C反应蛋白高时发烧的持续时间与发热程度、个体情况、治疗等多因素有关，不可一概而论。C反应蛋白是炎性反应蛋白，C反应蛋白增高常提示感染，当然其他系统疾病也可...

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/20阅读(4338)

C反应蛋白增高，反复发烧，需要将相关的病因控制住才能够使发烧退去，使体温正常。引起C反应蛋白增高的原因很多，像肝炎、肾炎、肺结核以及肺炎、化脓性感染、风湿性疾病、肿瘤、胆囊炎等等都会导致。临床上，C反应蛋白是心血管疾病的危险指标，过度升高也提示的心肌梗死、心脏缺血的出现。在当前疫情下，C反应蛋白升高意味着有可能为新型冠状病毒感染，需要结合其症状进行相关检查，包括核酸检测、胸部CT检测，明确是否有该传染病的感染，酌情进行隔离，对症治疗。

张天鹏│鸡西市人民医院

2020/03/03收听(20282)

"发热C反应蛋白升高，多说明体内有炎症。C反应蛋白是炎症急性期的一个反应产物，是由于身体内炎症导致肝脏合成的一种小分子蛋白。对机体炎症反应特别敏感，而且特别快，可能在六个小时之内就可以出现升高。C反应蛋白多反映一种炎症状态，不能区别是什么原因引起炎症。无论是感染性还是非感染性，只要是炎症反应，C反应蛋白通常都会升高。C反应蛋白对炎症反应相对特异，C反应蛋白升高多代表体内存在一种炎症，如平时感冒、拉肚子、中耳炎等，属于感染性炎症，此种炎症发生时C反应会升高。但类风湿、痛风等属于非感染性炎症，此时也有炎症，C反应蛋白也会升高。"

王雅晶│哈尔滨市传染病医院

2021/05/13收听(5595)

小孩C反应蛋白高，最常见的问题是感染，而且是细菌感染。C反应蛋白，称为急性期的蛋白，就是当机体...

张清友│北京大学第一医院

2023/04/27播放(30999)

C-反应蛋白增高多见于细菌感染和严重的组织损伤。如果孩子出现C-反应蛋白增高伴有发烧，多见于急性的细菌感染，可能是出现呼吸系统、消化系统、神经系统或者是泌尿系统的感染引起来的。如果孩子体温不超过38℃，单纯的发烧而没有其他症状，病程少于3天，可以口服抗生素，首选头孢，热退以后3天复查血常规和C-反应蛋白即可。如果孩子体温反复超过38.5℃，病程超过3天，C-反应蛋白大于30mg/L的时候，建议输液治疗好一些，抗生素首选三代头孢。如果病程超过1周，有可能是免疫系统的疾病造成的，比如川崎氏病，这时候需要进一步的明确诊断，对症治疗。

李艳梅│沈阳市红十字会医院

2018/09/16收听(32759)

"发热的时候如果C反应蛋白增高，说明机体受到感染或者是受到损伤以后，出现急性上升的蛋白质。一般是非特异性的蛋白，在感染的时候可以出现，同时在组织损伤的时候也可以出现，所以升高只能是非特异性炎症的标志物。在孩子出现细菌感染、病毒感染、支原体感染，都可能出现C反应蛋白的增高，特别是细菌感染和支原体感染的时候，可以明显的增高现象，也要结合其他的临床表现进行判断，这种检测方法虽然灵敏性比较高，但是特异性比较差，并不能明确是什么原因的炎症。还有就是在其他疾病也可能出现，像孩子在发热、川崎病的时候，虽然并不是感染性疾病，但是也会有发热和C反应蛋白明显增高。还有其他机体损伤的时候，也会存在C反应蛋白增高。"

王志新│中日友好医院

2020/07/20收听(31136)

"小孩反复发烧，伴有C反应蛋白增高，通常意味着炎症是细菌感染的可能性比较大，而且C反应蛋白增高跟感染的严重程度有一定的相关性，比如扁桃体发炎，如果有脓性渗出，通常白细胞、C反应蛋白都会增高，它也是造成小孩反复发烧的主要病因。可以做咽拭子培养，看看是什么细菌。另外，有一些小孩，比如有川崎病，也就是黏膜皮肤淋巴结综合征，它属于免疫性疾病，跟感染有很大的关系，也许小孩反复发烧不退，就是因为这个疾病并没有得到有效的控制，C反应蛋白也会很高，临床上通常会出现淋巴结肿大，伴有红色皮疹、杨梅舌、眼睛充血。诊断明确以后，需要给予大剂量丙种球蛋白制剂，以及抗感染药物等综合处理。除此之外，有些小孩如果反复发烧，C反应蛋白很高，临床上如果小孩面色难看或者精神状态不好，有时候还要做血培养，看看有没有败血症的可能。总而言之，小孩反复发烧，伴C反应蛋白增高，医生还是比较重视，通常需要给予积极的抗感染治疗。"

宋善路│复旦大学附属儿科医院

2021/04/25收听(31218)

　　C反应蛋白升高为非特异性指标，可见于多种病变情况，无法明确具体下降至正常的时间，应具体问题具体分析。C反应蛋白可见于应激、感染以及其他疾病状态，常为病变急...

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/17阅读(4203)

"患者出现发烧，并且C反应蛋白增高，这种情况在临床上比较多见。引起的原因不清，可能与患者受到病毒和细菌感染所引起的发烧有关系，需要进行积极的治疗和调节。建议患者到医院就诊，在医生的指导下，结合临床表现和临床体征，以及化验结果明确病因和诊断，然后应用药物积极的治疗，以使患者的发烧情况尽快得到控制，使身体恢复正常。"

高尚海│辉县市第四人民医院

2018/07/06收听(34346)

"发烧超敏C反应蛋白高说明人体处于感染的急性期，人体在急性感染的时候，数小时之内超敏C反应蛋白水平就可以增加近1000倍左右，经过1-3天可以达到高峰。随着炎症的控制C反应蛋白水平会逐渐下降并且恢复到正常，因此监测血中的C反应蛋白值可以了解炎症的消长，在临床上具有重要价值。此外通过超敏C反应蛋白的水平变化，对于疾病的监测以及药物治疗的结果有重要的参考价值。所以发烧超敏C反应蛋白增高说明人体处于感染的急性期水平，C反应蛋白水平越高则感染越重。"

赵海潇│大庆龙南医院

2019/11/27收听(47472)

"C反应蛋白高同时伴有发热，比较常见的是感染造成，像细菌感染的时候，一般白细胞增高的同时，C反应蛋白水平也会有明显升高，这个时候这种发热一般考虑是细菌感染造成。当病毒感染的时候呢C反应蛋白可能会有轻度的升高或者不明显升高，这个时候同时伴有白细胞降低，所以要综合进行判断。单纯的C反应蛋白并不能够完全提示是什么样的感染类型，因为除了这种感染性因素可以引起C反应蛋白升高的发烧以外，其他像风湿、类风湿，也可以出现C反应蛋白增高同时伴有发热。另外，有些孩子可能是组织损伤或者是外伤等等，都可能出现C反应蛋白高，同时伴有发热的现象，一定要综合其他的临床症状及相关的化验检查综合判断。"

王志新│中日友好医院

2021/02/02收听(36717)

C反应蛋白高出现发烧的原因多考虑为炎症性发热，也就是发热是由于急性炎症所导致。C反应蛋白是一种急时相的蛋白，由肝脏合成，对于炎症比较敏感，也是疾病急性期的一个诊断性指标，多用来鉴别感染性疾病的活动性和非活动性。当伴有发热时往往表明体内存在急性的炎症反应，以感染性炎症最为常见，比如严重的肺部感染、肠道感染、尿路感染等，都可以出现发热伴有C反应蛋白升高。另外某些结缔组织疾病也是引起C反应蛋白升高伴发热最常见的原因，比如类风湿性关节炎、风湿性关节炎等，以及某些免疫性疾病比如系统性红斑狼疮、溃疡性结肠炎等。因此C反应蛋白高伴有发热还需要结合其他相应的指标，比如血液分析、胸片、红细胞沉降率以及临床症状来判断具体的原因。

吴晓昇│南昌市第三医院

2020/05/22收听(22196)

小孩超敏C反应蛋白增高，通常见于以下情况：

1、感染：多数情况下，小孩超敏C反应蛋...

王志新│中日友好医院

2023/09/12播放(25315)

"小孩超敏c反应蛋白高，说明可能有病毒感染或一些轻微的创伤，也见于疾病的恢复期。开始C反应蛋白增高，经治疗好转，C反应蛋白降至正常范围，只是超敏C反应蛋白还高一点。C反应蛋白是机体在应激状态下由肝脏合成的一种蛋白质，是一种非常敏感的炎症和组织损伤标志物。由于一般的检测方法无法达到检测比较低水平的C反应蛋白，所以就采用更敏感方法，使其能测到最低0.5mg\/L，也就是说C反应蛋白与超敏C反应蛋白在本质上其实是同一种物质。C反应蛋白在低位区称为超敏C反应蛋白，各医院采用的检测方法不同，所以正常范围也不同。"

李梅│哈尔滨市儿童医院

2020/08/05收听(49288)

"针对小孩C反应蛋白高的情况，可以采用下面的措施来处理：1、抗细菌性感染治疗，因为儿童发生细菌感染以后往往会引起C反应蛋白高，并且白细胞计数以及中性粒细胞计数明显偏高，可以给儿童应用头孢菌素来抗细菌性感染。2、进行抗肺炎支原体治疗，在儿童发生肺炎支原体感染以后也往往会引起C反应蛋白高，这是肺炎支原体感染诱发感染以外，又造成体内的免疫应答引起，要给儿童应用红霉素配合小剂量甲基强的松龙来治疗。"

司振阳│南京市中医院

2020/07/27收听(9648)

"超敏C反应蛋白增高一般在小孩主要是提示感染的情况的存在，超敏C反应蛋白是有肝脏合成的一种全身性的炎症反应，急性期的非特异性的标志物，其增高能反映出炎症状态，但并不能够提示是什么样的细菌的感染，所以是非特异性炎症指标。一般在检查孩子早期感染或者后期发展情况可以使用超敏C反应蛋白。如果指标偏高，提示还提示孩子存在感染的存情况。如果下降表示炎症控制得到缓解，如果反复持续性升高，说明使用药物不能够明显控制孩子的炎症状态。在一些应激反应中，像心血管事件的危险因素、强有力的预测因子，像粥样动脉硬化或者心脏的心肌缺血都存在超敏C反应蛋白增高的情况。对于小孩子来讲，这种情况相对比较罕见，多数情况的超敏C反应蛋白增高提示细菌感染。"

王志新│中日友好医院

2020/03/31收听(27986)

"通常C反应蛋白升高提示身体有炎症，但没有办法区分造成这种炎症的是细菌性还是非细菌性，机体伴有发烧，临床首先考虑是细菌性，其次考虑是病毒性，最后考虑是非感染性疾病。体温超过三十八摄氏度以上，可以先服用非甾体类退热药物以对症治疗，并多喝开水。需要进一步明确是什么病因所造成，建议到医院进一步检查如做血常规、胸片、血培养或者痰培养等相应检查来明确。"

邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院

2019/07/26收听(20279)

梁芙蓉│北京大学第一医院

2021/08/02播放(38665)

"儿童血检中C反应蛋白高多数情况下提示孩子体内有病原体感染，如呼吸道、胃肠道、泌尿系感染等。因为C反应蛋白是肝脏合成的一种急性时相蛋白，C反应蛋白超过正常值的临床意义见于以下几个方面：第一、根据C反应蛋白升高的程度推断感染病原体的种类，例如细菌感染时C反应蛋白升高幅度大，而病毒感染则轻度升高。第二、根据C反应蛋白升高的数值判断细菌感染的程度，如果C反应蛋白高于正常值的五倍及以上，提示细菌感染比较严重，如败血症、脓毒症等。第三、根据C反应蛋白升高的动态变化来判断治疗效果，需要说明的是C反应蛋白升高还可见于某些非感染的情况，如应激状态、肿瘤、风湿免疫系统疾病、某些内分泌系统疾病等，如外伤、白血病、儿童类风湿性关节炎等。"

王晓静│济南市第四人民医院

2021/01/20收听(29709)

C反应蛋白高的原因，是身体中存在炎症。C反应蛋白由肝脏来合成，当身体发生感染、创伤、肿瘤，肝脏...

徐京杭│北京大学第一医院

2023/04/06播放(30359)