房颤射频消融术主要是让房颤患者恢复窦性心律，但因房颤射频消融术需在心房内做面积较大的治疗，且手...

王仲华│郴州市第一人民医院

2018/09/19播放(48326)

多数患者房颤射频消融术术后效果较好，亦可见如下后遗症：

1、术后复发：常见于术前有...

张瑞成│河南省胸科医院

2018/09/26播放(40731)

房颤射频术后的后遗症主要有以下几种：

1、穿刺伤口有可能出血而形成血肿，血肿消散可...

寇惠娟│西安交通大学第二附属医院

2021/08/25播放(42554)

"房颤射频消融手术，术后并发症主要是指患者手术过程中产生的各种意外风险：一、麻醉意外，麻醉意外发生几率在1‰左右，出现麻醉意外患者可能会致死，致死主要表现为深度麻醉以后无法苏醒，但是发生几率极低。二、患者在术后或者术中可能会出现严重的心律失常，包括室速、室颤，有1%的可能会出现猝死，如果没有出现室速、室颤则基本不会出现猝死。三、心脏穿孔、心包压塞，在患者的手术过程中用到射频消融这一核心技术，会导致部分心肌细胞被消融以至坏死，高能量消融也会导致心脏穿孔。一旦出现心脏穿孔则术后患者可能会出现胸闷、气喘等并发症，必要时还要行开胸手术，防止威胁生命。四、患者在手术过程中可能会有血栓或者形成气栓，栓子在手术过程中可能暂时没有被发现，但是患者术后反复出现气喘、胸痛，去做相应检查可以发现患者血管中有血栓，这种情况要立即处理，否则很容易危及生命。"

万鹏│常州市第一人民医院

2019/10/25收听(37081)

"射频消融可以消除人体内结节，包括良性结节和恶性结节，都可以用射频消融进行处理。在结节内插入两根射频针，通过电能转化成热能，将结节里的细胞完全杀死，同时可能会损伤到结节周围的正常细胞，所以，手术以后可能出现的后遗症包括伤口内出血、伤口疼痛以及结节内细胞坏死后导致吸收热，或者继发细菌感染后形成脓肿。以肝脏手术为例，如果肝脏发生肿瘤，行射频消融治疗有可能会出现胆瘘，也有可能会导致出血或者脓肿形成，如果有脓肿形成，可能需要穿刺引流，同时也需要抗感染治疗。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/18收听(30534)

"射频消融术治疗是治疗恶性肿瘤非常有效的治疗方法，主要的原理是通过高频加热，高温的方法，将肿瘤细胞进行蛋白固化，肿瘤细胞出现凋零和坏死，从而起到治疗的效果。射频消融术的后遗症，比较常见的是大出血。另外，还有消融部位的感染、化脓，出现神经的损伤症状，手术后出现肿瘤的复发。早发现、早诊断、早治疗，是治愈癌症和延长寿命的关键。早期的癌症病人肿瘤没有扩散和转移，通过根治性的手术切除一般是可以治愈的。"

崔双林│中山大学附属肿瘤医院

2020/06/04收听(43893)

房颤属于较复杂的心律失常，有时药物治疗并不是很满意，可寻求射频消融，房颤分为两类，即阵发性房颤...

张东│中国中医科学院西苑医院

2019/12/02播放(33476)

"房颤是临床当中比较常见的心律失常之一，房颤的时候心房有序的电活动消失，继而再次出现了杂乱无章的心房颤动，而且心房会失去有效的收缩和舒张。这时候患者的心率是杂乱无章的，心房丧失了20%的射血功能，患者会因为心动过速而出现了心悸、胸闷，甚至有心绞痛的发作，还有患者因为心动过速出现了心功能的恶化，甚至急性左心衰发作。也有部分病人因为心动过速会出现脑供血不足的表现，出现了TIA或者是晕厥。另外心房不能进行有效地收缩和舒张，很容易在左心室形成血栓，栓子一旦脱落以后，很容易导致脑血栓、下肢动脉栓塞、肠系膜上动脉栓塞甚至肾动脉栓塞，因此房颤这个病的危害是非常大。目前随着导管的消融水平的提高，射频消融在治疗房颤，在根治方面是取得了长足的进步，尤其是一些孤立性房颤、特发性房颤。什么叫孤立性房颤、特发性房颤？就是一般房颤是继发于某种恶性血管疾病，比如说冠心病、高血压、心脏病、风湿性心脏病、扩心病等等。这种孤立性的房颤就是患者没有任何的基础心脏疾病，就是有一个诱发因素，比如情绪激动、劳累的时候出现房颤。对于这部分患者，射频消融取得了非常好的效果，能达到根治的目的。但是有基础疾病的患者往往做了射频消融以后也能达到根治，但是有一定的复发率，有30%的复发率，甚至有个别的患者经过几次的消融也没有完全恢复窦性心律。这种情况就是说还是需要去寻找基础疾病，比如有冠心病，需要解除血管的心肌供血；已经有高血压心脏病了，需要把血压控制在理想的水平；糖尿病把血糖控制好等等，治疗基础疾病的同时进行射频消融会取得一个良好的效果。"

王喜福│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/03/24收听(27519)

"心房颤动的射频消融手术费用差异比较大，一般情况下在5-10万之间并且与地区有较大的关系。射频消融的大致过程是通过血管逆行使特殊物体到达手术部位，通过放电活动使局部的心肌细胞或者其他组织发生凝固性坏死等变化，从而改变快速性心律失常的起源或者传导速度等状态以达到治疗快速性心律失常的目的。因为个体的血管生长差异会有变化，所以手术操作难度会不同并且手术中可能会损伤组织而引起出血等异常情况，需要进行其它的处理，所以其费用变化比较大难以做具体的估算。"

王靖红│哈尔滨市骨伤科医院

2019/04/29收听(26014)

目前房颤的发生机制基本明确，如阵发性房颤一般由大静脉驱动异常导致，异常自律性的P细胞可能驱动造...

彭彬│郴州市第一人民医院

2018/10/20播放(34971)

房颤射频消融有一定难度，并不是所有的房颤射频消融效果都很好，难度取决于术中出现的问题，部分房颤...

张东│中国中医科学院西苑医院

2019/12/02播放(26533)

房颤射频消融术的治疗费用一般在4-8万元间，如果是单纯用大头电极配合三维导航系统点对点建模，费用可以控制在4万元之内。但为了保证安全和消融效果，现在推荐应用压力导管，费用会增加1万元左右。如果应用环状电极双次穿刺房间隔，费用会再增加1万元左右。如果应用最新的星状电极建模，总费用可达8万元。如果同时行左心耳封堵治疗，则总费用肯定大于8万元。所以总费用会因地域、药物种类、器材、术式选择而略有浮动，医保可报销一部分费用，具体情况需要询问具体医疗机构及当地社保局。

肖明│山东省立第三医院

2019/06/10收听(14457)

"我们国家各个地区的射频消融术价格可能是有差异，在北京地区做一次房颤的射频消融术，总的价格大约在8万元人民币左右，医保可以负担70%左右的费用。"

李晶│北京医院

2017/07/27收听(42931)

房颤射频消融术主要包括内科的经导管房颤射频消融、外科的经腔镜房颤射频消融术以及心脏手术同期房颤...

柳磊│河北医科大学第三医院

2021/09/03播放(38514)

"房颤射频消融术在不同的医院、不同的地区，价格上会存在一定的区别。总体来说，可能是在50000-80000元左右，看所使用的器械的多少，对于一些技术比较成熟的术者，使用的器械比较少，可能价格在50000元左右就可以做下来。而一些比较复杂的房颤，可能会合并有左心耳封堵，这些可能费用会高一些。房颤射频消融在不同的地区，报销的比例也不太一样，在四川地区，报销的比例可能在50%-60%左右，房颤的患者花60000元，可能自己还要出大约30000元左右。医保支付政策比较好的地方，可能报销比例会高一些，自费的程度相对就要低一些。"

孔令秋│成都中医药大学附属医院

2018/01/11收听(39081)

疾病有后遗症，手术治疗操作有并发症，房颤射频消融后遗症可以简单分成心房颤动后遗症和射频消融并发...

范振兴│首都医科大学宣武医院

2021/07/29播放(28459)

"在临床上对于房颤的治疗，首先要针对原发病进行治疗才是最重要的。引起房颤的原因很多，有高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、甲亢等原因，还有一些患者没有明显的原因。房颤的治疗除了针对原发病的治疗，药物治疗以外，射频消融治疗也是比较好的方法，有很多的患者通过射频消融手术治疗，可以减少药物的使用，从而降低药物的不良反应，改善生活质量，降低栓塞的发生。但是射频消融手术对于阵发性的房颤效果比较好，对于永久性的房颤效果则比较差。总体来说，对于房颤的病人进行射频消融术，它的效果总的来说也就是80%左右。"

郭亚平│中国人民解放军第四二一医院

2019/04/09收听(49923)

"房颤射频消融术的成功率根据不同的房颤类型，相应的成功率也是有所差异的，比如是阵发性房颤进行射频消融术，成功率大概在80%-90%左右；如果是永久性、慢性或者是持续性房颤，射频消融术成功率大概在60%-80%左右。对于做完射频消融术之后的患者也存在一定的复发率，阵发性房颤最有效的消融方法是肺静脉电隔离术，术后一年维持窦律的维持率可以达60%-80%。术后5年窦律的维持率大概在50%左右。但是，如果是非阵发性的房颤，再进行肺静脉术消融后，它的成功率相对较低，术后一年的窦律维持率仅为36%-60%。术后长期窦律维持率仅为20%-42%。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/03/04收听(34142)

"房颤的患者在行射频消融术后，可能会导致患者出现并发症或者后遗症，相对较为常见的有TIA，也就是一过性的脑缺血发作。除此之外，有一些患者可能还会出现心脏压塞、膈神经损伤等。还有可能出现心房食管瘘、肺静脉狭窄等，但是这些情况出现的概率比较低，相对是比较罕见的后遗症或者并发症。目前射频导管消融术在治疗心律失常的历史已经有30多年了，技术在不断的完善当中，其中，肺静脉电隔离术后一年，维持窦律的概率大概是在60%-80%左右。"

魏晓冬│哈尔滨市第一医院

2019/05/22收听(41503)

如果是一个成功的消融手术，而且没有严重并发症，则没有后遗症，但以下情况可能会有后遗症：

宋俊平│山西省心血管病医院

2020/03/24播放(30755)