性蛋白尿和...

王秀芬│河北医科大学第三医院

2023/12/06播放(65410)

"尿常规中可以出现尿蛋白阳性，这个尿蛋白阳性可以提示肾脏可能出现了问题，需要排除生理条件下出现的异常，例如体温升高、过度劳累、运动以及胡桃夹综合征、女性月经期，还有一种情况就是尿液浓缩，可以出现尿蛋白阳性。当度过了这一段时期以后，或者尿液恢复正常浓度以后，尿蛋白会消失。排除了以上情况，尿蛋白阳性就可以诊断为肾炎，这种肾炎是肾脏本身出现了问题，还是因为机体其他系统造成的肾脏损害，而出现的病变，需要检查很多项目进行鉴别诊断，例如尿液中的尿蛋白肌酐比值、血液中的血脂、血生化、血肌酐、尿素氮以及某些免疫指标的测定，还有肾脏B超和CT的检查。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/09/09收听(22054)

"在临床上尿蛋白阳性的原因根据尿蛋白的来源可以分为以下两大类：一、非肾小球性蛋白尿，常见于三种情况：1、感染，主要见于泌尿系统感染的时候，患者可以出现尿蛋白阳性。2、应用某些药物，常见的是靶向抗肿瘤的药物，有的可以导致蛋白尿。3、见于横纹肌溶解或溶血的情况下出现的肌红蛋白尿。二、肾小球性蛋白尿，根据24小时尿蛋白定量，如果24小时尿蛋白定量>3.5g叫做肾病综合征，24小时尿蛋白定量

衣利│福建省立金山医院

2023/09/18收听(91756)

"尿蛋白阳性见于两个方面的原因：第一、肾小球性蛋白尿；第二、肾小管性蛋白尿。当然还有其他原因导致的蛋白尿，但在讨论病理的时候并讨论。发现了病人尿蛋白阳性，会要求病人去做尿蛋白的分类。尿蛋白分类主要检查的是尿中的IgG、尿白蛋白、尿转铁蛋白、尿α1微球蛋白，以及尿β2-微球蛋白。白蛋白和转铁蛋白算是中分子蛋白，如果尿中出现这种蛋白，往往意味着是肾小球性蛋白尿，说明蛋白尿是肾小球疾病所导致。如果病人尿蛋白是以α1-微球蛋白，或者β2-微球蛋白为主，说明病人是肾小管性蛋白尿，他的蛋白尿是由肾小管病变所导致。如果病人尿中还出现了免疫球蛋白IgG，说明他的滤过膜受到了比较大的损伤，已经出现了非选择性蛋白尿，所以以上就是尿蛋白的大致原因。"

马强│中国人民解放军总医院

2023/02/04收听(90138)

"尿蛋白可疑阳性不严重，说明尿中怀疑有尿蛋白，但是不一定有。建议多喝水，适当的休息，观察一周再次化验尿常规。化验尿常规前，应该清洗会阴部，男性应该清洗包皮及尿道口，女性应该清洗大阴唇及尿道外口，这样再留取中段尿进行化验，观察尿蛋白是否仍然是可疑阳性。如果仍然是可疑阳性，建议做24小时的尿蛋白测定，观察尿蛋白的具体定量是多少，再根据结果决定下一步怎样进行治疗，应该到肾内科进一步的检查，接受进一步的治疗。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2023/10/06收听(31110)

败血病这个词是一个不规范的名词，有败血症、坏血病以及白血病。题目中的败血病应该是指败血症，败血...

阎文昭│河北医科大学第三医院

2023/03/21播放(42142)

男性尿蛋白阳性是指存在有蛋白尿，是否严重，取决于蛋白尿发生的病因。在蛋白尿发生的病因当中，有生...

韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/05/22播放(33904)

"患者尿蛋白阳性并不一定是慢性肾小球肾炎所引起的，下面具体进行分析：1、生理性尿蛋白，患者在高热、运动后也可以出现尿蛋白阳性，给予退热、休息等处理后尿蛋白自然会消失。2、肾小球性疾病，常见于慢性肾小球肾炎所引起的尿蛋白阳性，发生原理是肾小球产生炎症、电荷屏障受损、蛋白漏出，故尿中出现蛋白。3、肾小管或间质性疾病也可以引起尿蛋白，如急性间质性肾炎也可以出现少量尿蛋白。4、泌尿系感染，泌尿系感染也可以引起少量蛋白尿，其是由于炎症刺激所引起的。所以，尿蛋白阳性并不一定都是慢性肾小球肾炎引起的。"

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2023/10/14收听(83874)

"如果一个人发现尿蛋白阳性需要区分弱阳性还是强阳性，弱阳性也就是加减号和一个加号，这种情况常常见于生理性的弱阳性。如果一个人由于感染性疾病造成的体温升高，特别是大于38.5℃以上、剧烈活动、运动，或者胡桃夹综合征，容易出现弱阳性。当渡过了这一段时间以后，可能变为正常。同时，某些人由于喝水少，尿液得到浓缩，使正常尿液中的蛋白得到浓缩，正常尿蛋白而出现弱阳性，所以说当尿液浓度恢复正常以后这种弱阳性也会消失。如果尿蛋白两个加号、三个加号或者四个加号说明肾脏出现了问题，这种问题来源于本身，还是来源于其他系统造成的肾脏损伤，需要仔细的进行鉴别诊断。如果来源于肾脏本身，很可能就是肾小球病变，如果来源于其他系统的病变，最多见于肝脏疾病、风湿系统疾病等等，需要仔细的进行鉴别诊断。"

彭涛│山东大学齐鲁医院

2023/12/24收听(44452)

"尿液常规检查中尿蛋白值呈弱阳性结果，不属于严重的情况仅需要定期复查即可，引起尿蛋白质为阳性的结果较多，如感染或者肾脏本身发生病变导致蛋白漏出过多。还有其他的原因，如偶然性蛋白尿、直立性蛋白尿或者假性的蛋白尿等，泌尿道发生感染其内混杂有出血、脓液等也可造成蛋白质弱阳性。存在蛋白质弱阳性不需要进行蛋白定量检测，但需要进行复检，定期监测蛋白水平是否有所上升或者下降等改变，出现明显上升需要进一步进行尿蛋白定量检测；复检为阴性提示可能存在于偶然性少量微蛋白尿结果，不需要任何治疗。"

王海龙│宝鸡市中医院

2023/07/27收听(73162)

"尿蛋白是尿液通过酸化加热以后检测出来的。如果正常人尿蛋白范围超出指标，属于尿蛋白的异常。一般考虑尿蛋白阳性，大多数都是泌尿系统的疾病，比如泌尿系统感染、肾盂肾炎、肾功能受损等，一定要积极的配合治疗。在平时的生活当中要多喝水，适当的休息，避免过度劳累。饮食上要控制盐的摄入量，不要摄入过多的脂肪。要以低蛋白，清淡的饮食为主。应及时到医院做进一步的检查，诊断出具体是什么情况，再根据不同的症状进行合理的治疗以及用药。"

张大伟│北京大学人民医院

2023/01/28收听(79568)

尿蛋白阳性先要分析原因，如出现尿蛋白阳性时先要就诊于肾脏科，查看肾脏是否存在问题，如肾小球肾炎...

贾克宝│首都医科大学宣武医院

2023/01/09播放(63932)

尿蛋白阴性好，如果出现阳性，说明肾...

张祥生│河南省人民医院

2023/04/12播放(42177)

"尿蛋白正常情况下是阴性的，检查指标如果出现了阳性的结果，要注意到底是一过性蛋白尿还是持续性蛋白尿。一过性的蛋白尿常常见于剧烈运动以后或者发热的患者，待体温正常以后或者休息后蛋白尿可以自行转为阴性，所以这类型的，患者大家不必担心。还有一类是持续性蛋白尿，这时要引起重视，持续性蛋白尿往往分为几大原因，包括肾小球疾病所引起的，还有肾小管功能受损引起的蛋白尿，常见的还有溢出性蛋白尿和组织性蛋白尿这几大类。当出现阳性的结果以后就要完善尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、免疫功能等相关检查，进一步明确诊断，必要时还要行肾穿刺活检。"

苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院

2023/12/01收听(34920)

"尿蛋白呈阳性说明患者尿中有蛋白，属于异常现象，说明患者有疾病而引起尿蛋白阳性，以下疾病可以引起尿蛋白呈阳性：1、肾小球病变，如果患者肾小球出现病变，造成滤过屏障受损，体内蛋白漏出，会有尿蛋白阳性表现。2、炎症刺激，如果患者有肾盂肾炎等泌尿系感染刺激肾脏，可以引起尿蛋白呈阳性表现。3、肾间质病变，如果患者有间质性肾炎，这时也会出现尿蛋白阳性。4、骨髓瘤等全身病变，如果患者有骨髓瘤，可以出现尿蛋白阳性。所以尿蛋白阳性一般说明患者有疾病，应积极查找病因，做进一步治疗。"

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2023/12/08收听(75284)

尿蛋白阳性我们在临床上见的更多的是做体格检查的时候，或者病人到医院去做尿化验的时候，发现尿蛋白阳性是一个加号或者两个加号，这个时候一定要区别对待。正常人尿蛋白是可以有加减号的，或者是偶尔一个加号，这都是一个正常的现象。如果没有其它不舒服，其它的尿液化验都是正常的，就是单纯的尿蛋白，微量的尿蛋白是不需要处理的，需要定期复查就可以了，也许下一次你再化验的时候尿蛋白就已经是正常了。如果尿蛋白量比较高，两三个加号或者四个加号，一定要到医院去查清楚尿蛋白的原因是什么，尿蛋白的原因最常见的就是肾功能的损害。比如肾小球肾炎、肾病综合征、肾动脉硬化等，就会出现尿液里面比较多的尿蛋白。

刘跃新│首都医科大学附属北京同仁医院

2023/05/14收听(19230)

正常人尿中含有少量的蛋白，但是每24个小时一般是不超过150mg的，当超过这个数值的时候，或者...

高敏捷│海南省第三人民医院

2023/10/02播放(74092)