李振华：茵陈五苓散加味

　　【组成】茵陈15g，白术10g，茯苓15g，泽泻12g，桂枝6g，香附10g，郁金10g，厚朴10g，砂仁6g，广木香6g，焦山楂、焦神曲、焦麦芽各15g，青皮10g，甘草3g。

　　【经验】本方证因中焦虚弱，运化失司，湿热留滞，胆液被阻所致。李老遵“祛湿当以温药和之”及“治湿当重健脾”的原则，以茵陈五苓散加味治疗。药取白术健脾益气，使水湿不致停聚；桂枝辛温助阳，助膀胱气化；又因黄疸的消失与小便的通利与否密切相关，小便利则湿邪得以下泻而黄自退，“诸病黄家，但利其小便”，故以茯苓、泽泻淡渗利湿，通利小便；茵陈、郁金清肝利胆，退黄；香附、青皮、厚朴、广木香疏理气机，使气行则湿行；砂仁、焦三仙（焦山楂、焦神曲、焦麦芽）温通行滞，化湿和胃；甘草调和诸药。诸药为伍，共为健脾温中、祛湿清热、利胆退黄之剂。经治疗后诸症消失，肝功检查各项指标正常而痊愈，为防复发，终以健脾和胃、疏肝理气之剂以资巩固。

　　▲砂仁

　　【功效】健脾和胃，化湿清热，理气退黄。

　　【主治】慢性乙型肝炎（活动期），属脾虚湿蕴者。症见目黄、身黄、尿黄，腹胀，胸脘满闷，乏力，纳呆，舌体胖大，舌质红、边有齿痕，苔黄腻，脉弦滑。

　　【用法】水煎服，每日1剂。■