临床研究系列 |
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上期我们对队列研究的定义及其应用场景进行了一个简单介绍（临床研究系列—队列研究｜第1期. 你真的了解队列研究吗？），想必大家对这一类研究已有初步的认识，那么队列研究又有哪些类型呢？每种类型又有各自什么特点呢？今天我们便据此为大家进行介绍。 队列研究主要分为三个类型，前瞻性队列研究，回顾性队列研究，双向性队列研究。1 前瞻性队列研究 定义：研究对象是在研究开始时即时纳入的，此时对象根据其暴露状态分别进入各个比较组，而研究结局尚未发生，需要经过一定的观察时间才能获得。优缺点：可以获得暴露与结局的第一手资料，结果可信。但很多疾病需要观察多年才能获得用于检验病因假设的足够的疾病结局数，因此前瞻性队列研究往往需要观察较大的人群样本量，且观察时间长、费用大、在临床上实施的可行性受到了一定的影响。 2 回顾性队列研究 （又称历史性队列研究） 定义：回顾性队列研究的研究对象是根据其在过去某时点的特征或暴露情况而入选并分组的，然后从已有的记录中追溯从那时开始到其后某一时点或直到研究当时为止这一期间内，每一成员的死亡或发病情况，在此基础上，评价暴露因素与医学研究结局的因果关联性。例如：利用现有的病历档案，上溯几年将孕妇分为暴露组和非暴露组。追踪病历档案确定其生育结局。但这样的研究方法还是从暴露到结局，研究设计的性质仍属于前瞻性。优缺点：可以在较短时间内完成需数年观察才能收集到的资料，省时、省力，且出结果快。但研究的有效性受到历史资料完整性、全面性和准确性的影响。这种方法是大部分临床医生做队列研究所选择的。3 双向队列 定义：在完成了历史性队列研究之后，继续进行前瞻性队列研究。优缺点：这种设计最适宜于评价暴露因素作用后可能既会有短期结局又有长期结局的情况。例如，辅助生殖技术可能与多胞胎生育有关，也可能与多年后乳腺癌有联系。因此，研究者可能会回顾病历追踪研究对象多胞胎生育的记录，同时也会开始随访这些妇女以确定将来是否有乳腺癌的发生。上图就是对今天内容的总结啦，从以上定义和优缺点可以看出临床上最适宜使用的是回顾性队列研究，但很多同学对回顾性队列研究了解仍然有限，也存在着一些误解！下一期我们将详细剖析临床研究如何开展回顾性队列研究。 今天的分享到这里就结束啦，你学会了吗？大家对于推送内容有任何问题或建议可以在公众号菜单栏“更多--读者的话”栏目中提出，我们会尽快回复！期待已久～｜临床科研与统计互助交流群来啦！ （欢迎大家入群交流～ |
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