小肠是位于胃肠道的一个器官，位于胃和大肠之间。它平均长23英尺，由三个结构部分组成;十二指肠、空肠和回肠。

在功能上，小肠主要参与营养物质的消化和吸收。它通过肝胰管接收胰腺分泌物和胆汁，这有助于它的功能。

在这篇文章中，我们将讨论小肠的组织学，结构和分泌物。

要了解小肠的解剖结构，请点击在这里．

小肠的组织结构与消化道的其他器官相似。有四个主要层:

小肠是胃肠道的主要吸收部位，因此有许多修饰以辅助其功能。粘膜和粘膜下层形成大量的皱褶(或皱褶)plicae)在腔内以圆形的方式排列(因此称为皱襞循环)。此外，皱褶含有微绒毛，进一步增加表面积，从而增加吸收。

小肠的上皮排列在管腔表面。上皮有许多组成部分:

Lieberkuhn隐窝是在上皮内发现的腺体。它们含有大量的细胞，如干细胞，以产生新的细胞来补充因磨损而失去的细胞，以及enteroendocrine细胞合成和分泌激素

为了防止病原体，有Paneth细胞它们分泌保护性物质(如防御素和溶酶)和只在回肠中发现的佩耶氏斑块。佩尔氏斑含有粘膜相关淋巴组织(MALT)，其中含有白细胞和淋巴细胞。这些细胞可以产生抗体，进一步保护小肠免受感染。

肠内分泌细胞位于Lieberkuhn隐窝内。它们分泌激素以应对各种刺激。肠内分泌细胞主要有四类，每一类都有不同的分泌产物。这些都是I细胞，S细胞，K细胞和肠嗜铬细胞。

细胞分泌胆囊收缩素(CCK)这是对小肠中脂肪的反应。CCK刺激胆囊收缩(将胆汁推入胆囊管)和胰酶的释放。胆汁和胰腺酶都在脂质消化中起关键作用。S细胞分泌分泌素以响应小肠食糜的低pH值。分泌素诱导HCO3.-胰腺分泌抑制胃排空的物质。

K细胞分泌胃抑制肽(吉普赛人),作为对食糜进入小肠的反应。GIP有一个误导人的名字，因为它实际上刺激胰岛素释放，准备将新消化的碳水化合物进入细胞储存。

最后,肠嗜铬细胞的细胞受到小肠中食糜的机械刺激。它们释放血清素，作用于肠神经系统，激活囊性纤维化跨膜调节剂(CFTR)。这个离子通道分泌Cl-离子与钠一起进入肠腔+离子和氢2O。Na+需要在腔内吸收许多营养物质。

小肠接收来自其他腹部脏器的分泌产物。在这里，我们将看看它们分泌的确切机制，以及它们如何帮助肠道功能。

小肠主要接收三种物质:胆汁、胰酶和碱性汁液3.-）.胆汁在脂质消化中起重要作用，并从胆囊分泌到胆总管，以响应CCK。胰腺酶和碱性汁液在CCK和分泌素的作用下从胰腺分泌到胰管。

有关胆汁生成的更多信息可在此找到在这里．

总胆管和胰管结合在一起形成胆总管电镜壶腹(也被称为水之壶)。这是十二指肠的内表面，以十二指肠乳头为标志。

主要的十二指肠乳头是一个重要的解剖学标志，因为它是胚胎前肠变成中肠的地方。进入小肠的分泌物是由奥迪的括约肌．

胰腺在消化中起着重要的作用，因为它产生许多消化所需的酶。这些酶有两种形式。有些酶已经具有活性，如胰脂肪酶和胰淀粉酶，而有些酶则作为非活性酶分泌，如胰蛋白酶原。

无活性酶被释放为发酵菌(活性形式的前体)-这可以防止酶消化胰腺本身。胰蛋白酶原在小肠内通过与刷状边界酶肠激酶接触转化为胰蛋白酶(活性形式)。然后胰蛋白酶将剩余的非活性蛋白酶转化为活性形式。

关于外分泌胰腺的进一步信息可以找到在这里．

乳糜泻是一种引起小肠炎症的疾病。它是自身免疫性在病原学上，大约每100人中就有1人感染。

免疫介导的小肠损伤继发于谷蛋白暴露．当麸质被吸收时，它被分解成许多产品。一种产物是麦胶蛋白，一种蛋白质。在乳糜泻中，麦胶蛋白作为外来抗原呈递给免疫系统的T细胞。这刺激了抗麦胶蛋白抗体的产生和炎症反应的发生。

在儿童中，临床特征包括腹胀、腹泻和发育不良。成人有慢性腹泻和腹胀。皮肤上会出现小水泡(皮炎hepatiformis)，这是由于IgA的沉积。成人也可能出现吸收不良的症状。

血清学和活组织检查是乳糜泻的两项主要调查。抗麦胶蛋白抗体它的其他产物可以在血浆中找到。一个活组织检查小肠的结构绒毛变平隐窝增生，上皮内淋巴细胞增多。绒毛萎缩也可以在活检中描述。

乳糜泻的治疗方法是无谷蛋白饮食．