"肝功能六项检查项目包括谷草转氨酶、谷丙转氨酶、谷草谷丙转氨酶比值、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素，查看肝功能六项检查的化验单时，首先应当观察谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素的数值是否超过正常值的范围。只有当这些检查项目数值超过正常值范围时，才有可能具有临床意义，特别是升高程度显著，超过正常值两倍，此时多提示存在肝细胞损伤，肝脏的摄取、转化、排泄出现问题。谷草谷丙比值需要在谷草转氨酶和谷丙转氨酶数值出现异常时才具有临床意义，两者的比值下降说明肝细胞的损害相对较轻，两者的比值显著升高时说明肝脏损害严重，甚至有存在原发性肝癌的可能。但是肝功能的检查结果需要结合临床的症状、体征，也有可能需要进一步完善其他相关检查，才能做出最终评估。"

金鑫│枣庄市中医医院

2023/02/11收听(23386)

"　　肝功能报告中主要看以下几方面：一、总胆红素，总胆红素升高提示出现了黄疸，黄疸的出现就说明肝脏损害比较重。接着要看以直接胆红素升高为主还是间接胆红素升高为主，如果直接胆红素升高，占总胆红素的比例大于60%以上，考虑有可能是阻塞性黄疸或者胆汁淤积性肝病。如果间接胆红素数值占总胆红素的比例70%以上，考虑是溶血性的黄疸。如果直接胆红素和间接胆红素比例接近，考虑是肝细胞性黄疸。　　二、谷丙转氨酶和谷草转氨酶，谷丙转氨酶存在肝细胞内，细胞膜破坏时谷丙转氨酶就会释放，谷草转氨酶存在于线粒体中，只有肝脏炎症坏死比较重的时候才会影响到线粒体膜，使谷草转氨酶释放。因此这两个酶都是反映肝脏炎症坏死的指标，谷丙转氨酶最为敏感，但是如果谷草转氨酶大于谷丙转氨酶提示炎症程度很重。三、转肽酶和碱性磷酸酶，如果这两个酶同时升高，并同时伴有胆红素升高，考虑胆汁淤积性肝病或者阻塞性黄疸。如果肝功指标中只有谷酰转肽酶升高，考虑是否有脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝炎或者早期肝硬化。如果肝功报告中只有碱性磷酸酶升高，抽血者又处于青少年时期，考虑为骨头生长发育所致，是正常的生理现象。"

俞晓芳│厦门中医院

2023/10/15收听(66142)

肝功即肝功能，两对半即乙肝两对半，属于2...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2024/01/15播放(44083)

肝功能的化验单包含了好几类项目，第一个就是胆红素类；第二个是转氨酶类；第三个是蛋白类；第四个是...

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/10/13播放(28652)

肝功能全套的化验单需要进行结合的诊治，其中反映肝实质损害的指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶出现升高，代表肝实质受到了损害，肝细胞坏死。而反映胆红素代谢以及胆汁淤积的指标，如直接胆红素、间接胆红素、总胆红素、血胆汁酸、尿胆红素、尿胆原、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶，都是可以反应淤胆或者胆红素代谢异常的疾病。而反映肝脏合成的功能包含了白蛋白、前白蛋白、胆碱酯酶、凝血酶原时间，都可以进行合成功能的判定。还有反映肝纤维化的指标，包含了Ⅲ型前胶原、整联蛋白等，可以用于肝纤维化或者早期肝硬化的诊断。此外，也可以有反映肝脏凝血功能的检测结果，如凝血酶原时间、凝血酶原活动度，主要是看肝脏的凝血因子，以及纤维蛋白原是否出现合成的异常导致出血。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/06/13收听(57210)

肝功五项包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、直接胆红素、间接胆红素、总胆红素五项。转氨酶主要存在于肝细胞内，当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等受损的时候，转氨酶便会释放到血液里。所以，肝功五项中如果谷丙转氨酶或者谷草转氨酶升高，实际上是反映肝细胞受损伤。在体检的时候要常做这几项检查，是最基本的检查。但是转氨酶水平升高，并不代表一定得了肝炎。所以广大的患者朋友们不用太过着急。转氨酶水平升高，在临床当中最常见的几个原因，主要有慢性病毒性肝炎，尤其是爆发性肝炎发作的时候，造成肝细胞损伤；药物性肝损伤，一些经常吃中药的朋友，有可能会发现转氨酶水平升高。在做常规体检之前，大量饮酒、熬夜的病人，转氨酶水平也会升高；最严重的是梗阻性黄疸，造成肝脏功能受损而引起转氨酶水平升高，这种转氨酶水平升高是胆红素水平升高之后，才会出现转氨酶水平升高。不溶于水的胆红素，被称作间接胆红素。通过结合转化后可以溶于水的叫做直接胆红素，两者的总和是总胆红素。首先应该看总胆红素水平是否升高，如果升高提示异常。接下来再看是直接胆红素水平升高，还是间接胆红素水平升高。间接胆红素一般都是内科疾病引起的肝脏细胞损伤，比如肝炎，这样的患者朋友可能会见到间接胆红素水平升高。如果是胆道远端梗阻、肿瘤、结石等原因，直接胆红素水平会升高。

刘伟│北京大学肿瘤医院

2023/10/08收听(84396)

肝功能化验单结果分为多个项目，常见内容如下：

1、转氨酶：包括谷丙转氨酶和谷草转氨...

梁帅│中南大学湘雅医院

2023/07/27播放(77696)

"一般乙肝三系统有下列五项指标，即乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体以及乙肝核心抗体等，一般分为大三阳以及小三阳。大三阳一般是指乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗原阳性以及乙肝核心抗体阳性。此类三项为阳性结果，多考虑患者病毒有复制，应及时复查乙肝DNA，看乙肝病毒有无复制。还有小三阳的说法，一般是乙肝表面抗原阳性、乙肝e抗体阳性以及乙肝核心抗体阳性。此类三项阳性多考虑患者病毒无复制，处于病毒复制的静止期，此时同样需要复查乙肝DNA，进一步确诊病毒有无复制。如果患者查为大三阳，且有乙肝病毒的复制，伴有肝功能的损害，谷丙、谷草转氨酶的升高，此时建议患者考虑注射干扰素半年或者一年，因为此时是病毒复制的窗口期，对抗病毒治疗较敏感。经过半年到一年的治疗，部分乙肝患者会转为携带者。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/01/15收听(57194)

乙肝六项是检测乙肝病毒的一个化验项目，乙肝六项如果是全阴性，就说明没有感染乙肝病毒，而且对乙肝...

刘芳│河北医科大学第三医院

2023/03/16播放(49049)

"乙肝六项化验单的解读，要找到乙肝表面抗原这一项，并看它是阴性或者是阳性，如果它的量比较高，就是阳性，这就说明目前是乙肝患者。如果它的量比较低，就是阴性，说明目前并不是乙肝患者。乙肝六项中的乙肝前S1抗原也可以结合着看，二者之中有阳性，就说明目前是乙肝患者。要找到乙肝表面抗体这一项，是在乙肝表面抗原之后的一项，这是一对抗原抗体。如果表面抗体阳性，表面抗原就是阴性，因为这是一种保护性的抗体，有了它就说明不是乙肝患者，并且说明对乙肝病毒有免疫能力。如果这一项是阴性，说明没有相应的免疫能力，但并不能够说明是不是乙肝患者。除此之外的几项，主要是看乙肝的核心抗体，感染乙肝的人，这一项都会是阳性，但这一项是阴性也不能够排除是乙肝患者。乙肝的E抗原和E抗体是一对，在感染乙肝的患者之中可以用来判断病毒复制是高是低。如果病毒复制比较活跃，会表达E抗原，这时就是大三阳。如果病毒复制比较少，这时候的E抗体就会变成阳性，这时是小三阳。但E抗体阳性的情况，也可以见于乙肝已经痊愈的人。"

历见伟│日照市中医医院

2023/03/28收听(76490)

血脂六项包括总胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白以及载脂蛋白，包括载脂蛋白A和载脂蛋...

章峻钧│湖南省人民医院

2023/11/28播放(92532)

乙肝五项是目前检测HBV感染最常用的检测方法，乙肝五项包括表面抗原、表面抗体、E抗原、E抗体和...

尹洪竹│河北医科大学第三医院

2023/06/28播放(95250)

"肝功能的化验单主要是看谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素，正常谷丙转氨酶和谷草转氨酶都在40U\/L以下，如果超过40U\/L提示存在肝功能损伤。引起肝功能损伤的主要是药物、病毒性肝炎以及自身免疫性肝炎，而胆红素的升高一般提示可能有胆道梗阻，引起胆道梗阻的主要有胆结石、胰头癌等等。肾功能主要是看肌酐和尿素氮，正常肌酐值在110μmol\/L以下，而尿素氮的值在7.5mmol\/L以下，如果超过正常值的上限，就称为肾功能异常。肾功能异常的原因有可能是某些肾毒性药物所引起的急性肾功能损伤，也有可能是慢性肾脏疾病导致的慢性肾功能衰竭，下一步就需要完善双肾彩超、抗核抗体谱、抗中性粒细胞抗体、免疫功能等相关检查来进一步明确诊断。"

韩正斌│枣庄矿业集团中心医院

2023/05/27收听(73450)

"肝功五项的化验单中是没有抗体一项的，肝功五项的检查主要是谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素等等，主要是对肝脏的功能进行体现。如果要检查有没有相应的乙肝抗体，则需要检查乙肝两对半，如果要检查丙肝的抗体，则需要检查丙肝相应的丙肝抗体检查，肝功五项是不包含抗体的检查项目的。如果有相关的乙肝表面抗原阳性的患者，则代表是乙肝病毒感染的患者，需要进一步的检查乙肝DNA、肝胆彩超、肝功能以及甲胎蛋白进一步明确乙肝感染的严重程度。如果已经有了乙肝表面抗体阳性，代表已经有保护性的抗体，对乙肝有免疫力，不会被乙肝所感染。"

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/03/10收听(34126)

"当拿到化验单的时候要看看所在的检测单位的名称，比如是在某个医院进行的化验检查。其次就是化验单所标注的一般项目，检测的是血常规，还是生化、尿常规，是否正确。然后就是化验单当中有关于就诊患者的个人信息是否准确，性别、姓名、年龄等个人信息是否符合。如果以上的内容完整无错误就看化验单的内容。化验单内容分为以下几个部分：1、是各个检测部分的中文名称；2、有一部分还对应了英文简写；3、具体的检测结果，结果后面还标注有单位以及参考范围。一般情况下主要看第三项具体的检查结果是不是在参考范围之内，如果超出了参考范围多提示检查结果是异常或者是疾病的表现。当很多检查结果正常人也可以出现异常，但是超出的范围一般很轻微，比如生理性的增高或者降低都可以在一天之内出现波动，或者是跟进食有关系都可以出现异常。如果超出正常范围比较明显时就要找医生就诊，或者择期再复查。"

杨伟│首都医科大学宣武医院

2023/02/09收听(10372)

"对于肝功能化验单，主要包括以下几项：即谷丙、谷草转氨酶以及总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶、GGT以及胆碱酯酶活性，部分肝功能上还可带有葡萄糖测定的结果。以上就是肝功能主要的几项指标，一般可以反映患者肝功能有无异常以及肝细胞是否有坏死。对于正常人，其值多处于正常范围之内，一般没有箭头。如果有肝细胞的坏死以及肝功能的损害，一般会有向上的箭头或者检查结果超出正常范围以外，例如谷丙、谷草转氨酶的范围是在0-40U\/L，如果患者查转氨酶在40U\/L以上，就要考虑是否有肝功能不全以及肝细胞坏死的情况。如果超过3-4倍以上，还需要积极的保肝治疗。"

邢文军│甘肃省武威肿瘤医院

2023/01/25收听(19920)

乙肝六项是检测人体感染乙肝病毒以后，乙肝病毒在体内的活动状态，以此判断乙肝六项为阴性，或者是阳...

刘芳│河北医科大学第三医院

2023/03/13播放(31527)

目前尚临床检查的是乙肝五项，主要包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗体、乙肝e抗原和乙肝核心抗体。如果单独的乙肝表面抗原是阳性，就是常说的乙肝病毒携带者。如果仅仅是乙肝表面抗体是阳性，说明对乙肝有抵抗力，是乙肝疫苗接种的结果。如果乙肝表面抗原是阳性、乙肝e抗原是阳性、乙肝核心抗体是阳性，这三项是阳性说明是大三阳。如果乙肝表面抗原是阳性、乙肝e抗体是阳性、乙肝核心抗体是阳性，这三项是阳性说明是小三阳。

汪涛│安徽医科大学附属巢湖医院

2023/11/19收听(22976)

肝脏六项主要是检查白蛋白、谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素六项。转氨酶是反映肝实质损害的指标，而胆红素是反映出胆红素代谢以及胆汁淤积的指标，白蛋白是反映肝脏合成功能的指标。当转氨酶升高时往往代表肝实质损害、肝细胞坏死，常见于肝硬化、肝炎、酒精肝等等。如果胆红素出现升高，常常代表胆汁淤积，如梗阻性的黄疸、肝细胞性的黄疸以及血液性的黄疸。白蛋白主要是体现肝脏合成功能，如果肝脏出现功能缺失、肝硬化，会导致白蛋白的下降、凝血功能的异常。

孟泽武│福建医科大学附属协和医院

2023/11/03收听(67950)

肝功能六项是指检查的指标数目有六个，这主要是包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷草/谷丙转氨酶比值、总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。肝功能六项也有可能是检查的六大指标：1、转氨酶，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶和谷草/谷丙转氨酶的比值；2、胆红素，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素；3、是指血清蛋白，包括总蛋白、白蛋白、球蛋白、白球比等；4、谷氨酰转肽酶；5、碱性磷酸酶；6、胆碱酯酶等。第一个肝功能六项检查的指标相对较为简单，只是包含了转氨酶和胆红素，可以基本反映肝脏的情况。第二个肝功能六项检查的指标就已经相当全面，也是目前很多医院常用的肝功能检查，能够更加全面地反映肝脏的功能，也有利于临床对于疾病的诊断和鉴别诊断。不过两者的花费差别并不很大，大概只有几十元左右。

金鑫│枣庄市中医医院

2023/08/28收听(88542)