卵巢多囊样改变是超声检查时发现的一种卵巢的特殊形态学改变，通常表现为单侧或双侧卵巢内直径 2～9 mm 的卵泡数 ≥ 12 个，或者同时伴有或不伴有卵巢体积 ≥ 10 mL。

英文名称：Polycystic ovarian morphology（PCOM）。

别名：多囊卵巢、多囊卵巢改变、卵巢多囊泡样改变。

就诊科室：妇产科、妇科。

导致女性卵巢多囊样改变的因素有很多，但具体确切的病因尚不完全明确。导致女性身体雌孕激素分泌紊乱的遗传因素和环境因素都可能导致女性卵巢多囊样改变。

卵巢多囊样改变是多囊卵巢综合征患者的一个典型超声表现，大约在 70% 左右的多囊卵巢综合征患者中都可表现为卵巢多囊样改变，但并非所有的多囊卵巢综合征患者都会存在卵巢多囊样的改变，在正常育龄期妇女中有 20%～30% 会伴有卵巢多囊样改变，但无任何异样表现，也不影响日常生活，只是在体检时意外发现。

卵巢多囊样改变的主要原因为多囊卵巢综合征，所以 70%～80% 卵巢多囊样改变女性的表现以多囊卵巢综合征的表现为主。

常见的临床表现有月经失调（常表现为月经周期延长甚至闭经、不规则的阴道出血）、肥胖、多毛及痤疮等高雄激素症状。

在部分育龄期女性还可出现不孕、流产等不良生育结局。远期表现还包括女性内分泌失调导致的全身代谢性障碍，如血脂异常、高血压、代谢综合征、早发糖尿病及心血管疾病。

也有研究发现，多囊卵巢样改变患者由于长期激素和代谢水平的紊乱可导致未来子宫内膜癌和乳腺癌的发生风险增加。

当然也有比较幸运的 20% 左右的卵巢多囊样改变女性可没有任何表现，是一种生理性变化，只在体检时超声发现，这也体现了该病变症状的多样性和不统一性。

因为并非所有存在卵巢多囊样改变的女性都会表现出异常的临床症状或体征，所以卵巢多囊样改变的诊断是以超声影像学检查来确定的。目前临床上超声诊断卵巢多囊样改变的标准为：

目前对于卵巢多囊样改变的治疗在业内尚没有定论。卵巢多囊样改变是否进行治疗与其是否有明显的临床表现以及是否影响女性的日常生活以及生育、生殖健康综合考虑而定。

常用的治疗手段包括：雌孕激素调整月经周期、短效口服避孕药降雄激素水平、促排卵药物诱导排卵等措施，具体需要临床医生结合其他症状和检查指标进行评估。

单纯的卵巢多囊样改变患者的预后较好，一般对生活质量和生殖、生育健康不存在明显的影响。有研究显示超声检查提示多囊卵巢但月经周期规律的女性后来发展 PCOS 的风险并未增加。但对于合并内分泌功能紊乱的患者，未来可能会进一步发展为多囊卵巢综合征。

多囊卵巢综合征作为妇科的「慢性病」，其预后以及对生活的影响在不同人之间存在很大的异质性，个体差异较大。

在部分人群患病早期可能出现生殖能力受损和不良妊娠结局，诸如不孕、易流产，怀孕期间妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病等发生风险增加，晚期可能并发糖尿病、高血脂和高血压等代谢和心血管疾病以及肿瘤发生风险增加。

卵巢多囊样改变及多囊卵巢综合征患者中的大部分人群伴有肥胖，饮食控制、运动和行为干预等生活方式的干预可有效预防肥胖型多囊卵巢综合征的发生和控制病情进展。