"对于女生吃了避孕药一直不来大姨妈的情况，首先要看是吃的什么避孕药以及吃药的时间，如果一直吃的是短效口服避孕药，这样的避孕药里面含有激素成分，如果吃了好几个月甚至好几年，这种情况下，可能会导致不来月经，因为这个药里面的避孕药成分能够抑制女性的下丘脑和垂体分泌激素，但是这种情况一般在停药以后就会改善。如果是吃的紧急避孕药而导致不来月经，要排除怀孕的可能性，因为紧急避孕药的避孕有效率不能达到100%，有的女性吃了这样的避孕药，仍然会发生怀孕。"

乐华│扬州市妇幼保健院

2023/02/10收听(66106)

"女生不来大姨妈的原因包括原发性闭经和继发性闭经。女性如果没有子宫，不会有正常月经的来潮；如果女性处女膜闭锁，也不会有正常的月经来潮；如果女性由于长期的熬夜、工作压力大、精神紧张等，会引起内分泌失调，引起月经推迟；另外，如果女性出现内分泌疾病，比如多囊卵巢综合征，也会不来月经；如果女性怀孕，也会不来月经；如果女性做了宫腔的手术操作，出现了宫颈的粘连，也会不来月经。"

高会影│保定市第二中心医院

2023/04/07收听(27458)

"女生不来大姨妈是一种不正常的表现，原因很多，需要仔细辨别：一、原发性闭经，青春期后一直不来月经多见于生殖道畸形，如先天性阴道闭锁、阴道横隔，属于通道阻塞，经血无法流出，或者先天性无阴道、无子宫、无法生成月经，两性畸形也不会来月经；二、继发性闭经，青春期有月经，后来由于种种原因不来月经，这叫做继发性闭经，最常见的是妇科内分泌的异常，比如多囊卵巢综合征，可能出现月经稀发、周期延长甚至三个月到半年不来月经。由于多次宫腔手术导致子宫内膜受损、宫腔粘连出现闭经，甲状腺功能等内科内分泌疾病，其他因素，过度劳动、过度运动、极度营养不良、化疗、子宫内膜结核、放射性治疗等引起的闭经。特殊情况，使用口服孕激素、避孕药、宫内放置药物避孕环、皮埋剂避孕等可能引起闭经，停药后会很快恢复月经。"

王晓兰│长沙市妇幼保健院

2023/01/22收听(88160)

每个女性当她成熟以后都会有来月经，月经是女性成熟的一个标志。如果不来月经有两种情况，一种叫原发性闭经，原发性闭经有可能，第一个就是生殖道的畸形，先天性的，她可能就是无卵巢或者是无子宫。另外一个有可能是下丘脑-垂体轴还没有熟，所以没有来月经，我们认为它从来没来过月经的叫原发性闭经。还有一种是继发性闭经，继发性闭经的多见于已婚妇女，要排除她早孕的可能，排除早孕以后要去查血的内分泌五项和甲状腺功能。如果血的内分泌五项有问题或者甲状腺有问题往往会影响排卵，会推迟月经。当然围绝经期妇女，由于雌激素水水平的降低和卵子的耗尽，所以也会不来月经。

王扬│中日友好医院

2023/10/20收听(70246)

"女生如果不来大姨妈，可以选择使用药物来使月经来潮。比较简单的方法是可以口服黄体酮或者地屈孕酮，使月经来潮，需要服用一周左右的时间，在停药之后3-5天会有月经来潮。如果在停药之后很长时间仍然没有月经来潮，说明体内雌激素的水平不够，需要进一步补充雌激素，但是要排除妊娠的可能，一定是在排除妊娠可能之后，再采用药物治疗。月经是女性生理上的循环周期，由下丘脑-垂体-卵巢性腺轴进行调节。子宫内膜是在卵巢分泌的雌孕激素作用下发生周期性变化，而剥脱形成月经。"

葛静│北部战区总医院

2023/05/24收听(41810)

"按周期服用的避孕药，一般吃完以后停药3-7天就会来月经，也就是大姨妈。如果是吃了紧急避孕药，则可以导致月经不调，所以吃的不同的避孕药，可以导致月经来潮的状况是不同的。通常口服避孕药有长效避孕药和短效避孕药，还有紧急避孕药。现在因为长效避孕药副作用比较多，已经基本不服用了。现在服短效避孕药一般是按周期服用，按周期服用避孕药的女性，如果在服用避孕药期间没有中断是不会有月经来潮的。当按周期服用完以后，停药3-7天多半都会有月经的来潮，也就是大姨妈来潮。有些女性在排卵期，没有采取任何避孕措施，可能服用了紧急避孕药。如果是服用的这种紧急避孕药，就可以造成服药后的月经不规则出血。这种情况就不好断定，什么时候是正常月经，什么时候是异常出血。所以服用的避孕药不同导致月经来潮的时间，也就是大姨妈出血状况会不同的，一般不建议女性采用紧急避孕药来作为自己的避孕方式。"

张建萍│首都医科大学北京妇产医院

2023/12/16收听(97754)

通常月经是女性第二性征发育的标志，如果没有月经还要注意有无第二性征发育，如果没有第二性征的发育...

吴燕│北京大学人民医院

2023/09/10播放(78068)

女性三个月不来月经要查找原因再给予处理，首先要检查血、尿HCG除外妊娠可能。除外妊娠之后，要进一步检查性激素六项和甲状腺功能，有时多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺功能异常、卵巢功能早衰等特异内分泌疾病会有这种表现，这些疾病有各自的特异临床特点和内分泌表达特点，需要做出鉴别和处理。如果女性近期有宫腔操作史，比如刮宫、人流等等，需要除外宫腔操作对子宫内膜的损伤，以及宫颈管粘连等手术并发症。要做B超检查，如果B超提示子宫内膜薄，要给予雌孕激素周期替代治疗，增厚内膜，常常就会好转。如果无效，要行宫腔镜检查，除外宫腔粘连并做出治疗。如果B超提示子宫内膜正常、有宫腔积血，常常是宫颈管粘连的表现，要行宫颈管粘连松解。

赵晓东│北京医院

2023/04/03收听(19178)

如果吃了避孕药到了来月经的时候还没有来月经，临床上先要排除怀孕的可能性，避孕药虽然是按着说明给予服用，按照具体的用量进行服用，避孕效果都非常不错，但是避孕率并不能达到100%。一旦出现停经的现象最好做早早孕检测，了解是否已经怀孕。避孕药的服用绝大部分是在月经的第5天开始，连续服用21天，停药后3-7天就会来月经，这是正常的现象，能够来月经就说明避孕已经成功，如果没有来月经要排除怀孕的可能性。另外服用避孕药的时候要注意，最好在每天固定的时间服用，一方面减少胃肠道的反应，比如睡觉之前口服，另一方面不至于漏服，因为每天在固定的时间服用养成了习惯，可以减少漏服造成怀孕的可能性。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/05/08收听(60790)

"女性想要不来月经，可以考虑服用雄激素制剂，比如丙酸睾丸酮，还可以考虑肌注亮丙瑞林或者曲普瑞林，从而造成假绝经的表现，对于生育年龄的女性，来月经是子宫内膜脱落引起的生理性表现，所以通常都不建议进行人为服药起到人工绝经的作用，这是因为女性在服药以后不来月经，就可能会出现特别明显的更年期症状，比如可能会有周期性的潮热盗汗，还可能会出现骨质疏松，从而可引起小腿酸痛，有的女性还可能会出现失眠、心烦、耳鸣等表现，同时这类女性不来月经以后就没有生育功能，还可能会因为体内的雌孕激素水平低下影响性欲。如果长期不来月经，还可能会导致皮肤弹性下降，从而可导致提前衰老。"

张宏艳│北部战区总医院

2023/11/15收听(12988)

如果月经不来要查清原因，首先要排除怀孕的可能性。如果没有怀孕，绝大部分是由于内分泌失调所引起的，可以口服黄体酮催经，一天吃一次，一次吃两粒，连续服用3天，停药之后3-7天就会来月经。建议在临床上如果来月经第2天或者第3天抽血检查性激素六项，主要是了解内分泌在临床上出现了怎样的异常情况，然后根据结果要给予调理月经。另外也建议女性在日常生活中一定要生活规律，并且不要饮酒过度，而且不要有焦虑的情绪，这些都可能会引起内分泌失调，而导致月经出现异常的情况。并且如果是口服黄体酮停药第8天、第9天还没有来月经，一定去医院做详细的检查。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/05/15收听(57324)

"月经受多种原因影响如受凉感冒、吃生冷比较多、最近熬夜、压力比较大或者是在服用某种药物如减肥药等，都可能出现月经推迟。在上个周期没有采取有效的避孕措施，也不排除有怀孕的可能，只要有同房月经推迟应首先买个早孕试纸检查一下，排除不是怀孕导致的月经推迟，也不需要做过多处理再耐心等一周看看。平时注意尽量不要熬夜，服用药物要和医生及时沟通，以免影响月经导致情绪紧张等，连续两三个月月经不规律，建议及时对血液进行检查，确定是什么原因导致并及时治疗。"

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/02/03收听(54734)

"月经来临是正常的生理反应，最好不要通过什么人为的方法阻止月经来临。如果想要让月经不来只能够通过药物的方式来阻止，可以补充孕激素类的药物，这样就能够有效的阻止月经来临。在月经来临前一周可以开始服用黄体酮等药物，停药之后4-5天左右月经就会出现。但是需要注意的是，这样可能会导致出现月经不调的症状，同时还会影响到后期的生育问题，因此最好不要经常采取类似的方法来阻止月经来临，这样对身体会产生一定的刺激，经常服用激素类的药物会导致内分泌失调、激素分泌紊乱等情况出现，而且还会产生其他的并发症反应，因此一定要引起重视。"

张锋│济南市第二妇幼保健院

2023/05/26收听(29122)

女性月经跟饮食也会有一定关系，因为一部分女性想通过节食来达到减肥、瘦身的目的，就会改变体内内分泌激素，所以不吃大米也就是主食会导致月经推迟的几率发生。一定要引起高度重视，做到健康、有效的减肥，而不是盲目减肥。因为一部分女性盲目的节食减肥，会造成卵巢功能衰退，对于月经周期包括生育健康产生一定危险，所以这时一定要注意。同时在平时生活当中保持良好的心情，避免焦虑、压力，以免这些外在的因素对月经产生很大一些变化，会干扰体内内分泌激素产生，使月经长时间推迟甚至闭经。

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/06/02收听(75240)

女性月经推迟十几天，需引起重视。

首先考虑是否怀孕。若有性生活，是否进行有效避孕。...

白文佩│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2023/05/08播放(74008)

"女性的内生殖器官由卵巢、子宫、输卵管构成。卵巢的主要功能是产生卵子和合成卵巢激素，子宫和输卵管则是生养器官。卵巢中含有几十万个卵泡，每个卵泡中含有1个卵子。青春期之前，卵泡基本上没有功能，到了青春期，在脑垂体前叶促性腺激素的作用下，不成熟的卵泡逐渐发育。同时合成雌激素，当卵泡发育成熟并排卵之后，卵泡壁塌陷，细胞变大，变黄，称为黄体。它不仅能合成雌激素，同时还产生孕激素。随着卵巢的变化，子宫内膜受其影响，也会发生相应的周期性变化。雌激素可以使子宫内膜增厚，内膜细胞增多、增大，称为增殖期的子宫内膜。由于雌激素和孕激素的共同作用，子宫内膜发生水肿，腺体产生大量的黏液及糖原。子宫内膜由1mm增到6mm，称为分泌期的子宫内膜。如果这时排出的卵子受精了，则受精卵经输卵管运输到子宫内发育成为妊娠，妊娠组织合成一种绒毛膜促性腺激素，支持卵巢黄体继续发育。假如卵子没有受精，在排卵后14天左右，黄体萎缩，停止分泌雌激素和孕激素。此时子宫内膜中的血管收缩，内膜坏死而脱落，引起出血就形成月经。所以，女性来月经是属于正常的生理现象，怀孕以后就不会来月经了。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2023/07/03收听(44104)

服用了紧急避孕药后不来月经，如果停药的时间不足7天，考虑是时间过短的原因，需再观察几天。如果服用药物后超过7天，而且也已经过了正常月经来潮的时间，应当考虑避孕药避孕失败发生意外妊娠的可能，需要及时到医院就诊，做血液HCG化验检查明确诊断。紧急避孕药只能作为避孕失败后的一种补救措施，服用时间越早，避孕效果越好，如果超过72小时服用，则不能保证避孕成功，而且紧急避孕药只对服用药物之前发生的性行为具有避孕效果，再有同房行为应该采取其他有效的避孕方式，比如避孕套。如果按照正确的使用方法，紧急避孕药避孕的成功率是非常高的。

朱雪莲│黑龙江省中医医院南岗分院

2023/12/10收听(46070)

"吃了长效避孕药不来月经怎么办？这种情况先把避孕药停下，再观察看月经来不来，如果观察3个月仍然没有月经来潮，可以吃药物治疗，临床一般吃黄体酮，2次\/天，100mg\/次，吃5天后停药，大部分人会在停药一周之内月经来潮。如果停药以后仍然没有月经，这种情况可能是下丘脑-垂体-卵巢轴的功能没有得到恢复，这时候可以给雌激素和孕激素周期疗法，就是可以加补佳乐，每天晚上吃1片，21天停药，吃到第15天的时候加黄体酮，2次\/天，2片\/次，吃一周后停药，两个药一起停下以后基本就会来月经。"

乐华│扬州市妇幼保健院

2023/10/16收听(96998)

"事后避孕药常常会导致月经紊乱，多表现为月经推迟、不来月经。事后避孕药属于高效孕激素，常常会导致月经紊乱，比如撤退后出血，比如月经提前或者月经拖后，其中最常见的是月经拖后。如果出现月经拖后，要及时检查血、尿HCG除外避孕失败、意外妊娠的可能。除外这种情况后，迟迟不来月经要做B超测量子宫内膜厚度，如果子宫内膜较厚，可以给予孕激素类药物促月经来潮。因为事后避孕药常常引起月经紊乱，所以不建议作为常规避孕手段。"

赵晓东│北京医院

2023/05/08收听(86766)

如果吃了紧急避孕药，月经推迟7-10天还没有来，有两种可能：1、避孕药没有达到补救的作用，意外怀孕，所以月经不能正常来，一般同房后12天以上或者10天以上来医院抽血化验HCG，或者自己拿验孕棒测，排除意外怀孕的可能。2、避孕药中孕激素的剂量是特别大的，有可能会推迟排卵，或者使排卵延迟、排卵异常，使某个周期不排卵而达到补救作用，有可能使月经周期紊乱，使月经不能正常来，对月经产生的影响会半个月到20天甚至更久，才会来正常的月经。

王璐│江西省妇幼保健院

2023/12/24收听(52016)