尼美舒利和布洛芬都是非甾体类抗炎止痛药，它们的作用机制是抑制环氧化酶（COX）的活性，从而减轻疼痛、退烧和消炎。这两种药物在临床上被广泛应用，因为它们具有较好的镇痛和退热效果，且副作用相对较小。然而，它们之间也存在一定的差异，主要体现在作用侧重和安全性方面。

首先，从作用侧重来看，尼美舒利和布洛芬的作用机制有所不同。尼美舒利主要对乙酰氨基酚起作用，具有较强的镇痛作用，适用于治疗中度至重度疼痛。而布洛芬则对环氧酶-2（COX-2）有较强的抑制作用，因此对解热和消炎的效果更强。因此，在选择这类药物时，需要根据患者的具体病情和需求来判断。例如，对于关节炎患者，如果主要症状是疼痛和炎症反应，那么布洛芬可能是更好的选择；而对于需要解热的患者，尼美舒利可能更适合。

其次，从安全性方面来看，尼美舒利和布洛芬各有优缺点。总体来说，尼美舒利的胃肠道安全性优于布洛芬。尼美舒利的胃肠道不良反应较少，但肝毒性较大，不适合用于儿童。而布洛芬虽然对胃肠道的刺激较小，但长期大剂量使用可能导致胃肠道出血、溃疡等并发症。此外，布洛芬对肾脏的安全性相对较低，患有肾脏疾病的患者在使用时需谨慎。

在关节炎的治疗方面，尼美舒利和布洛芬也有一定的差异。尼美舒利对关节炎的治疗效果较弱，主要用于缓解轻度至中度疼痛。而布洛芬对关节炎的治疗效果较好，可以有效缓解疼痛和炎症反应。因此，在治疗关节炎时，可以根据患者的病情选择合适的药物。

对于儿童感冒发热的治疗，布洛芬相对于尼美舒利更安全。布洛芬对儿童的解热效果较好，且胃肠道不良反应较小，更适合儿童使用。而尼美舒利由于肝毒性较大，不建议用于儿童感冒发热的治疗。

总之，尼美舒利和布洛芬都是非甾体类抗炎止痛药，具有一定的疗效和安全性。在选择使用时，需要根据患者的具体病情、年龄和体质等因素进行综合考虑。在医生的建议下，合理使用这两类药物，以达到最佳的治疗效果。同时，也要注意药物的副作用和禁忌症，避免不必要的风险。