大腿和手臂起红疙瘩，越挠越痒，主要考虑是虫咬皮炎、皮肤过敏，还需要排除湿疹、毛囊炎、荨麻疹等疾病的可能，需要患者及时到医院皮肤科就诊，明确诊断，并遵医嘱进行一般治疗、药物治疗等。

1、虫咬皮炎：蚊虫的唾液中含有较多的唾液蛋白，在叮咬的过程中，唾液蛋白会进入体内产生过敏反应，在炎性因子的刺激下，导致局部皮肤瘙痒、红肿，用手搔抓会导致局部释放大量的组胺，从而使过敏反应和炎性反应加重，出现越抓越痒的情况，通常可以遵医嘱用风油精、清凉油涂擦患处止痒。

2、皮肤过敏：如果本身是过敏体质，食用某种食物、药物，或者是接触、吸入某种物质，可引发过敏反应，由于炎性物质刺激周围组织，可引起毛细血管充血，通透性增强，可导致局部渗出增多，身体其他部位也可能会起红疙瘩。

建议患者远离过敏原，同时在医生的指导下口服氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等抗组胺药止痒。

3、湿疹：病因尚不明确，与多种内外因素有关，以患处起红色疙瘩、水疱、瘙痒、渗出、糜烂为主要症状，炎性因子刺激下，也会导致红疙瘩，伴有瘙痒症状。

渗出严重者可遵医嘱先用生理盐水湿敷，然后用糠酸莫米松乳膏涂擦患处，渗出较少或无渗出者，可用炉甘石洗剂涂擦患处，配合口服马来酸氯苯那敏片等药物止痒。

4、毛囊炎：如果平时喜欢穿紧身的衣物，大腿、手臂部位的皮肤因摩擦受到损伤，可形成微小的伤口，细菌通过伤口进入毛囊内引发炎性反应，可出现红斑、瘙痒等症状，搔抓后会加重瘙痒，通常可遵照医嘱使用莫匹罗星软膏涂擦患处，同时口服罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

5、荨麻疹：由于精神长期处于紧张状态、感染、药物过敏等因素，刺激机体，引发以肥大细胞为中心的多种炎性细胞活化，释放有炎性活性的化学介质，可引起血管扩张、通透性增加，导致皮肤、黏膜、呼吸道、消化道出现一系列全身或局部过敏症状，越挠越痒。

一般可以遵医嘱用炉甘石洗剂涂擦患处，同时口服盐酸苯海拉明片止痒，尽量避免用手搔抓患处，以免皮肤受到损伤，引发继发感染。

除上述原因外，还可能是接触性皮炎等疾病导致，接触性皮炎是皮肤接触外源性物质引发的炎症性皮肤病，主要表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱，甚至大疱，伴有瘙痒。如果大腿、手臂部位皮肤接触某种物质，在炎性分泌物的刺激下，就会导致红疙瘩，而且越挠越痒。

患者需要及时远离过敏原，避免再次接触，同时在医生的指导下涂抹丁酸氢化可的松乳膏，口服维生素C片、马来酸氯苯那敏片等药物治疗。