2024年 3 月 24 日是第29个“世界防治结核病日”。我国宣传主题: “你我共同努力 终结结核流行”，旨在深入贯彻党的二十大精神，倡导全社会关注结核病防治，不断提高健康意识，共同终结结核流行。肺结核病人通过咳嗽、咳痰、打喷嚏将结核菌播散到空气中，健康人吸入带有结核菌的飞沫核即可能受到感染。与肺结核病人共同居住，同室工作、学习的人都是肺结核病人的密切接触者，有可能感染结核菌，应及时到当地结核病定点医疗机构去检查排除。

　　什么是肺结核密切接触者？

　　我国通常将肺结核患者在其确诊前3个月至开始抗结核治疗后14天内有过直接接触的家庭成员、同事、同学等归为肺结核密切接触者。

　　一般根据密切接触者的身份，将密接者分为家庭内密切接触者（家庭成员）和家庭外密切接触者（同事、同学等）两类。

　　如何判断成为密切接触者后是否被感染？

　　如果发现周围有人患了结核病，您自己成为了肺结核密切接触者，不必紧张，应积极配合疾控和定点医疗机构、基层医疗卫生机构等部门开展密切接触者调查，接受结核分枝杆菌感染检测和筛查，并进行活动性结核病的诊断。

　　如果结核分枝杆菌感染检测结果是阴性，您就可以松口气了！但这个时候绝不能掉以轻心，因为结核分枝杆菌非常狡猾，现有的检测方法可能会出现假阴性结果。因此，应坚持做好个人防护、注意休息、加强营养、增强免疫力，并按照医嘱定期到医院接受复查。

　　如果您已经出现了肺结核的可疑症状或者被诊断为疑似患者，将会被转诊到结核病定点医疗机构进行确诊和后续规范治疗。

　　还有一种情况就是结核分枝杆菌感染检测结果阳性，但没有活动性结核病的临床表现，这个时候则为结核潜伏感染状态。

　　结核潜伏感染者该怎么办？

　　即使感染结核分枝杆菌也不要慌张！当前全球平均每4个人当中就有一个人感染结核分枝杆菌并长期处于潜伏感染状态，其中有5%～10％感染者在其一生中会发展为活动性结核病，并不是所有的感染者都会发病。自身的免疫功能下降是潜伏感染者发病的主要因素，因此，保持良好的生活习惯和健康水平才能避免发病。

　　另外，针对潜伏感染的预防性治疗可以减少发病风险。它可以使潜伏感染者的发病风险下降60%～90%。由医务人员根据具体情况使用恰当的方案进行预防性治疗。结核潜伏感染者应在日常生活中多关心自己的身体健康，定期体检，警惕结核病的发生。

供稿：云南省疾病预防控制中心