新冠感染后咳嗽不止,如何选用化痰止咳药物?

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新冠感染后咳嗽不止,如何选用化痰止咳药物?

2024-07-08 21:12:11| 来源: 网络整理| 查看: 265

新冠感染后咳嗽不止,如何选用化痰止咳药物? 2022-12-23 15:51 来源:微信公众号 - dxyguancha 作者:兰鸿章 字体大小 - | +

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咳、咳、咳,咳嗽在「阳」群中此起彼伏,不少网友表示,感染新冠退烧后的主要症状就是咳嗽,有的是干咳停不下来,有的则是脓痰咳不出去。

近日,在国务院联防联控机制召开新闻发布会上,中日友好医院呼吸中心副主任、呼吸与危重症医学科副主任杨汀介绍了新冠病毒感染以后出现咳嗽咳痰的情况后,不同症状应该如何用药。

图源:发布会直播截图

杨汀副主任表示:

咳嗽咳痰的情况不单是新冠病毒感染以后会出现,在许多呼吸道病毒感染后都会出现。

感染早期的表现(如发烧、鼻塞、流鼻涕等)改善后,仍然遗留咳嗽、咳痰的症状,一般称为感染后咳嗽(详情文章)或者感冒后咳嗽。其原因主要由于病毒损伤了气道黏膜,黏膜下神经暴露导致平滑肌反应性增强,容易出现气道收缩,导致咳嗽。

有些人表现为干咳,是嗓子发痒的刺激性咳嗽,用一些对症的止咳药就可以了。

有些人表现为有痰,早期是白色泡沫痰,后期出现黏痰甚至黄浓痰,这种情况一般主张用化痰药。

如果咳嗽几天后,痰液颜色由白色变为黄色,且痰量增加,出现了脓性痰,这有可能是由于上呼吸道的病毒感染导致了呼吸道防御能力的下降,出现了合并细菌感染,这种情况建议可以用一些抗生素治疗,一般 3 到 5 天就可以了。

咳嗽其实是呼吸道的保护性生理反射,有利于清除呼吸道分泌物和有害因子,一定程度是「有益的」, 轻度咳嗽不需进行镇咳治疗。但严重的咳嗽,如剧烈干咳或频繁咳嗽影响工作和休息时,则可适当给予镇咳治疗,痰多患者宜使用祛痰药物治疗。

那么常见的止咳、祛痰药包括哪些?笔者总结了部分常见药物的用药方案及注意事项供大家参考。

一、常见止咳药物用药方案及注意事项

二、常见祛痰药物用药方案及注意事项

三、小结

咳嗽是机体的重要防御性反射,不一定都是坏事,如果是轻微的干咳,建议多喝温水、蜂蜜水润喉,睡觉时垫高头部;如果是严重的咳嗽,且已影响生活质量,建议及时就诊,服用适宜的止咳药和(或)祛痰药,并排查是否伴有其他疾病影响。

编辑 | 阿澈

题图|站酷海洛

参考文献(上下滑动查看全部内容)

[1] 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组. 咳嗽的诊断与治疗指南 [J]. 中华结核和呼吸杂志,2022,45(1):13-46.

[2] 中华医学会. 咳嗽基层合理用药指南 [J]. 中华全科医师杂志,2020,19(7):582-592.

[3] 中华医学会. 咳嗽基层诊疗指南 [J]. 中华全科医师杂志,2019,18(3):220-227.

[4] 中华医学会儿科学分会. 中国儿童咳嗽诊断与治疗临床实践指南 [J]. 中华儿科杂志,2021,59(9):720-729.

[5] 中华医学会儿科学分会. 中国儿童咳嗽指南(患者版)[J]. 儿科药学杂志,2021,27(s1):17-22.

[6] 中国医师协会儿科医师分会. 儿童祛痰止咳治疗专家共识  [J]. 中国实用儿科杂志,2022,37(8):567-574.

编辑: 张弛

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