少阴正治：

一、少阴寒化证：

      1. 少阴阳衰阴盛证：

(1)肾阳虚衰，肌肤四末失温，阳不摄阴：

表现：畏寒蜷卧，冷汗自出，手足厥冷，四肢痛。

(2)肾阳虚衰，火不暖土，腐熟无权：

（3）阳不摄阴：下利清谷，完谷不化

（4）肾阳虚衰，气化失司；小便清长，或小便不利小便少

（5）阴精阳气虚衰（当真阳衰微时，阴精也不能化生）：但欲寐

（6）脉：最轻：脉沉，其次：脉微细，再重：脉微欲绝，最重：脉不出。

治疗：用四逆汤回阳救逆。

2.阴盛格阳证：

（7）阴盛于内，格阳于外的表现：加身热反不恶寒（身热却欲近衣），只无畏寒蜷卧。

治疗：用通脉四逆汤（加大干姜、生附子），破阴回阳，交通内外

3.阴盛戴阳证：

（8）阴盛于内，戴阳于上的表现：其人面色赤（两个颧骨出现浮红，如喝醉酒，面红无光，而缘缘面赤，从里到外都红）

治疗：用白通汤，破阴回阳，交通上下。

1. 阳衰阴盛证：

少阴病，脉沉者（少阴肾阳轻度的虚衰，还没有发展到微细，手足逆冷，畏寒蜷卧的程度），急温之（见微知著，防于未然，若少阴证都出现则救起来麻烦的多），宜四逆汤（少阴急温如救溺然，阳明急下如救焚然）。（323）

四逆汤方：

甘草二两（炙，味甘平） 15 干姜一两半（味辛热）12 附子一枚（生用，去皮，破八片，辛，大热） 10 （回阳救逆用生附子，温里散寒用炮附子，凡是干姜和附子通用则为生附子（除了乌梅丸例外），而真武汤、乌梅丸用炮附子）

右三味口父 咀，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服（2次量），强人可大附子一枚，干姜三两。

2.阴盛格阳证：

少阴病，下利清谷，里寒外热（里真寒外假热），手足厥逆，脉微欲绝，身反不恶寒（身热反不恶寒），其人面赤色（格阳可伴戴阳），或腹痛，或干呕（肾阳虚寒邪伤逆犯胃），或咽痛（肾阳虚衰，阴寒凝滞于经脉，而腹痛咽痛），或利止，脉不出者（下利伤阴，利无可利，真阴耗竭。若利止脉复则病好），通脉四逆汤主之。（317）

通脉四逆汤方

甘草二两（炙）15 附子大者一枚（生用，去皮，破八片）12g 干姜三两（强人（体重身高者）可四两）22g

右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分温再服。其脉即出者（脉恢复）愈。

面色赤者（兼戴阳），加葱九茎（通阳气，交通上下）。

腹中痛者，去葱，加芍药二两。（寒凝肾经，经脉拘挛，养血柔经，缓急止痛）

呕者，加生姜二两。（温胃散寒，降逆止呕）

咽痛者，去芍药，加桔梗一两。（寒伤少阴经脉，加桔梗开喉痹，治咽痛，我见：阴寒内敛而咽痛，故去芍药酸敛，加桔梗宣阳驱寒，阴寒得升则散。）

3. 阴盛戴阳证：

少阴病，下利，白通汤主之。（314）（除下利、脉微外，还有面色赤）

白通汤方

葱白四茎（辛温）（面色赤者用，主要治疗戴阳证，通阳，交通上下） 干姜一两（辛热） 附子一枚（生用，去皮，破八片，辛热）

右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。

少阴病，下利脉微者，与白通汤；利不止，厥逆无脉（药对，但病重药轻，激惹了邪气的势力，正邪相争，邪气占优势的表现，即格拒现象：方法1.热药凉服，2.凉药热服，2.加反佐药），干呕烦（正气抗邪的特征）者，白通汤加猪胆汁汤主之。服汤，脉暴出（突然跳了两下，人体残存的能量发露无遗，回光返照）者死，微续者生（脉慢慢出来）。（315）

白通加猪胆汁方

葱白四茎 干姜一两 附子一枚（生，去皮，破八片） 人尿五合（咸寒）（通便，吃奶的男孩的尿，人尿咸寒，引阳药入阴，从其性而治之。失血性休克可用童尿代替电解质生理盐水，育阴增液，滋阴和阳） 猪胆汁一合（苦寒）

以上三味，以水三升，煮取一升，去滓，内胆汁、人尿，和令相得，分温再服，若无胆亦可用。

4.阳虚水泛证：阳虚里有寒水

成因：1.太阳病治不得法，使肾阳损伤，阳虚不能治水

2.素体少阴阳虚阴盛，外邪从阴化寒，肾阳更加虚衰，不能治水

水邪变动不居（水肿）：抓主症兼辩病机活用经方

1.四肢沉重疼痛（水邪浸渍四肢）

2. 心下悸（水气凌心）心脏病

3. 咳（水邪犯肺）呼吸系统

4. 吐、利（水邪浸渍胃肠）慢性胃肠炎

5. 眩、动（水邪上冒清阳，水邪浸渍经脉）

6. 小便不利（阳虚气化湿司）或小便利（小便清长，夜尿频烦，阳虚不能摄阴，夜尿频还是用金匮来治疗）

少阴病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，此为有水气，其人或咳，或小便利，或下利，或呕者，真武汤主之。（316）

真武汤方

茯苓三两（甘平） 芍药三两（酸平） 生姜三两（切，辛温） 白术二两（甘温） 附子一枚（炮，去皮，破八片，辛热）

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服七合，日三服。

后加减法：

若咳者，加五味半升，细辛、干姜各一两。

若小便利者，去茯苓。

若下利者，去芍药，加干姜二两。

若呕者，去附子，加生姜，足前成半斤。

猪苓汤：阴虚有热之热水

真武汤：阳虚水泛之寒水

五苓散：气化不利，不偏寒也不偏热之水

5. 阳虚身痛证：附子汤证：阳虚外有寒湿

主证：二通：身体痛，骨节痛：肾阳虚衰，肌肤失温，寒湿凝滞于肌肤骨节

二寒：手足寒，背恶寒：肾阳虚衰，四末失温（诸阳之本），督阳不充（阳之府）早孕病人：脉滑，脉象还没有摸到之先兆：头疼，背凉（阳气阴精去营养胎儿，而阳气一时不足），大便干燥（阴精去滋养胎儿）

少阴病，身体痛（身疼痛：还有1.真武汤，2.麻黄汤，3.新加汤。4.桂枝汤。（太阴中风）），手足寒，骨节痛，脉沉（提示不是太阳伤寒表实，而是肾阳虚衰）者，附子汤主之。（305）

少阴病，得之一二日，口中和（排除阳明胃热弥漫津气两伤之背微恶风寒），其背恶寒者，当灸之（太溪、涌泉穴、关元、气海、大椎、命门），附子汤主之。（304）

附子汤方

附子二枚（破八片，去皮，辛热）人参二两（甘温） （助元阳，益元气） 茯苓三两（甘平） 白术四两（甘温）芍药三两（酸平）（燥湿利湿，祛肌表寒湿邪气，芍药缓急止痛）

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之。若其人大便硬（一云：脐下心下硬），小便自利者，去桂枝加白术汤主之·（174）

棱枝附子汤方

桂枝四两（去皮，味辛热） 附子三枚（炮，去皮，破八片，辛热） 生姜三两（切，辛温） 甘草二两（炙，味甘温） 大枣十二枚（掰，味甘温）

右五味，以水六升，煮取二升，去滓，分温三服。

风湿相搏，骨节烦疼，掣痛，不得屈伸，近之则痛剧，汗出短气，小便不利，恶风不欲去衣，或身微肿者，甘草附子汤主之。（175）

甘草附子汤方

甘草二两（炙，味甘平） 附子二枚（炮，去皮破，味辛热） 白术二两（味甘温） 桂枝四两（去皮，味辛热）

右四味，以水六升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。初服得微汗则解。能食，汗出*复烦者，服五合，恐一升多者，宜服六七合为妙。

6. 少阴病类似证

（1）少阴病类似证（因有手脚发凉，欲吐不吐的症状类似于少阴证），痰阻胸膈或寒饮阻胸膈：

少阴病，饮食入口则吐（1.随吃随吐胃热，2.有形邪气阻滞，朝食暮吐为胃寒），心中温温（愠，郁闷不舒服，有形邪气阻滞胸中气机的表现）欲吐（正气欲祛邪外出，实邪阻遏，气机不畅，正气无力驱邪外出），复不能吐（平常），始得之，手足寒（痰阻胸阳，阳气不能外达），脉弦（主饮、痰）迟（阳虚有寒）者，此胸中实（痰浊邪气的阻滞，应因势利导），不可下也，当吐之（宜瓜蒂散）。若膈上有寒饮（与有形的痰浊不同，是饮气，未实，是少阴阳虚，气化失司，寒饮之气上逆而出现干呕，寒饮犯胃），干呕者（也可吐唾液），不可吐也，急温之，宜四逆汤（或理中汤、吴茱萸汤来温，肾阳、脾阳、胃阳虚的不同，可从其他症状判定）。（324）

（2）少阴病类似证：吐利、手足厥冷、烦躁欲死的症状类似于少阴病，是胃寒气逆证：

少阴病，吐利（此用吴茱萸汤，提示此吐利是胃寒气逆，升降逆乱，胃气不能降浊，而导致脾气不能升清，故以呕吐为主，才导致的下利。）（而理中汤的下利“自利益甚，呕吐与下利比较以下利为甚，因为病变重点在脾。若少阴寒邪上逆或胸中膈上有寒饮属肾阳虚者，应用四逆汤。）手足厥冷（胃寒气逆，升降逆乱，使人体阴阳气不相顺接，此与少阴真阳衰微（冷过肘膝、末梢青紫，周围循环不良）的持续厥冷不一样，呕吐过后此冷可恢复）（手足厥冷其原因可有：1.阳虚四末失温、2.阴血不足，四末失养；3.病理产物的阻滞：痰、饮、水、湿、4.气机的郁遏等），烦躁欲死（病人痛苦难耐的表现）者，吴茱萸汤主之。（309）

（3） 少阴病类似证-下利滑脱证：

纯虚无邪的症候

1.肾气虚，关门不固，下利滑脱（无有里急后重）：病人控制不住大便，与里急（主热）后重（主湿）相反，里急后重不可用涩法以免闭门留寇。

2.脾气虚，脾阳虚，不能摄血，大便脓血。此大便脓血是脾阳虚脾气虚，气不摄血、阳不摄血而导致的大便出血。这种出血可能伴有粘液，与湿热下利之脓血性状不一样，此脓血色晦暗，气味腥冷不臭，而湿热下注的脓血颜色先亮，气味臭秽。

3.下利日久，阴液耗伤，化源不足，故小便不利（尿少）。

4.阴寒内凝而腹痛。

少阴病，下利便脓血者，桃花汤（温涩固脱法）主之。（306）

少阴病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止便脓血者，桃花汤主之。（307）

桃花汤方

赤石脂（高岭土、陶土，桃花石，桃红色。）一斤（一半全用，一半筛末（此末要冲入胃肠道，在胃肠道形成保护膜，把小小的出血点盖住了，叫被复作用、吸附作用（吸附肠道的水液、毒素），故可治疗下利，后世医用米饭拌此末吃），甘温） 干姜一两（辛热） 粳米一斤（甘平）（干姜、粳米：温中固脱）

右三味，以水七升，煮米令熟，去滓，温服七合，内赤石脂末，方寸匕，日三服。若一服愈，余勿服。

7.刺灸：

少阴病，下痢便脓血（热证：急性痢疾腹痛：足三里、脐三针（气海、天枢），虚寒：关元、气海、足三里温灸）者，可刺。（308）

少阴病，吐利，手足不逆冷，反发热者（手脚转暖，发热，阳气恢复，预后好），不死。脉不至者（吐利后，真阴耗伤，脉搏一时不能接续），灸少阴七壮（太溪、涌泉，以通阳气，复阴液）。（292）

少阴病，下利，脉微（阳虚）涩（血少）（阴阳两虚），呕（寒邪上逆）而汗出（阳不摄阴），必数更衣（阳虚气陷，大便次数多）；反少者（总有便意（阳虚气陷），却拉的很少（阴血不足，无物可下）），当温其上（百会，升阳举陷，小孩只要手点就行。两极对应，上下对应，左右对应。同样，会阴穴、涌泉穴可以治疗头部的病变：癫痫、精神分裂症、顽固性脱发。肩关节与髋关节，踝关节与腕关节都可以对应治疗，急性腰扭伤与手脚中指后侧之腰痛点，但一定找到压痛点，网球肘及膝关节（阳陵泉、阴陵泉）的对应。左病右取。肩关节左右，网球肘左右。口腔与消化系统对应。如见到口腔粘膜黑子则有多发性结肠息肉而便血。口上唇有红色充血则为痔疮。把此红点刺破则疼痛会缓解。）灸之。（325）

8. 预后。

1).寒盛伤阳自愈证：

少阴病脉紧（寒盛伤阳之少阴病可自愈，真阳衰外之少阴病不可自愈），至七八日，自下利（肾阳恢复后，驱除体内的寒浊邪气外出的表现），脉暴微（微与紧相对，小则平，大则进，提示寒邪退），手足反温（寒气退，手脚得以伸张），脉紧反去者，为欲解也。虽烦（正邪相争有一点烦）下利，必自愈。（287）

（太阳病自愈从自汗、自衄、战汗使邪从外解，三阴病自愈从自利解）

少阴病，下利，恶寒而蜷卧（寒盛的表现），若利自止，手足温者（阳气恢复的表现），可治。（288）

少阴病，恶寒而蜷（寒盛的表现，寒盛伤阳），时自烦，欲去衣被者（阳气恢复的表现）可治。（289）

少阴中风，脉阳微阴浮（阴病见阳脉）者，为欲愈。（290）

2).真阳衰微不治证：

少阴病，恶寒身蜷而利，手足逆冷者（阴寒内盛，纯阴无阳），不治。（295）

少阴病，吐利（肾阳虚衰，火不暖土），躁烦（阴盛则燥，弱阳勉强于阴寒相争，躁动不自知），四逆（四肢冷过膝）者死（少阴阳不胜阴之死证）。（296）（与吴茱萸汤胃寒气逆309区别）

少阴病，下利止（阴竭于下）而头眩（阳脱于上）（阴阳离绝），时时自冒（头晕）者死。（297）

少阴病，四逆恶寒而身蜷，脉不至，不烦而躁者（肢体躁动不宁，正不胜邪，阳绝神亡），死。（298）

少阴病，六七日，息（呼吸）高（表浅，肾气虚于下，肺气脱于上，呼吸衰竭）者，死。（299）

少阴病，脉微（阳虚）细（阴虚）沉，但欲卧（阴精阳气虚衰，意识朦胧淡漠），汗出（阳不摄阴）不烦（真阳衰微，无力和阴相争），自欲吐（阴邪上逆），至五六日，自利（虚寒的下利），复烦躁（躁烦），不得卧寐（正不胜邪，病人临终前的表现）者，死。（300）

二、 少阴热化证

1. 黄连阿胶汤证：

少阴病，得之二三日以上，心中烦，不得卧（阴虚火旺，心肾不交，晚上睡时烦躁，辗转反侧，白天精神不足，慢性神经衰弱不好，但神经衰弱感冒后引发阴虚火旺烦甚有效），黄连阿胶汤（滋阴清火，泻南补北）主之。（303）

黄连阿肢汤方

黄连四两（苦寒） 黄芩一两（苦寒） （清心火） 芍药二两（酸平）（养阴，酸甘化阴） 鸡子黄二枚（甘温）（养心阴，养心血） 阿胶三两（甘温）（滋肾阴，滋肾水）

右五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，内胶烊（把胶状药物在热药液中溶解的过程）尽，小冷（阿胶化了后稍稍放凉一会儿），内鸡子黄（生鸡蛋黄，蛋黄处于半生不熟状态），搅令相得，温服七合，日三服。

（三证均有心烦不得眠：栀子豉汤只有火，无阴虚，无水；而黄连阿胶汤既有火又有阴虚；猪苓汤证既有水，又有火）

2. 阴虚火热互结证：（223、319）

成因：

1.阳明经热，误下伤阴，热与水结

2.少阴阴虚阳亢，外邪从阳化热，水热互结。

主证和病机：

1. 小便不利：水热互结，气化不利，尿道涩痛，小便短赤。

2. 渴欲饮水，水热互结，津液不化，阴伤津乏

3. 心烦，不得眠，都是阴虚火旺，心肾不交所照成的。

4. 或见证：水邪犯肺而咳、水邪侵自胃肠而吐利。

（水邪多变还可见：小青龙汤、真武汤）

5. 脉浮（主热），发热

少阴病，下利六七日，咳而呕渴，心烦，不得眠者，猪苓汤主之。（319）

（尿的化验红血球多，肉眼血尿加凉血止血药：白茅根30-50g,仙鹤草、三七粉。脓球为主：加蒲公英30g-50g（对胃没有伤害，治疗幽门杆菌的胃痛，新鲜的有效、紫花地丁）

猪苓汤方

猪苓（去皮，甘平） 茯苓（甘平）（淡渗利水） 阿胶（甘平）（养阴） 滑石（碎，甘寒）（滑窍清热利湿，改善泌尿道刺激证） 泽泻（甘咸寒）各一两

右五味，以水四升，先煮四味，取二升，去滓，内下阿胶烊消，温服七合，日三服。

三、 兼证：

1. 太少两感：

（1） 头痛、发热、脉沉

第一天、 第二天：麻黄附子细辛汤

第三天：麻黄附子甘草汤

若还不好：用四逆汤。

（2）若已出现四肢厥逆、畏寒蜷卧、下利清谷、但欲寐：直接用四逆汤

少阴病，始得之，反发热（发热不属于少阴病，太阳表证），脉沉者（里阳虚，无力鼓动气血，阳虚最轻的表现，没有手足厥冷、畏寒蜷卧、下利清谷、但欲寐、脉微细，故可表里同治），麻黄附子细辛汤（温经发汗）主之。（301）

麻黄附子细辛汤方

麻黄二两（去节，甘热）（解太阳表寒） 细辛二两（辛热）（既散少阴寒，又止痛开窍，镇咳祛痰，既温少阴里寒，又解太阳表寒，温经发汗）附子一枚（炮，去皮，破八片，辛热）（温少阴里阳）

右三味，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内药，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

（可治疗流感脉沉。低血压证时麻黄不要多。病窦综合症，心动过缓，细辛用量不能太少，但不能长期用）

少阴病（发热+脉沉），得之二三日，麻黄附子甘草汤（去细辛，怕它辛温燥烈，容易动阳，伤阴，加甘草，使药更温和），发微汗。以二三日无证（无里证，无下利清谷，四肢厥逆的少阴阳虚重证），故微发汗也。（302）

（或可用以治少阴里虚兼表之浮肿证）

麻黄附子甘草汤方

麻黄二两（去节） 甘草二两（炙） 附子一枚（炮，去皮）

病发热，头痛，脉反沉（发热表证应当浮，沉为表证兼轻度里虚）(可考虑太阳少阴两解，麻黄细辛附子汤，第二天用麻黄附子甘草汤。麻黄解表，附子散少阴里寒，甘草和缓)，若不差（chai差：愈，差、间、知都为愈），身体疼痛（虽有表证），当救其里（重视正气、阳气），宜四逆汤。（92）

2. 少阴急下三证：与阳明急下是同一个病症的两种描述：

1).少阴亡阴失水证：因阳明燥热内盛，下伤真阴所致，从驱除病因来治疗，急下阳明以救少阴：现在增液补水兼通利大便（可补液）

少阴病，得之二三日，口燥咽干者（亡阴失水，阳气耗伤，正气无力抗邪，正邪斗争不显，但舌红苔黄燥，所以没有其他阳明燥热内盛症状：如腹痛、潮热、谵语），急下之，宜大承气汤。（320）（现可用增液承气汤、大柴胡汤）

少阴病（亡阴失水），六七日，腹胀不大便者（阳明腑实的特征），急下之，宜大承气汤。（322）

2).少阳胆腑实热邪气下伤少阴真阴

少阴病，自（自发地）利（下利）清（拉）水（拉水样便），色纯青（青绿色的水，1.胆道疾病，胆腑热实证，因少阳胆腑实热邪气下伤少阴真阴：如胆道梗阻，胆绞痛；2.阳明有局病灶性的毒热：毒热内盛逼迫津液下泄，也可用调胃承气汤泻热，服后只能吃粥），心下（上腹部）必痛，口干燥者，急下之，宜大承气汤（大柴胡汤更好）。（321）

3. 少阴阳郁证：

少阴病，四逆（少阴阳郁不能外达四末，非阳虚，里热外寒，脉可沉弦细，手冷气逼人，但焦虑、急躁、理智不能控制感情，此为阳气内郁的表现），其人或咳（阳郁气滞，容易生痰，生饮，饮邪犯肺故，加干姜、五味子），或悸（饮气凌心，加桂枝温通心阳），或小便不利（阳郁气滞，水道不调，加茯苓利水），或腹中痛（阳郁寒凝，经脉拘挛，加炮附子来温里祛寒），或泄利下重（寒饮下注，用五味子干姜、气机不畅，阳气不能通达，用薤白）者，四逆散主之。（318）

四逆散方

甘草（炙，甘平） 枳实（破，水渍炙干，苦寒） 柴胡（苦寒） 芍药（酸微寒）

右四味，各十分，捣筛，白饮和，服方寸匕，日三服。

咳者，加五味子、干姜各五分，并主下痢。

悸者，加桂枝五分。

小便不利者，加茯苓五分。

腹中痛者，加附子一枚，炮令坼。

（疏肝的祖方，后世的柴胡疏肝散、少腹逐瘀汤以此方为底方+活血化瘀药）

（所有慢性病如有精神不爽、食欲不振可用，调胃、清胆、导滞：柴胡、黄芩、陈皮、赤白芍、枳壳、甘草、生熟山楂）

4.热郁膀胱证

少阴病，八九日，一身手足尽热者（少阴病，阴病出阳），以热在膀胱（热迫膀胱的尿血，用猪苓汤加白茅根、仙鹤草、三七粉），必便血也。（293）

太阳少阴的关系：

1. 太少两感

2. 太阳误治，邪传少阴：干姜附子汤、真武汤

3. 少阴传太阳：293

5.少阴病伤津动血证：

（1）伤津

少阴病，咳而下利（咳而下利可以是真武汤证、猪苓汤证，但不可能有谵语）谵语者，被火气劫（火热入内，伤津化燥，上扰心神）故也，小便必难（伤津化液，化源不足，尿少），以强责少阴汗（强迫少阴病来发汗，少阴不可用汗法，因本来阴液不足，发汗则伤津）也。（284）

（2）动血

少阴病，但厥（阳虚）无汗（阴亏），而强发之，必动其血，未知从何道出，或从口鼻，或从目（眼结膜）出，是名下厥上竭（阳气虚于下而厥冷，阴血虚于上而阴血枯竭），为难治。（293）

6.咽痛：（我见：阴寒内敛而咽痛）

1).少阴伤阴虚火上炎（我见：下焦虚冷，而虚火上炎）

少阴病，下痢（没有提到但欲寐、脉微细、手足厥冷，此为一般的下利，下利日久，真阴耗伤，虚火上炎而咽痛），咽痛，胸满心烦者，猪肤汤（滋肾润肺，补脾和中）主之。（310）

猪肤汤方

猪肤一斤（甘寒）（猪皮的脂肪要刮干净）

右一味，以水一斗，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合（稻曰白，米分，把米磨成粉），熬香（炒香），和相得（含化，清浮火，润咽喉，利咽喉的作用），温分六服。

2).毒热客于少阴经脉

少阴病，二三日咽痛者，可与甘草汤；不差者，与桔梗汤。（311）

甘草汤方（我见：中焦虚冷，而虚火上炎。若热毒重化脓可加升麻。）

甘草二两

右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，温服七合，日二服。

桔梗汤方：（我见：中焦、上焦靠近喉咙部（整个呼吸道）虚冷，阳气驱寒邪无力，而虚火上炎，如很多小孩热时喝冷水，咽喉部毛细血管突然从扩展至收缩而导致咽炎。寒结在喉咙，而热在上：喉咙上咽喉部，可用桔梗汤治疗。）

桔梗一两（辛甘，微温） 甘草二两（甘平）

右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服。

只有此二方都用生甘草：清热解毒的作用，清解少阴经阴精毒热（又如会阴部脓肿，海底发，国老膏。牙髓炎（骨槽风）中炙甘草来调和诸药，保护中焦，生甘草清阴经毒热），若还没有缓解，再加桔梗开喉痹，现用此方治疗咽炎：麦冬、元参、桔梗、甘草，可加胖大海，若肝热加菊花。开水冲泡代茶喝。每药用3g。还可加冰糖：润肺、生津、利咽

3).痰热闭阻少阴经脉（我见：中焦寒饮（痰），虚火上炎）

少阴病，咽中伤生疮（咽中溃疡），不能语言（喉也病），声不出者，苦酒汤（清热利痰，敛疮消肿）主之。（312）

苦酒汤方

半夏（洗，破，如枣核大（生半夏））十四枚（辛温） 鸡子一枚（去黄，内上苦酒著鸡子壳中，甘微寒）（清热，利咽止痛）（现用蛋清治疗咽喉疼痛）（半夏细粒、米醋、蛋清放入鸡蛋壳里）

右二味，内半夏，著苦酒（米醋）中，以鸡子壳，置刀环中，安火上，令三沸，去滓（把半夏去掉），少少含咽之，不差，更作三剂。

4).风寒引动痰涎，客于咽喉（少阴经脉）：（我见：中焦寒饮（痰）+外寒闭郁，虚火上炎）

少阴病咽中痛，半夏散及汤主之。（313）

半夏散及汤方

半夏（洗，辛温）（化痰） 桂枝（去皮，辛热）（散寒通阳） 甘草（炙，甘平）（和药，保护中气）以上各等分

以上三味，各别捣筛已，合治之，白饮和（白米汤调和），服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，内散两方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。（含化）

* 出：赵本作“止”。/