女性也会发生肾积水，其引起肾积水部分原因与男性相同，比如畸形，像先天性肾盂输尿管连接部狭窄或输...

黄钟明│北京协和医院

2023/06/09播放(30126)

"肾积水是比较常见的泌尿系统疾病，能够导致肾盂积水的原因有很多，但是总的讲，无论是男性还是女性都有两方面的原因：一方面是由于泌尿系统的某些先天性生理结构异常，导致输尿管狭窄或者扭曲，从而使肾盂里的尿液排出不畅，形成肾积水。另一方面主要是由于某些疾病所致，来自输尿管和膀胱以及尿路的炎症、结石、肿瘤等等因素所致输尿管受压、狭窄，发生肾盂积水。再有比较特殊的是孕妇，在妊娠后期由于胎儿增大压迫到输尿管，引起的肾盂积水。"

栾伟│哈尔滨市传染病医院

2019/01/05收听(72242)

临床上常见的肾积水，一个是外压的原因，一个是内堵的原因，内堵的原因往往见于比如输尿管或者肾盂的...

张聪│中日友好医院

2019/07/12播放(62350)

肾积水的原因主要是因为泌尿系的某个部位出现梗阻引起的，导致梗阻的原因比较常见的有以下几点：第一、泌尿系结石，无论是输尿管结石还是肾结石，均需及时的处理，小的结石可以通过服用扩张输尿管药物，多饮水，适度的活动，争取能自行排出。若不能自行排出或结石比较大时，需要进行体外碎石，或者外科手术进行处理。第二、如果是老年人出现比较严重的积水情况，需要排除肿瘤占位的情况，建议进行泌尿系CT和脱落细胞学检查，若是有肿瘤的情况，需要外科处理。第三、彩超检查引起的，彩超检查时必须进行憋尿，憋尿有可能会引起轻度肾积水，建议排空尿液后再进行泌尿系彩超检查，若积水消失，就有可能是因为憋尿引起的。

孙海棚│泰安市中心医院

2019/09/02收听(27544)

"导致肾积水，最为常见的原因就是炎症或者是缺血性的瘢痕，导致局部固定或者是肾盂与输尿管的肿瘤、息肉等等。也有可能会因为结石和外伤造成肾积水，主要是包括动脉静脉的病灶发生梗阻，女性的生殖系统病变，盆腔肿瘤、炎症或者胃肠道的病变都会导致肾积水。如果是前列腺增生或者是膀胱颈部的萎缩，尿道狭窄、肿瘤、结石，也都有可能会造成肾脏积水。"

张大伟│北京大学人民医院

2018/09/14收听(55288)

"肾积水的原因往往都是输尿管的梗阻或者是压迫，比如有输尿管的积石，导致尿液排液不畅，出现肾积水。或者是输尿管受压，例如肿瘤引起来的也会出现肾积水，肾积水一定要完善检查，明确原因。比如肾脏的彩超对于小的结石，会显示不清楚，这个时候如果怀疑是结石或者有占位，必要时做双肾的CT。或者肾盂造影，了解有无逆行性的改变，或者结构的异常，这都是协助找出肾积水的原因。肾积水只是一个症状，一定需要完成相关检查，明确肾积水的原因，是因为梗阻或者是压迫，导致的尿液排流不畅。"

李静│开封市中心医院

2018/04/28收听(66882)

肾积水原因较多，具体包括：

1、结石堵塞尿液流出通道，导致结石以上位置尿路积水；

杨洋│北京大学第一医院

2018/06/08播放(76490)

"多种疾病都可能会引起泌尿系统的梗阻，会导致肾积水，最终影响肾脏的功能。常见的原因有:一、尿路结石，结石可发生在肾盏、肾盂、输尿管、膀胱、尿道等;二、泌尿生殖系统肿瘤，包括肾癌、肾盂癌、输尿管癌、膀胱癌等;三、前列腺增生，前列腺病理性增大压迫尿道可以造成梗阻;四、先天发育异常，如肾盂输尿管连接部狭窄、输尿管异位开口、输尿管口囊肿、腔静脉后输尿管等;五、邻近器官的病变导致的压迫或者侵犯，比如结肠癌、子宫颈癌、卵巢癌、腹膜后纤维化、盆腔脓肿等可压迫输尿管膀胱等造成梗阻;六、创伤或炎症引起瘢痕狭窄、输尿管炎症后的瘢痕狭窄、尿道骑跨伤后也可以继发尿道狭窄等;七、中枢或者周围神经受到损害，比如脑出血、脑梗死、脊髓损伤、糖尿病等引起的神经病变都可以引起膀胱神经功能障碍;八、结核，结核可继发肾盏、颈口狭窄、输尿管狭窄等;九、医源性的输尿管梗阻，多见于盆腔或者输尿管手术后;"

陈樱花│东部战区总医院

2020/04/06收听(33092)

"导致肾积水的原因非常多，常见于泌尿系结石、肾盂输尿管连接部狭窄、各种导致慢性尿潴留的疾病等。首先，泌尿系结石通常是指复杂肾结石，如鹿角形结石或输尿管结石。此时肾脏产生的尿液排出受限而淤积在肾盂、肾盏内，久之可以引起肾积水。肾盂输尿管连接部狭窄，通常是先天性的泌尿系统解剖异常。是指肾盂的尿液在排出经过输尿管时，由于连接部狭窄、扭曲可以导致尿液排出受限，因此久之也能引起肾积水。各种导致慢性尿潴留的疾病同样也能引起肾积水，比如良性前列腺增生、神经源性膀胱等。前者通常能造成膀胱出口梗阻引起膀胱内的尿液排出受限，因此久之会引起膀胱输尿管部反流、肾积水。而后者通常是指膀胱逼尿肌收缩无力，而引起慢性尿潴留导致肾积水。"

马恩光│哈尔滨市第一医院

2020/02/17收听(44614)

肾积水的原因归结为一句话，就是输尿管或者输尿管以下的部位发生了梗阻，导致双侧或者单侧肾脏尿液排出不畅，从而产生了肾积水。具体的原因有以下几种，最常见的是尿路结石，比如输尿管结石，可以是单侧或者双侧，较大的肾结石等，这些都会导致肾积水。输尿管的肿瘤可以引起单侧的肾积水，膀胱肿瘤如果侵犯到输尿管，可以引起肾积水。前列腺增生或者前列腺癌，到晚期引起排尿梗阻可以引起双侧肾积水，同理尿道狭窄也可以引起双侧的肾积水。邻近器官的压迫可以造成肾积水，例如盆腔肿瘤、肠道的肿瘤或者妇科子宫卵巢的肿瘤，都可以压迫输尿管，引起单侧或者双侧的肾积水。青少年肾积水常见的原因是先天性的肾盂、输尿管连接处狭窄，因此出现肾积水要积极的寻找原因。如果肾积水不进行积极处理，积水越来越重，肾脏功能将会发生不可逆的损害。

林云华│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/05/26收听(57050)

泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成，如果肾脏产生的尿液从肾盂排出受阻，蓄积之后肾内压力增高，...

赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院

2021/03/19播放(56294)

"肾积水发生的原因很多，可以简单分为上尿路梗阻和下尿路梗阻两种原因。上尿路梗阻中结石是肾积水最主要的原因，当然也包括一些输尿管的肿瘤和输尿管的炎性狭窄、外伤后的狭窄等。下尿路梗阻则包括前列腺增生症、尿道狭窄等，下尿路梗阻多因为膀胱压力的增加，而导致双侧的肾积水。因此，临床上单侧肾积水往往是上尿路病变引起的，而双侧肾积水往往可能是下尿路的梗阻病变而导致的，但是诊断需要通过肾脏CT或泌尿系彩超等检查，可以明确。肾积水的治疗一般以手术解除梗阻为主要的治疗方式，也可以使用中药治疗，中药中穿山龙、瞿麦等具有活血通络、利尿消肿的作用，可以缓解肾积水的症状。"

衣利│福建省立金山医院

2020/07/29收听(55600)

无论男性或女性，肾积水常见的原因在于泌尿系统存在梗阻，可发生在输尿管、膀胱以及尿道，主要取决于...

庞然│中国中医科学院广安门医院

2023/03/23播放(33491)

肾积水分为先天性和后天性的两种，先天性肾积水，主要是输尿管连接的部位，有些狭窄很容易异位血管，或者压迫到输尿管等引起的肾结石，发展比较缓慢，可能很长时间没有征兆，达到一定体积时，才会出现腹部的肿块。后天肾积水，主要是有结石、炎症、肿瘤等引起的继发性的肾积水。表现主要是原发性的症状和体征，很少会出现肾积水的病象，只有在完全梗阻时，才会突然疼痛难忍被发现，同时有些人会有剧烈的疼痛、恶心、呕吐、尿量减少。经过一段时间或更长的时间以后，疼痛消失会排出大量尿液，这种情况就是输尿管的梗阻，是间歇性的肾积水。

李罗德│景德镇市中医医院

2019/06/26收听(75518)

肾积水的定义是泌尿系统梗阻引起肾盏与肾盂的扩张，其中潴留尿液统称为肾积水。造成肾积水的原因主要...

杨东喜│海南省中医院

2019/12/11播放(51088)

"能够引起肾积水的原因主要有泌尿系结石、前列腺增生和肿瘤、子宫肌瘤、子宫肿瘤、腹膜后纤维化等。简单来说，能够引起肾脏里尿流不畅的所有原因，都能够引起肾积水。泌尿系结石，尤其是肾脏输尿管结石是最常见的原因，肾结石逐渐下移，卡在输尿管上，尿流不能排出，就会积聚在肾脏内，导致肾积水，这种肾积水都是单侧出现。前列腺增生和肿瘤在中老年男性中比较常见，引起的肾积水多表现为双侧。能够引起女性肾积水比较常见的原因，就是子宫肌瘤或者子宫肿瘤，不管是肌瘤还是肿瘤，增大以后对输尿管造成压迫，尿流排出不畅，就会导致肾积水。至于腹膜后纤维化引起的肾积水，目前也不是很少见，这种疾病通常认为和免疫有一些关系，需要应用激素和免疫抑制剂联合治疗。"

施永仿│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/13收听(57026)

肾积水即肾脏肾盂或肾盏的集合系统出现扩张及积液，肾积水原因具体如下：

1、上尿路外...

蒋琪│上海市第一人民医院

2023/03/16播放(47543)

"肾积水是指尿液由肾脏排出受阻，肾盂及肾盏滞留的尿液超过正常的容量，肾盂内压力增高，造成肾盂的扩张和肾实质压迫性萎缩，其原因可以见于以下几点：一、上尿路梗阻性疾病，最常见的是先天性肾盂输尿管连接处的狭窄，以及输尿管的结石、肿瘤和炎症等。二、下尿路梗阻性疾病也可以导致肾积水，往往为双侧肾积水，如良性前列腺增生、尿道狭窄，也可能是糖尿病以及截瘫等导致神经源性膀胱，使得膀胱的排尿功能障碍而引起。"

智淑清│内蒙古医科大学附属医院

2021/05/19收听(64424)

女人的肾积水有很多种情况，有的情况严重，有的情况不严重，

黄钟明│北京协和医院

2023/11/24播放(37170)

女人肾积水的发病原因多是由于梗阻所引起的，所以解除梗阻等治疗效果最好。一、妊娠引起的肾积水，若女人怀孕子宫体积过大，压迫输尿管而引起肾脏积水，若女性患者没有其他症状，化验检查均正常，这时暂时不用处理，改变体位即可，女性患者可以采用左侧卧位或右侧卧位等。二、输尿管肿瘤，女人有输尿管肿瘤造成输尿管不通，而引起尿液不能排出产生肾脏积水，此时的治疗是给予手术、放、化疗等治疗，肿瘤消失、梗阻解除，则肾积水自然消失。

邹方鹏│济南市中西医结合医院

2020/05/15收听(54664)