原创 罗维佳 裴锦丹 产科医生花晓琳

Q&A 1

什么是人工破膜？

人工破膜是指在医学环境下，医生通过人工手段刺破羊膜，使羊水流出的过程。胎儿在子宫内被羊膜包裹着，羊膜内充满了羊水，就像是胎儿泡在一个透明的气球里一样。当羊水破裂流出的时候，我们称之为破水。

Q&A 2

哪些情况下需要人工破膜？

孕妇有妊娠合并症或并发症，需要提前分娩或者预产期延期需要终止妊娠。

产程中出现子宫收缩不足、产程停滞、宫口扩张缓慢或不再继续扩张，以及胎儿头部未继续下降的情况。

在分娩过程中或分娩前进行胎心监测发现异常，或者超声检查显示羊水过少或者羊水偏少，这些情况都符合进行人工破膜的条件。医生可以通过破膜后观察羊水的情况，包括羊水的量和颜色，来确定最适合的分娩方式。

当宫口已经完全开放，但羊膜仍未破裂时，医生可能会选择进行人工破膜来促进分娩的进行。

Q&A 3

人工破膜会疼吗？

人工破膜是否会引起疼痛是一些孕妇关心的问题。不过，不要担心，因为与阴道检查相比，人工破羊水的过程疼感相近，通常非常轻微，大多数情况下，妈妈可能都没注意到就完成了这一步。

一旦破水后，胎儿的胎头或先露部位会贴近子宫颈，这有助于子宫颈的扩张并刺激子宫的收缩。准妈妈可能会感觉到宫缩变得更强烈，如果需要，可以向医生寻求一些缓解疼痛的方法。

此外，破膜后要注意监测胎心，如果胎头没有衔接，最好保持平卧，避免下床活动，以防脐带脱垂的发生。

Q&A 4

破膜后羊水会流光吗？

羊水每天、每时、每分都在不停地产生又重吸收，到了怀孕的中后期，羊水主要来源于胎儿的尿液、肺部，羊膜、脐带、胎儿的皮肤还会分泌一部分液体形成羊水，妊娠期间羊水量一般波动于300—2000ml之间，所以大部分来说破水之后羊水是不会流光的，因为还可以再产生嘛。而且破膜后胎头会像一个瓶塞一样贴紧宫颈口，有效阻止羊水的流出，因此不会流尽。

Q&A 5

破膜后我还能下床活动吗？

在胎头入盆后破膜，胎头贴紧宫颈，此时可以下床活动而不会导致脐带脱垂，并有助于产程的顺利进行。然而，如果胎头未完全入盆，下床活动可能会受到限制，医生会根据具体情况进行相应的告知。

Q&A 6

人工破膜后多久会生？

一般来说，一旦羊水破裂，通常在24小时内就应该开始分娩。延迟分娩时间越长，母体和胎儿感染的风险增加，也容易使胎儿发生缺氧。通常，人工破水后，分娩会被启动或加速。如果仍然没有反应，医生可能会考虑使用催产素。

综合考虑，在排除头盆不称、胎位异常等情况下，根据产妇的宫缩情况，选择恰当的时机行人工破膜对加速产程的进展起到了积极的作用，在产程中也可提早了解胎儿宫内情况，正确选择分娩方式，减少新生儿窒息率，从而达到提高产科质量的目的。孕妈妈们了解人工破膜后，不再恐惧害怕了吧~~~

（本文图片来源于网络）

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