蛀牙如果没有得到有效、及时的治疗，会一步一步继续发展。如果患者的蛀牙发展到后期时断裂，整个蛀牙...

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/08/12播放(59366)

患牙断了，只剩下牙根，需要看患牙的龋坏程度和缺损程度，才能决定下一步治疗方案。如果患牙缺损在牙龈以上，并且没有到达牙根分叉处，可以首先进行牙髓治疗，牙髓治疗结束以后可以对牙齿进行打桩、修复，恢复患牙的外形，可以继续行使咀嚼功能。如果患牙腐烂的程度很严重，已经达到牙龈以下或者牙根分叉处以下，患牙就无法继续保留，这种情况只能拔除患牙，后期再进行修复或者种植牙。

马铁│中国人民解放军第463医院

2023/06/13收听(23070)

如果蛀牙发展的比较严重，已经只剩牙根，这个时候可以拍摄X线片，看牙根是否还具有保留的价值。如果牙根的断端，在牙龈下方2mm以上，正常情况下，经过彻底的根管治疗之后，牙根还具有保留价值。可以在牙根上方打桩、镶牙，这个牙根就可以保留下来。如果蛀牙剩的牙根断端，在牙龈下方2mm以下，正常情况下没有保留价值，需要进行拔牙治疗。在牙齿拔除之后3个月左右，可以考虑进行镶牙治疗。蛀牙一旦出现要尽早采取治疗措施，等到蛀牙非常严重，发展到就剩牙根的时候，已经是特别晚期，治疗起来也是比较困难。

王佟辉│锦州市中心医院

2023/07/29收听(75180)

蛀牙建议早期治疗，若没有及时治疗，牙体组织越来越少，只剩下残根，常见处理方法如下：

代杰文│上海交通大学医学院附属第九人民医院

2023/10/25播放(73840)

如果蛀牙只剩牙根，建议患者不要擅自处理，尽早到正规医院的口腔科或口腔医院的牙体牙髓病科、口腔颌...

谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院

2023/08/31播放(36100)

"智齿断了剩牙根的情况，如果牙根比较长，一般都需要将牙根再拔出来，防止发生局部的炎症。有时候在拔智齿的时候，只有根尖的很少的牙根，大约1-2mm的牙根断在颌骨里面，不需要一定要把牙根完全拔出，如果要将很小的根尖的牙根取出，可能会造成局部很大的创伤，很小的牙根即使留在里面，一般也不会有明显的影响，能够吸收。所以如果在拔智齿的时候出现牙根断的情况，如果牙根比较长，需要将其拔出，如果只是很少的根尖牙根，可以不必要拔出。"

苗俊峰│济南市人民医院

2023/01/09收听(15890)

蛀牙只剩发黑牙根说明牙齿已经发生严重龋坏，牙髓已经坏死，甚至存在根尖炎症。如果牙齿龋坏部分还在...

胡涛│山西省中西医结合医院

2023/02/26播放(63272)

"蛀牙没有得到有效的控制和治疗，破坏了牙冠，可能只剩下一个残根，这种残根发黑是由于龋坏作用，对于一个只剩下残根的蛀牙，我们应该拍一个片子，看一看牙根的情况而不应该轻易地采取拔掉的措施。拍片之后看，如果这个牙根比较粗大、强壮，我们可以对它进行根管治疗，经过完善的根管治疗可以利用这个残根来进行打桩，然后进行烤瓷冠的修复，这样就可以利用这个牙根进行修复。拍片之后看，如果这个牙根根管非常细小，根尖病变也比较严重或者说这个牙根根管的断面龋坏比较严重达到龈下比较深的状况，那这样的残根就没有保留的价值了，就需要拔掉。拔掉之后再重新通过装牙的方法来修复残根拔掉之后的缺损。所以我们对蛀牙只剩下发黑的牙根的时候，也不应该轻易的就拔掉，而应该拍片，拍片之后视牙根情况来决定是保留，还是拔掉牙根进行修复。"

张耀国│江苏省口腔医院

2023/07/13收听(63256)

蛀牙只剩发黑的牙根，根据所剩牙根的不同情况一般有三种处理方式，分别是拔掉、做桩冠、做覆盖义齿。...

左健│首都医科大学附属北京安贞医院

2023/06/03播放(60924)

"孩子的牙齿被蛀只剩牙根，这时要看孩子的年龄以及被蛀牙齿的具体情况。如果孩子正好处在乳恒交替的阶段，只剩牙根的牙齿，马上要进行恒牙的替换，这时最好的治疗办法是将乳牙的牙根拔除，等待恒牙萌出就可以。但是临床上大部分情况不是这样，这时在拔除牙根后，建议在相应的部位制做一个间隙保持器，使此部位得到较好的间隙保持，以致下方恒牙有萌出的空间，不会导致牙列的拥挤。针对于乳牙的牙根，同样可以进行根管治疗，密切观察，予以保留。"

石光│邯郸市中心医院

2023/03/27收听(85552)

"牙齿龋坏已经破坏导致剩下发黑的牙根，建议尽早到正规医院口腔科或者大型医院口腔颌面外科就诊，拍摄这个牙的根尖片查看牙根长度、有几个牙根、牙根尖是否有炎症。牙根比较短或者已经发生移位无法保留，建议尽早在局麻下拔除，一般在拔牙三个月以后可以进行义齿修复。在前牙牙根比较长，牙根上缘位于口腔内牙龈边缘上，根尖没有明显炎症可以先进行根管治疗，再进行桩冠修复，也就是在根管治疗的根管内打一个桩在上面用牙冠修复。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/08/04收听(17528)

"龋齿只剩下牙根需要拔除时，建议到正规医院的口腔科或者大型医院的口腔颌面外科进行牙齿的拔除术。因为在大型的医院或者正规的医院器械的消毒会有保障，拔除之前建议拍摄此牙的根尖片或者曲面断层片，看看牙根的形状，走行的方向，有几个牙根，是否有牙根的畸形，以及与重要的解剖结构，比如上颌窦、下牙槽神经管的关系。确定以后一般先用麻醉药麻醉，然后分离牙龈，用牙挺将要拔除的牙根挺松，再用牙钳或者牙挺将牙根取出。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/09/30收听(54860)

蛀牙蛀空了只剩下牙根，这个情况说明龋齿已经发展到了深龋阶段，也就是说这个牙体基本上已经被细菌给全部侵蚀，只剩下牙根。牙根可能已经暴露在外面，像这种情况牙根可能也有一定程度的受损。这时需要及时去医院进行一个治疗。如果牙根也已经发展成为了牙髓炎，可能需要对牙根牙髓进行一个处理，需要进行进一步的治疗。后面可能会需要做一个牙冠将牙齿保护起来，也就是烤瓷牙或者全瓷牙，这样才对蛀牙有一个彻底的治疗。建议蛀牙要及早的治疗，因为越往后拖治疗起来越麻烦。

赵如玲│长治医学院附属和济医院

2023/05/13收听(61638)

"蛀牙只剩发黑的牙根，如果对于成年人这种牙齿的治疗效果较差。临床上大部分牙根，都考虑拔除后再修复。如果拍片发现牙根长度足够，且根尖炎症并不明显，也可考虑做根管治疗后再做桩核冠修复。所以对成人蛀牙只剩发黑的牙根，应看临床的具体情况做相应治疗。如果是乳牙的蛀牙只剩发黑的牙根，建议做根管治疗。如果距恒牙萌出还有一段时间，直接将乳牙牙根拔除，对恒牙萌出会有一定影响，所以乳牙的牙根尽量做根管治疗。"

苗俊峰│济南市人民医院

2023/06/16收听(10542)

"小孩牙根断了，可以进行口腔检查，拍摄X光片后制定治疗方案，具体如下：一、如果乳牙牙根平齐颈部折断时，可以在局部麻醉下摘除暴露的牙髓组织，在根管消毒后完成一次性根管治疗，应用玻璃离子水门汀等封闭根管口。如果乳牙牙根纵折，或折裂部位接近根尖时，预后较差，需要拔除后配戴间隙保持器，等待恒牙的萌出。二、年轻恒牙牙根折断时，可以应用氢氧化钙糊剂充填根管，诱导牙根继续发育，15-16岁以后再采取桩冠形式修复。如果恒牙牙根较短，需要拔除后先制作活动义齿修复，十六岁以后再进行种植义齿修复。"

王惠│济南市中医医院

2023/09/02收听(97372)

临床只剩牙根时需拍摄口腔根尖片，再进行治疗。前牙牙根较长，质地坚硬，未出现松动时可去除感染的根髓，使用根管锉将管腔扩通，预备成锥形进行充填。取出1/3-2/3根充物后制作桩核固位，完成桩冠修复。后牙牙根呈分散状或已经发生髓室底穿孔，需去除短小的牙根，保留健壮牙根进行联冠修复。牙根反复感染，根尖出现较大阴影，需在局麻下拔除后再修复。早晚应按时刷牙，饭后及时用干净的温水刷牙，同时少进食刺激性大的食品。

王惠│济南市中医医院

2023/04/17收听(80756)

小孩的虫牙只剩下了牙根是临床上较为复杂的问题，需要具体问题具体分析。建议到有经验的口腔科进行查看，如果牙根余留较好，位置较为牢固，有足够的长度，可以针对于牙根进行完善的根管治疗，避免牙根进一步出现根尖炎，而引起下方牙齿的损坏。根管治疗后查看牙齿是否能做金属预成冠，如果能做金属预成冠效果最好，可以将牙齿保护好，等待其乳恒交替就可以。如果没有做金属预成冠的条件，就只能暂行观察，必要时可以在相应的部位制作保持器，保持住牙齿之间的间隙。如果是临近乳恒交替时期的乳牙牙根，则直接考虑拔除，等待恒牙萌出就可以。

石光│邯郸市中心医院

2023/10/25收听(80070)

牙齿如果发生折裂且只残留部分牙根，通常患牙已无保留价值，建议拔除牙根。如果残根长期留存于牙槽窝内，可形成炎症并埋伏隐患。残留的牙根可视为潜在的感染灶，如果平时身体抵抗力较强，可只有轻微的疼痛不适。而如果身体抵抗力较差或者有糖尿病、高血压、胃肠道消化紊乱、营养不良等全身消耗类疾病，或者偶感呼吸道感染，这时身体抵抗力下降，残留的残根可形成剧烈的炎症并导致颌面部间隙感染。如果出现这种情况，需要及时去口腔科就诊，并口服阿莫西林分散片和甲硝唑片。

李吉东│北部战区总医院

2023/03/24收听(59862)

"牙齿断了只剩一点牙根，说明牙折的位置比较低，比较接近根尖。牙折的位置，根据受到的外力的大小和外力的方向不同，而出现不同的折断。如果折断在牙冠部称为冠者；如果折断在牙根部称为根折。根折绝大多数还分为斜者或者是横折，有的位于根尖1\/3，有的位于冠向的1\/3。如果根折的线越靠近牙根尖，剩余的正常牙根就越短。如果出现了牙根折断，建议尽早到正规医院的口腔科，或者是大型医院的口腔颌面外科就诊，拍摄牙的根尖片，看看根折的位置。根据根折的不同位置，可以采取不同的治疗方法。如果根折比较靠近牙槽骨的表面，可以进行牵引进行治疗；如果靠近根尖，可能就需要拔除。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/02/21收听(28308)

"牙根断了只剩一点，这样的牙根怎么拔，关键要看是哪个牙齿。说明如下：1、如果是智齿，根尖离上颌窦非常近或者是紧挨着下牙槽神经管，如果在3-5mm以内可以不拔除，因为如果强行拔除会使根尖进入上颌窦，出现上颌窦瘘、上颌窦异物，引起上颌窦炎症，或者是根尖进入下牙槽神经管，压迫下牙槽神经，引起永久性的下唇麻木。2、如果不是智齿的根尖断了，而是其他牙齿根尖断了，尽量应该取出。一般临床上使用根挺，将根挺放在牙根折断面比较高的一侧，然后通过楔的力量轻轻进行楔入，楔入到牙根和牙槽骨之间，然后再使微小的力量进行撬动，这样就可以把残余的牙根挺松，再将其取出。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2023/10/11收听(43730)