智齿发炎且淋巴结肿大、疼，说明患有智齿冠周炎，主要是智齿无法完全直立生长出来，多呈现低位阻生或者是水平阻生生长，只有一部分牙冠露出在口腔内，另一部分牙冠被牙龈覆盖。智齿表面的牙龈袋内会存积食物残渣和细菌，在身体免疫功能低下的时候，比如女性的月经期和感冒发烧的时候，容易造成智齿周围牙龈肿胀、溢脓，进而导致颌面部间隙感染、下颌骨边缘性骨髓炎，以及下颌骨髓炎等，引起局部淋巴结肿大、疼痛。

在炎症急性期，患者可以遵医嘱口服抗生素消炎，可以选择头孢克肟胶囊、罗红霉素胶囊、红霉素肠溶胶囊、甲硝唑片，以及人工牛黄甲硝唑胶囊等进行消炎治疗。疼痛明显的患者可以遵医嘱采用洛索洛芬钠片或者布洛芬缓释胶囊止疼。对于发炎的智齿还需要做局部冠周冲洗上药，采用生理盐水和双氧水反复冲洗智齿的牙龈袋，清除掉局部的感染性物质，破坏厌氧环境，促进局部的炎症恢复。如果已经出现面部的肿胀和发热的症状，则需要采用静脉输液的方法控制炎症，可以输入青霉素类抗生素，配合甲硝唑、奥硝唑联合消炎。当局部炎症控制住，智齿周围没有红肿和疼痛时，建议尽早拔除智齿，以防止智齿冠周炎的反复发作。