射频消融术属于重大疾病保险范围吗

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射频消融术属于重大疾病保险范围吗

2024-07-12 21:11:20| 来源: 网络整理| 查看: 265

哪些疾病属于十大重大疾病?

  重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病。那么哪些疾病属于十大重大疾病呢?重大疾病又有哪些基本特征呢?

  保险行业所指的“重大疾病”,通常具有以下两个基本特征:一是“病情严重”,会在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活;二是“治疗花费巨大”,此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,需要支付昂贵的医疗费用。通常重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病。

  一般所说的十大重大疾病是指急性心肌梗塞、严重Ⅲ度烧伤、主动脉手术、瘫痪、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑中风后遗症、急性或亚急性重症肝炎、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、恶性肿瘤。以下为大家详细介绍十大重大疾病:

  一、急性心肌梗塞  指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件:  (1)典型临床表现,例如急性胸痛等;  (2)新近的心电图改变提示急性心肌梗塞;  (3)心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高,或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化;  (4)发病90天后,经检查证实左心室功能降低,如左心室射血分数低于50%。

  二、严重Ⅲ度烧伤  指烧伤程度为Ⅲ度,且Ⅲ度烧伤的面积达到全身体表面积的20%或20%以上。体表面积根据《中国新九分法》计算。

  三、主动脉手术  指为治疗主动脉疾病,实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。主动脉指胸主动脉和腹主动脉,不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管。  动脉内血管成形术不在保障范围内。

  哪些疾病属于十大重大疾病?综上所述可知,一般所说的十大重大疾病是指急性心肌梗塞、严重Ⅲ度烧伤、主动脉手术、瘫痪、慢性肝功能衰竭失代偿期、脑中风后遗症、急性或亚急性重症肝炎、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术、恶性肿瘤。

重大疾病保险属于哪一类健康保险产品不少人在规划健康保障时,会将重大疾病保险和医疗保险、护理保险之类的健康险傻傻分不清。其实重大疾病保险属于健康险的一种,那么重大疾病保险属于哪一类健康保险产品呢?整体来说,健康保险包括疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险这四类,而重大疾病保险更倾向于疾病保险这一类。  健康保险是指保险公司通过疾病保险、医疗保险、失能收入损失保险和护理保险等方式对因健康原因导致的损失给付保险金的保险。其中疾病保险是指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的健康保险。医疗保险是指以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的健康保险。从这个角度来说,重大疾病保险应该属于疾病保险的范畴。因为该保险产品只有在被保险人发生合同约定的疾病、达到约定的疾病状态或实施了约定的手术时,才能给付保险金。因此,重大疾病保险不能满足被保险人所有的健康保险需求,配合其他类型的健康保险产品或健康保障计划,被保险人才能得到比较全面和完善的健康保险保障。  而重大疾病保险之所以会有手术方面的保障责任,一是需要实施这类手术的疾病具有病情严重、治疗花费巨大的特点,这和重大疾病保险的产品定位是一致的;二是最初的重大疾病保险就包括了手术保障责任,这一特征得到了保留和发展。因此,重大疾病保险中所称的疾病,是指合同约定的疾病、疾病状态或手术。  重大疾病保险属于健康保险中的疾病保险范畴,所以消费者在为自己以及家人规划健康保障方案时,可以分别从医疗保障、护理保障、失能收入损失保障以及疾病保障这四个方面出发,量身定制最佳健康保障方案。深圳重大疾病保险报销范围深圳重大疾病保险商业险的报销范围,一是参保人住院时产生的医保目录内自付部分超过1万元的费用由重疾商业险资金支付70%;二是参保人患重特大疾病时使用自费药品目录范围内的药品时,由重疾商业险资金报销70%。  "健康投资,小投入高保障,低至11元"  据深圳市社保局介绍,深圳重大疾病保险商业险主要保障两方面的费用:一是参保人住院时发生的医保目录范围内自付部分累计如果超过1万元,超出部分由重疾商业险资金支付70%。比如,病人李某重疾后需支付医药费100万元,其中医保报销90万元,那剩下的10万元减去1万元后为9万元,重疾险可报销6.3万元。  二是参保人患重特大疾病时使用自费药品目录范围内的药品时,由重疾商业险资金报销70%,当年的支付金额最高不超过15万元。社保局解释,除医保目录药品外,重疾病人还需要用到大量的自费药品。“购买重疾险后,自费药品目录范围内的自费药就可按比例报销”。自费药品目录范围由深圳市社会保险机构和重疾商业险承办机构共同确定并予以公布。  深圳重大疾病保险保障性高,只要参保了此保险,就可以在患重特大疾病就医时减轻高额医疗费负担,对于消费者而言非常划算,建议积极的参保。不过,在参保前,您需要了解一下相关的办理方式,以便参保的顺利进行。


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