单纯的大血小板比率偏高无临床意义，应结合其他血液学指标判断原因。生理性因素包括运动、进食后、月经前；病理性因素包括原发免疫性血小板减少症和慢性髓系白血病。

1、生理性因素：人在运动后、进食前或女性月经前血小板可短暂降低，此时大血小板比率偏高，多可自动恢复。

2、病理性因素

（1）原发免疫性血小板减少症：一种自身免疫性疾病，患者自身免疫介导血小板过度破坏、血小板生成受抑，从而导致血小板减少，且血小板平均体积偏大，表现为伴或不伴皮肤黏膜出血。

（2）慢性髓系白血病：是一种获得性造血干细胞恶性克隆性疾病，主要涉及髓系，病程发展缓慢，脾脏多肿大。血液学检查中外周血粒细胞显著增多，近半数患者血小板增多，但晚期血小板逐渐减少，体积可偏大。