"中耳炎时选用第一或者二代头孢菌素类的抗生素，一般情况下应用7-10天左右，如果症状无明显改善，选用青霉素类的抗生素。如果是鼓膜穿孔后，最好的方法就是取脓性的分泌物做细菌培养以及药敏试验，根据药敏结果选择适合的抗生素，直至症状完全消失。其他的治疗方法可以应用鼻内的减充血剂滴鼻，以减轻鼻咽部黏膜的肿胀，有利于咽鼓管的恢复以及咽部和鼻部的慢性炎症的消退。期间可以注意休息，调节饮食，可以根据病情的轻重程度，选择口服或者静脉输注抗生素，可以适当的应用糖皮质激素的药物，以减轻急性的反应。"

马良│潍坊市第二人民医院

2018/12/10收听(8530)

"如果是急性中耳炎，通常情况下吃头孢1周可以痊愈。但因个人体质和治疗效果不同，具体恢复时间因人而异。急性中耳炎是由于上呼吸道感染合并耳膜充血，出现耳朵疼痛，耳膜出现充血，耳鸣，听力正常等表现，这时需要全身应用抗生素。如果伴有发烧，建议静脉点滴。如果仅仅是普通的感冒，可以用口服抗生素，耳部需要用苯酚滴耳液滴耳，可以起到立刻消炎、止疼的作用，一般充分用药1周可以痊愈。如果是慢性中耳炎急性发作，耳膜穿孔，出现耳朵内有脓液，则要口服抗生素，还需要点滴氧氟沙星滴耳液，充分治疗1周，也可以达到痊愈。在日常生活中患者需要注意洗头、洗澡时，避免让水滴入耳内，还要预防感冒。饮食方面要忌食辛辣刺激之物，多喝水。也可以做细菌培养加药敏试验，再选用敏感抗生素。"

王琳│河南省人民医院

2020/05/07收听(26648)

"对于小孩中耳炎，如果是由于细菌感染所导致，可以服用头孢类的抗生素，服用一周至十天左右的时间，中耳炎症状应该能够完全缓解或者是消失。有些人可能中耳炎病情相对比较重，所以服用头孢的时间可能会延长一些，有的可能需要两周左右的时间。对于小孩中耳炎，可以采取局部和全身联合用药的方法，局部可以滴用氧氟沙星滴耳液，如果耳内有分泌物的情况下，也可以用双氧水洗耳，保持耳内的清洁干爽，避免有脓性分泌物蓄积，同时可以口服头孢类或者是根据病情，必要时采取静脉输注头孢类的抗生素。"

张立文│大兴安岭地区人民医院

2019/12/30收听(18465)

"无论是急性中耳炎还是慢性化脓性中耳炎急性发作，都需要使用抗生素控制感染，预防病情的进一步加重和并发症的发生。头孢菌素类可以作为首选，以第二代和第三代效果最佳，比如头孢呋辛、头孢克肟、头孢唑肟等。经过药物治疗3天后，症状没有明显改善的，要将脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果，更换最敏感类的药物。局部可以使用双氧水清理外耳道，促进脓液的流出，通畅中耳的通气引流。如果经过药物治疗效果欠佳，需要结合耳部的CT检查，必要时选择手术治疗。如果合并有中耳胆脂瘤，一定要尽早手术，因为很容易发生严重并发症。"

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/08收听(38756)

中耳炎是发生在...

汪雷│武汉大学人民医院

2021/08/20播放(26250)

急性中耳炎、急性分泌性中耳炎，以及慢性化脓性中耳炎急性发作的时候，都可以选用罗红霉素或者头孢类...

宋海涛│北京医院

2023/11/03播放(40956)

中耳炎是中耳腔内黏膜的急性或者慢性炎症性疾病，在临床中应用头孢主要是为了消炎杀菌，因为头孢覆盖的菌谱较广，所以治疗上效果很好，在临床上被广泛应用。治疗上除了头孢，还需要结合其他药物，包括桉柠蒎肠溶软胶囊或欧龙马滴剂，能促进中耳腔内的积液向外排出。如果患者鼻腔通气不好，需要加用鼻腔黏膜的减充血剂，常用的药物包括盐酸氮卓斯汀鼻喷剂、丙酸氟替卡松鼻喷剂或者糠酸莫米松鼻喷雾剂。如果患者耳朵疼痛明显，可以用盐酸左氧氟沙星滴耳液局部用药，避免外耳道进水，以免加重中耳炎。

刘滢│北部战区总医院

2019/03/07收听(40598)

"中耳炎是指各种原因引起的中耳鼓室、乳突腔黏膜骨质的急、慢性炎症，临床上主要是细菌感染，如金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。对于急性中耳炎，临床上主要是进行抗感染治疗，头孢类的抗生素是广谱抗菌素，对于革兰氏阴性细菌和革兰氏阳性细菌都有强大的抗感染作用，因此中耳炎完全可以使用头孢类的抗生素进行治疗，可以口服，也可以静脉输液进行治疗。对于慢性中耳炎，临床上往往可以见到急性中耳炎所残留的结构损伤，没有急性炎症，不需要进行抗感染治疗。"

邓邦鱼│苏州市立医院

2018/12/04收听(28266)

中耳炎又分急性和慢性两种，又分化脓性和非化脓性中耳炎。如果是急性化脓性中耳炎，吃头孢或者阿莫西...

王军│北京大学第一医院

2019/12/31播放(48184)

"中耳炎的患者吃阿莫西林或者头孢都可以，两者都属于广谱的抗生素，能够有效地抑制患者中耳腔里面的细菌，减轻患者中耳炎的情况。阿莫西林还有头孢临床上比较常用的药物是阿莫西林克拉维酸钾分散片，还有阿莫西林胶囊，头孢类有头孢地尼分散片或者头孢丙烯胶囊，患者可以有选择性的应用。但是在用药之前需要明确患者对青霉素或者头孢有没有过敏史，避免发生过敏反应。同时，患者还可以配合肿痛安胶囊消肿治疗，必要时疼痛明显可以加用止痛的药物，比如洛索洛芬钠或者布洛芬胶囊。积极治疗一周左右，患者中耳炎的情况应该就会有明显的好转，必要时可以到医院进一步的检查。"

刘滢│北部战区总医院

2019/09/06收听(28816)

"急性的化脓性中耳炎和急性的分泌性的中耳炎可以吃头孢。急性化脓性中耳炎病人会发烧、耳朵痛、耳闷、耳鸣、听力下降，几天以后可能耳朵还会出现流脓的情况，出现这种情况，可以给予病人吃头孢类的抗生素，同时外耳道要清理脓性分泌物以后给予抗生素滴耳液进行滴耳，一般经过一周左右的时间，病人化脓性中耳炎的炎症就会逐步被控制。渗出性的中耳炎尤其是由于上呼吸道感染引起的渗出性中耳炎，可以用头孢类抗生素进行口服，同时鼻腔要给予鼻减充血剂如麻黄素类的药物进行喷鼻子，同时用激素类的药物进行喷鼻子治疗。"

宋海涛│北京医院

2021/05/24收听(8410)

"大多数中耳炎是由细菌感染造成的，而头孢菌素作为广谱类抗生素，治疗这类疾病效果非常好，可以作为首选。以第二代和第三代头孢最佳，比如头孢呋辛、头孢唑肟、头孢克肟等。需要根据病情的严重程度，选择不同的给药方式。如果用药三天后症状没有得到有效的改善，可以更换抗生素。最好是能够将外耳道内的脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果选择最敏感类的药物。平时要注意预防感冒，避免反复用力的擤鼻。如果耳道内有较多的臭味脓液流出，尽早的完善耳部CT检查，明确病变的范围以及严重程度，必要时选择手术治疗。"

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/01/12收听(47306)

中耳炎在临床上可分为两种，即急性中耳炎和慢性中耳炎。中耳炎的临床治疗大多采取综合治疗，首选头孢...

穆俊晌│河北医科大学第三医院

2021/08/17播放(41211)

　　头孢类抗生素可用于预防或治疗细菌感染，服用时间与所患疾病、用药目的有关。头孢类抗生素分为第一代、第二代、第三代、第四代头孢菌素，通常用于预防细菌感染或治疗...

徐京杭│北京大学第一医院

2020/04/28阅读(3835)

"头孢类药物的服用时间，与患者症状的轻重以及感染情况有关。一般服用5天，然后复查、复诊看是否感染得到控制，也可能是7天或3天，要根据情况决定。因为头孢不是一种药，而是一类药，往往用于敏感菌导致的感染，比如呼吸系统感染、消化系统感染、泌尿系统感染等。由于口服治疗感染一定要在医生的指导下，因为抗菌药物属于处方药，一定要在医院规范的诊疗后，明确相应的感染才可能使到这类药物。由医生根据情况给予相应的剂量，同时服用一定时间，而且时间也具有指导作用。建议服用头孢期间不要饮酒，保证充足的饮水，饮食方面应尽量清淡，不要辛辣、刺激性以及油炸类食物。若症状持续不缓解，应及时到医院就诊，以调整药物。"

贺飞│中国医学科学院肿瘤医院

2020/06/11收听(49792)

"发生急性中耳炎时，特别是儿童，在早期应该应用足量的非耳毒性敏感类抗生素，阿莫西林这类青霉素类的药物可以作为首选，并没有使用周期的限定，应该是用药到感染完全控制，即没有明显的耳痛、外耳道流脓的情况。即使炎症彻底消退后，也应该继续用药2-3天，主要是为了巩固治疗。因为如果中耳炎治疗不彻底，容易反复发作，时间长了会形成慢性中耳炎，可以影响听力甚至眩晕的症状。如果经过药物治疗2-3天后，症状没有得到有效的控制，需要将外耳道内的脓液送细菌培养和药敏试验，根据检查结果更换抗生素，选择最敏感的药物。外耳道局部要使用过氧化氢溶液清洗，主要是为了促进中耳的通气引流，有利于控制感染。"

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/19收听(24472)

中耳炎主要由上呼吸道感染并发所导致的，因为耳朵与鼻腔由咽鼓管相连。鼻腔有分泌物，用力擤鼻会逆行感染到耳朵，形成中耳炎。中耳炎首先需用抗生素治疗，治疗周期在7天左右，还需使用左氧氟沙星滴耳液局部外用。如果中耳炎严重出现鼓膜穿孔、流脓等症状，需用双氧水冲洗耳道，清理干净后再用左氧氟沙星滴耳液进行滴耳上药。还需要口服促排药，以促进中耳腔内分泌物的排泄，如欧龙马滴剂或桉柠蒎肠溶软胶囊，对于鼻腔可使用盐酸氮卓斯汀、曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻，缓解鼻腔炎症。

孟庆超│北部战区总医院

2019/05/09收听(49946)

"小儿吃头孢霉素吃几天，根据病情的不同吃的天数也不同，一般的细菌感染吃3-5天，如果严重的化脓性感染可能要吃5-7天，没有严格的限制。孩子如果得了细菌性感染，需要吃头孢类的抗生素，但是要根据孩子的病情和白血球的变化来决定。一般的细菌感染常规的要吃头孢三天，如果严重的感染白血球比较高可能要吃七天。总之，头孢菌素的疗程没有严格的限制，如果是严重的呼吸道感染或下呼吸道感染，比如肺炎、气管炎有可能吃十天左右。如果是肠炎、菌痢可能要吃七天左右。要根据孩子的病情来决定头孢吃的天数，常规的是一般吃3-5天。"

周小凤│首都医科大学宣武医院

2020/03/12收听(36899)

"对于急性中耳炎或慢性化脓性中耳炎，耳道内有明显脓性分泌物时可以使用头孢类抗菌素，因为这类药物属于广谱抗生素，作为治疗中耳炎的首选药物，而且效果不错。如果治疗2-3天后症状没有得到有效恢复，最好能够将脓液送细菌培养和药敏实验，选择最敏感的药物。合并有耳部剧烈疼痛的，可以适当使用止痛药物或糖皮质激素缓解症状。如果耳道内脓性分泌物伴有明显异味，要尽早完善耳部CT检查，明确病变的严重程度以及范围，必要时需要选择手术治疗，手术后也可以使用头孢类抗生素静滴，预防发生感染。"

陈坤│枣庄矿业集团中心医院

2019/02/28收听(23181)

"无论是急性中耳炎，还是慢性中耳炎急性发作，都是因为细菌感染导致的中耳黏膜急性炎症，常见的致病菌是乙型溶血性链球菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌以及绿脓杆菌。应用头孢类的抗生素主要是控制感染，力求一次性彻底治愈，防止形成其他并发症或者急性的化脓性中耳炎转变成慢性。常用的抗生素为第一、二代头孢菌素类的抗生素。如果有条件，需要做细菌培养或者药敏试验，选择敏感类的抗生素，直至症状完全消失才能停药。"

马良│潍坊市第二人民医院

2019/03/31收听(41979)