2022年城镇职工基本医疗保险报销比例是多少

导读：

　　正规的公司都会给员工买保险，其中就有医疗保险。当生病了住院了的时候，很多情况下是可以报销的。想必很多人想要了解，2022年城镇职工基本医疗保险报销比例是多少？哪些项目不在城镇职工医疗保险报销范围内？下面由法律快车小编为您介绍一下。

　　一、城镇职工基本医疗保险

　　城镇职工基本医疗保险是我国医疗保险的组成（城镇职工医疗保险，城镇居民医疗保险，新型农村合作医疗）之一，是为补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费，建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，与医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所承受的经济风险。

　　二、2022年城镇职工基本医疗保险报销比例是多少

　　1、门诊报销比例

　　上了城镇职工基本医疗保险后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。而无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

　　举例来说，如果您是在职职工，在门诊看病的花费是2500元，那么500元的部分可以报销50%，就是250元。

　　2、住院报销比例

　　目前一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

　　3、住院起付标准

　　三级含三级以上医院：700元一年内多次住院起付依次为500元、400元、300元。

　　二级含二级专科医院：600元一年内多次住院起付依次为400元、300元、200元。

　　一级含以下医院：500元一年内多次住院起付依次为300元、200元、100元。

　　在起付线以上最高支付限额以下，甲类及普通诊疗费在职职工支付为85%

　　退休人员支付：90%。乙类药品支付75%高精尖支付70%。

　　职工医疗保险慢病和特殊疾病、重大疾病，年度内起付标准为700元。甲类及普通诊疗支付80%，乙类为75%高精尖为70%。

　　三、哪些项目不在城镇职工医疗保险报销范围内

　　(一)服务项目类。

　　(1)挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

　　(2)出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

　　(二)非疾病治疗项目类。

　　(1)各种美容、健美项且以及非功能性整容、矫形手术等；

　　(2)各种减肥、增胖、增高项目；

　　(3)各种健康体检；

　　(4)各种预防、保健性的诊疗项目；

　　(5)各种医疗咨询、医疗鉴定。

　　(三)诊疗设备及医用材料类。

　　(1)应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束cT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目；

　　(2)眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具；

　　(3)各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械；

　　(4)各省物价部门规定不可单独收费的一次性医用。

　　(四)治疗项目类。

　　(1)各类器官或组织移植的器官源或组织源；

　　(2)除肾脏、心脏瓣膜、角膜皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；

　　(3)近视眼矫形术；

　　(4)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

　　(五)其他。

　　(1)各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；

　　(2)各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

　　综上所述，2022年城镇职工基本医疗保险报销比例分为门诊、住院。的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%；住院保险起付金额都是1300元。若您有其它问题，可以登录法律快车官网，可免费咨询律师！

　　责任编辑：周六

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