儿童抽动症怎么确诊

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儿童抽动症怎么确诊

2024-07-15 18:31:34| 来源: 网络整理| 查看: 265

儿童抽动症怎么确诊

儿童抽动症目前病因还不清楚,诊断主要是以临床表现、体格检查,尤其是神经系统的检查为主。抽动症多见于儿童及青少年时期,宝宝会出现一种不随意、突然发生、短暂、反复出现、无明显目的的运动或发声,比如宝宝出现眨眼、噘嘴、耸鼻、张嘴、做鬼脸、点头、上肢突然抖动、踢腿等动作,还有的宝宝会出现咳嗽、清嗓子、尖叫、呕吐声。宝宝神经系统检查正常,脑电图及脑核磁检查也无异常,可高度怀疑宝宝患有抽动症。抽动症是一种慢性神经精神障碍性疾病,治疗以心理治疗为主,药物治疗为辅,应注意解除宝宝的心理困扰,避免各种加重抽动的因素,必要根据医生的指导口服药物治疗。

语音时长01:26''

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

2020/03/05收听(93716)

抽动症怎么确诊

"抽动症也叫抽动秽语综合征,可以通过做脑电图、颅脑CT、血铅、铜蓝蛋白、生化等各项检查,一般能够明确诊断为抽动症,而且这期间也要结合宝宝的症状,可以根据症状的典型程度来进行确诊。当宝宝患有抽动症时,会有明显的肌肉抽动、挤眉弄眼、抽鼻咧嘴、耸肩甩头、踢腿等等,甚至不自主发声、骂人,这种情况比较容易诊断。此外,有一些不典型的宝宝虽然症状很难鉴别,但是也可以通过具体的分析来进行初步判断,然后再做进一步实验室检查和各种影像学的检查,也可以去小儿神经内科或者精神心理科,接受抽动症量表、运动持久测试,以及查自我控制能力等,对于确诊抽动症有很好的诊断意义。因为抽动症发病具有阶段性,因此最好在发病时让医生看以及做检查,能够明确诊断。如果宝宝正在发病或者偶然期间发病,建议去找有经验的医生看病,典型病例诊断不难。"

语音时长01:42''

迟瑛娇│哈尔滨市第一医院

2021/02/08收听(53514)

怎么确诊抽动症

"确诊抽动症主要是根据临床表现,儿童抽动症又叫抽动障碍,起病于儿童或者青少年。主要是以不自主、反复、突发、快速、重复、没有节律的一个或者多个部位,出现运动性抽动或者是发声性抽动为主要特征的一组综合征,包括短暂性抽动障碍、慢性运动或发声性抽动障碍,发生于多种运动联合抽动障碍。如果孩子出现眨眼、耸鼻、模仿他人动作、咬唇或者吸鼻子、清嗓子、咳嗽等声音,注意是抽动症的症状。在兴奋、焦虑、感冒发烧的时候可以加重,也可以因为放松,全身投入某件事减轻,睡眠的时候会消失。可以给孩子做脑电图和头部核磁,除外其他的,比如风湿性舞蹈病和癫痫,就考虑诊断为抽动症。"

语音时长01:25''

张玉晶│哈尔滨医科大学附属第二医院

2020/12/28收听(83718)

抽动症确诊的方法

"抽动症的诊断一般是排除了其他器质性的病变,根据实验室的检查结果,没有什么特殊的,磁共振、CT也没有什么异常的表现,而结合临床表现、病史做出的诊断。排除了比如舞蹈症、肝豆状核变性、癫痫或者是药源性的不自主动作,以及其他锥体外系的病变之后得出的诊断。抽动症的孩子主要表现为不自主的、突发的、快速重复的肌肉抽动,在抽动的同时经常会伴有爆发性的、不自主的发声和秽语,抽动症的症状有眨眼、斜视、撅嘴、摇头、耸肩、缩颈、伸臂、甩臂、挺胸、弯腰、旋转躯体等动作。发声性的抽动主要表现为喉鸣音、吼叫声,逐渐转变为刻板式的咒骂、陈述的污秽词语,有的孩子在不自主地抽动后逐渐产生语言运动障碍;还有的孩子可以产生模仿性的语言、模仿性的动作、模仿性的表情等等行为。"

语音时长01:33''

张丽亚│宁波市妇女儿童医院

2018/12/04收听(28160)

02:12 抽动症确诊的方法

抽动症确诊方法如下:

1、发声抽动:为嗓子内发出怪音或清嗓子的声音;

...

王晓安│杭州市儿童医院

2023/08/01播放(99946)

01:47 儿童抽动症是怎么引起的

儿童抽动症表现为小儿面部、眼睛部位发生不自主的抽动。目前引起抽动症的病因尚未明确,多与以下原因...

李云林│首都儿科研究所附属儿童医院

2023/02/13播放(92422)

儿童抽动症是怎么引起的?

"关于儿童抽动症的原因,是很多家长都非常关注的问题。可以从两个方面理解,首先,它是一种中枢神经系统功能障碍带来的问题。现在的研究发现,在中枢神经有关的结构方面,包括基底节,(大脑左右侧的联系)包括在丘脑等部位,都表现出了一些结构方面的异常,这些是抽动症发生的病理解剖基础。一些因素会引起抽动症的症状加重,通常比较常见的一些原因是我们国家现在教育压力非常大,很多孩子是由于长期的压力带来的问题。小朋友可能在幼儿园阶段发生抽动症的几率非常高,一般到了小学,尤其是小学高年级的阶段,发病率逐渐地高起来,过度的疲劳或者精神的刺激都有可能会加剧。在临床上发现有很多孩子在出现感冒、发烧或者一些感染性疾病的状况下,非常容易出现症状的波动。在这里需要解释的是一过性症状的波动并不意味着病情的复发,或者一定是疾病的加重,而是在一个疾病慢性发展的过程中,某一个特定的阶段受到某些因素的影响,就像在平静的湖面上投进去一块石头会起波澜一样,这块石头投进去之后,波澜会慢慢的消退。所以,如果刚发生的一些症状的波动,能够找到比较明确的、比较常见的刺激因素,过些日子就会缓解,没有必要过度的维持紧张,有些时候以观望为主。"

语音时长03:03''

孙克兴│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/01/11收听(26488)

儿童抽动症应该注意什么

"儿童如果患了抽动症,我们应该注意什么?首先父母应该给孩子更多的鼓励,培养孩子建立自信心,缓解孩子的压力。在家庭环境中要避免用敏感的语言提示孩子的状况,帮助孩子制定合理的作息时间,不要过度劳累,保证充足的睡眠,不要让孩子学习时间过长,不能让孩子参加剧烈的运动,比如竞技性运动。在治疗期间,孩子要注意饮食清淡,不要吃油腻的或含铅量高的食物。服药期间的不要吃辛辣的、油腻的、膨化的食物,饮食以清淡为主,不要给孩子喝碳酸饮料、可乐、咖啡、浓茶。另外,每天孩子看电视的时间不要超过半小时,不要让孩子看一些剧烈的游戏或者是刺激性的游戏。另外,让孩子劳逸结合,避免过度疲劳,保证充足的睡眠。"

语音时长01:26''

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/04/15收听(48548)

02:10 什么是儿童抽动症

儿童抽动症是简称,全名应该是儿童抽动秽语综合征,临床表现是小孩子不自主的眨眼、摇晃头、摆手、耸...

殷旭│湖南妇女儿童医院

2023/06/26播放(60812)

儿童抽动症的特点

"儿童抽动症的特点是一种不随意的、突然发生的、快速的、反复出现的、无明显目的的、非节律性的运动和发声,抽动不可克制,但在短时间内可受意志控制,包括以下几种表现:1、简单运动抽动,突然的、暂短的、没有意义的运动,如眨眼睛、耸鼻子等。2、复杂运动性的抽动,稍微慢一些的、持续时间稍长一些的,似有目的的动作行为,比如咬嘴唇、刺戳动作、旋转、跳跃、模仿他人动作、猥亵动作等。3、简单发声的抽动,突然的、无意义的发声,如鼻吸声、清嗓子的声音、犬吠狗叫的声音。4、复杂发生的抽动,突然的、有意义的发声,如重复特别的词语,重复自己和他人说话时的词和句、碎语等。所有形式的抽动都可以因应激、焦虑、疲劳、兴奋、感冒、发热而加重,多可因放松、全身心的投入做某件事情可以减轻,睡眠时消失,这就是儿童抽动症的特点。"

语音时长01:43''

孙玲娣│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/27收听(54670)

全面认识儿童抽动症

抽动症是一种常见的神经发育障碍,特别常见于儿童和青少年,以突发的无意识肌肉收缩(抽动)为特征,常伴有说话或发出声音的不自主行为(口吃、发出喉咙声)等,严重影响患...

李丽嫱│北京天坛医院

2023/09/11阅读(2168)

如何确诊发声性抽动症

一般来说,确诊儿童是不是属于发声性抽动症,可以从以下几个方面来进行:首先,从儿童的伴随症状,因为儿童发生发声性抽动以后,往往还会伴有运动性的抽动,比如儿童会有不自主地眨眼睛、努嘴、耸肩膀等等。其次,从儿童发声的特点来判断,发声性抽动的特点主要是由不自主的喉肌痉挛引起,儿童的抽动声音往往非常的短暂、急促,并且症状往往会时轻时重。此外,可以从治疗效果来判断,给儿童应用盐酸硫必利以后,儿童的发声性抽动大大减少,可以佐证儿童是属于发声性抽动。

语音时长01:20''

司振阳│南京市中医院

2020/03/20收听(37800)

儿童抽动症如何治疗?

抽动症的治疗,西医主要是采用一些精神科的药物,例如氟哌啶醇、硫必利,目前还有阿立哌唑等等。这些治疗往往随着病程的延长,以及孩子体重的增加,要逐渐的慢慢加量,不能突然停药,大概有70%的有效率。在临床上见到突然停药以后抽动非常严重,由于这些药都是精神科的药物,家长的顾虑比较大,临床上主要是主张用中药治疗,根据每个孩子的体质,采用辨证施治的方法治疗。临床上最常见的第一个是脾虚肝旺型,这种孩子往往表现这面黄肌瘦,舌质淡,苔薄白,脉弦细,采用健脾平肝的方法治疗。第二个大类型是肝火旺型,肝亢风动,这种孩子往往是平时过食肥甘厚味,导致肝火比较大,往往表现为抽动的比较有力,大便干燥,舌苔表现为黄厚,舌质红,脉弦数,采用清泻肝火、镇肝熄风的方法治疗。第三个是阴虚风动型,患儿往往抽动比较长的时间,表现也是比较瘦,舌质红,苔少,脉弦细,这种往往用滋阴潜阳、平肝熄风的方法治疗。第四个类型是痰火比较旺盛,痰火扰神,这种往往是出现一些秽语,临床症状比较多,伴有焦虑、强迫等,临床上采用清热化痰、宁心安神的方法治疗。第五个是心脾两虚型,这种孩子也不少见,表现为多梦、睡眠困难,甚至表现为注意力缺陷、多动,舌淡红,苔薄白,脉细,往往采用健脾养心的方法治疗,临床上效果还是比较好的。

语音时长02:31''

于作洋│中日友好医院

2017/07/10收听(85390)

01:59 儿童抽动症是怎么回事

儿童抽动症是与遗传有关的神经精神类疾病,其他原因包括一些中枢神经递质缺乏,或是感染等因素。通过...

于作洋│中日友好医院

2023/09/23播放(55076)

儿童抽动症怎么治?

"儿童抽动症,根据最新2017年颁布的国家的专家共识,治疗方法主要包括精神类的药物,还有心理行为干预等方面的治疗。在我们国家,中医治疗是非常有特色的,特别是对于发病时间不是特别长,有一种类型现在在临床上称为一过性的抽动障碍,是指病程不到1年的,这种通常临床上医生会建议先观察,是指暂时不需要运用一些精神类的药物进行干预,因为副作用相对比较大。但是,有些家长非常困惑,孩子要不要治疗?结合临床的一些实际需求,综合考虑各种治疗方法,一般在发病的早期、短期发病的或者症状不是特别严重的,所谓的症状不是很严重,主要是指是否影响到学习、生活、社交,如果这方面的影响没有特别大,不考虑用西药治疗的情况下,通常最保守的一种治疗方法是心理行为干预,会有专门的心理医生为孩子提供这方面的干预。另外,在中医治疗里,最安全的是推拿手法的治疗,对于一些轻、中度的症状缓解非常有效。还有一个比较特别的治疗方法是针灸治疗,一般家长会担心孩子本身胆子比较小、比较敏感,针灸治疗是否会对孩子带来一些不利的影响,根据孩子的心理特点,特别选择一些非常细的针具,用进针速度非常快的一种“飞针”治疗技术,可以大大的缓解孩子针刺过程中的疼痛、心理的恐惧,针灸治疗也产生了非常好的效果。所以,在临床上中医治疗会组合应用,包括推拿、针灸。在针灸里面,还会补充一种(皮肤针)用耳针治疗的方法。在必要的情况下,会联合中药治疗,对于一些比较难治、病程非常长、反复的,也会介入一些相关的西医西药治疗,采取中西医结合的治疗方法。"

语音时长03:26''

孙克兴│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2018/01/12收听(45916)

02:17 儿童抽动症怎么办

儿童抽动症是神经行为疾病,患者有行为方面的异常,所以此病的治疗既包括药物治疗,也包括非药物治疗...

崔霞│北京中医药大学第三附属医院

2023/01/02播放(74536)

如何诊断儿童抽动症

儿童抽动症是一种常见的神经行为障碍,表现为不自主的肌肉收缩和运动。了解如何诊断儿童抽动症,有助于家长及时发现孩子的问题,并采取相应的治疗和护理措施,具体如下:一...

汪云│北京中西医结合医院

2023/09/28阅读(1896)

关于儿童抽动症治疗

"儿童抽搐症是一些不自主的,突发的快速重复的肌肉冲动,在抽动的同时常伴于爆发性的发声和秽语。抽动症的治疗包括药物治疗和心理治疗,药物治疗主要是针对患儿的病情恢复有所帮助的药物,像氟哌啶醇、匹莫齐特、硫必利、可乐定贴片、氯硝安定、肌苷等等。心理治疗主要是包括行为治疗、支持性心理咨询、家庭治疗等等。主要为了帮助患儿家长和老师,理解疾病的性质和特征,减缓以及消除父母的担心和焦虑,合理的安排患儿的日常的作息时间和活动内容,避免过度的紧张和疲劳。对于发生抽搐的患儿可以进行闭口,有节奏缓慢的做腹式深呼吸,从而减少抽动的症状。"

语音时长01:14''

王翠玲│首都医科大学附属北京友谊医院

2020/04/03收听(32626)

儿童抽动症需注意什么

"儿童抽动症又叫抽动障碍,是起病于儿童或青少年时期的神经精神障碍性疾病,抽动症的发作可以因为感受外邪压力过大、精神紧张、孩子情志失调、久看电视或者久玩电子游戏等因素,而加重或者是反复,所以平时在生活上家长要注意,不要让孩子长久的看电视、电脑、手机等电子产品,不看惊险刺激类的节目和书籍。另外,不要在精神上对孩子过度施压,少责罚,多安慰、鼓励,避免家庭纷争、家庭暴力等,在饮食上面要清淡一些,避免辛辣、刺激、兴奋性的食物,不吃或者少吃含铅高的食物,少吃方便食品及含有防腐剂、添加剂的食品,同时要增强体质,多锻炼、维持规律的生活、预防感冒等。"

语音时长01:24''

毛娜│中国中医科学院望京医院

2020/04/20收听(39562)

儿童抽动症怎么检查

儿童抽动症又叫抽动障碍,它是好发于儿童和青少年时期的一种神经精神障碍性疾病。目前对这个病的诊断没有特异性的手段,抽动症的诊断主要是依据患者的临床症状进行量表的一个检测,比如通过耶鲁综合抽动严重程度量表、多发性抽动综合量表等可了解抽动病情的轻重程度。目前的一些辅助检查,比如头颅MRI、脑电图、血铅、抗链O等检查。它的目的不在于对抽动症的诊断,而在于同时排除脑部的其它器质性病变,从而来诊断抽动症。

语音时长01:08''

毛娜│中国中医科学院望京医院

2020/04/22收听(38642)



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