西安邱学华医院丨宫颈癌筛查怎么做?HPV/TCT是什么意思?有什么区别?

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西安邱学华医院丨宫颈癌筛查怎么做?HPV/TCT是什么意思?有什么区别?

2024-07-16 00:18:09| 来源: 网络整理| 查看: 265

HPV病毒即人乳头瘤病毒,和乳头可没有关系,和宫颈有关系,99%的宫颈癌患者都存在HPV感染,HPV检查是通过取宫颈分泌物进行的。

有HPV感染时做TCT不一定有细胞形态的改变,当TCT有细胞形态的改变时绝大多数情况下是有HPV感染。

为什么要查TCT和HPV

“宫颈是个哑巴器官,定期筛查很重要”

宫颈癌常常没有明显的特征性临床表现,如果等身体出现不适的状况才到医院,很可能就错过治疗的时机。

▲检查重点不一样

TCT是对结果的检查,是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化。它能检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染,如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等。

HPV是对病因的检查,检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染。目前,有13种类的HPV(16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、68)持续感染可以导致宫颈癌变,被称为“高危型”HPV。其中HPV16和18型是与宫颈癌相关的最常见的两种。

▲适应人群不一样,什么时候查

TCT检查的适应人群除了筛查宫颈癌的女性,还有筛查宫颈炎的女性以及宫颈、宫颈管内恶性病变的女性等。

HPV检查的适用人群除了有筛查宫颈癌的女性,还有其他身体异常的女性,比如白带增多、白带异味的女性;生殖道反复感染的女性;宫颈糜烂的女性;同房出血的女性;私处不规则流血的女性;宫颈癌治疗后复查的女性等。

为什么医生通常建议两者同时做?

“联合检查才能提高检出率”

因为HPV和TCT检查都存在一定的漏诊率,TCT联合HPV检查才能提高检出率。

TCT作为单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈病的风险。

HPV作为宫颈癌筛查中细胞学检查的补充手段,可提高筛查的敏感性和总体有效性。

若是二者检查结果异常,则应该进一步做阴道镜检查,通过内镜深入阴道,观察阴道及宫颈,判断是否有可疑的病变区域。经过阴道镜检查发现有可疑病变区域,或者通过TCT和HPV检查,发现宫颈有低度病变或者高度病变的,甚至考虑有宫颈原位癌的,都需要通过阴道镜取部分组织进行病理活检。病理活检的结果,是确诊宫颈癌的有力证据。

女性该什么时候进行HPV和TCT检查

“有性生活就要定期检查了”

只要有性生活的女性均有患宫颈癌的风险,一般建议从25岁开始,每年定期筛查。

如果条件允许,25岁以后,妇科检查可同时做HPV和TCT检查。前者能查出是否有致病原因,后者能说明细胞是否有变化,即癌前病变。返回搜狐,查看更多



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