"淋巴结疼痛多是由于淋巴结炎症引起的，一般表现为淋巴结红肿、疼痛，表面有可能会出现化脓。对于淋巴结炎症常常是因为革兰氏阳性球菌或者杆菌感染以后引起的，需要口服相应的抗生素来对症治疗，比如头孢克肟或者头孢拉定。在治疗10天或者14天左右，肿大的淋巴结一般多可以消退，红肿减轻，疼痛缓解。如果是口腔内智齿、牙龈炎以及中耳炎引起的淋巴结肿大、淋巴结疼痛，应当同时要治疗原发的疾病，必要时要将智齿拔除，中耳内可以滴入氧氟沙星液体来进行治疗。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/06/25收听(39156)

淋巴结肿痛最常见的原因是细菌或病毒感染，其治疗需要看诱因，最常见的是周边组织或器官感染所导致的。在治疗上可分为药物治疗和调节饮食，还有积极的治疗原发病灶，考虑是呼吸道感染，需要给予抗菌和抗病毒治疗，同时进行雾化。如果考虑是牙齿感染所导致的，就需要清洗或拔除牙齿，同时口服清热下火的药物，还需要适量多喝温水。如果考虑是其他因素所导致的，如血液系统疾病、自身免疫系统疾病，甚至恶性肿瘤转移所导致的。通常需要进一步查CT、肿瘤标记物、淋巴结活检等以明确其性质。在治疗期间不能吃过于辛辣的食物，不能饮酒。

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2020/04/16收听(70414)

脖子有淋巴结，患者无需恐慌，因为颈部有淋巴结较常见，如果颈部淋巴结出现疼痛，建议到

李欣│北京大学第三医院

2023/11/09播放(77162)

"脖子淋巴结疼痛也是在临床中经常碰到患者就诊的原因，患者会觉得没有明确病因就觉得脖子僵硬，伴有脖子的疼痛，仔细触摸可以在大血管周围摸到一些质软但伴有压痛的结节，就非常担心是不是得癌症、是不是癌症淋巴结转移、是不是得血液病，都会有这样一些困惑。淋巴结是体内非常重要的一个免疫器官，就在颈部大约有300左右的淋巴结。淋巴结是人体的一道免疫防线，比如炎症、创伤，淋巴结就会反应性增大。其反应性增大最主要的目的就是为了通知这些细菌、病毒、严重因子，促进机体的恢复。所以口腔炎症或者鼻腔炎症、耳部炎症等等这些局部炎症，都可以反应性引起周围所属淋巴结增大，比如有些人有上呼吸道感染、感冒，也会在颈部摸到不同程度淋巴结的肿大。所以大多数情况下都是炎症反应。但是如果出现淋巴结持续增多，而且增大融合成团，有这种情况还是建议患者及时就诊，通过淋巴结穿刺活检或者切除活检进一步明确淋巴结增大的原因。"

张小丽│首都医科大学宣武医院

2020/03/15收听(21374)

"脖子上面出现淋巴结，同时长痘痘在临床上主要常见于两大类情况：第一大类，通俗的称为上火。在临床上通常是因为口腔、上呼吸道、咽喉部感染，以后引起的淋巴结炎、局部的毛囊炎、微小的皮脂腺囊肿，此时对于局部的皮脂腺囊肿通常采用碘伏消毒，同时针对原发性的疾病，比如上呼吸道感染、口腔、咽喉部等炎症，进行抗病毒或者抗生素药物治疗，通常淋巴结以及局部微小毛囊炎可以缓解；第二大类，主要是见于颈部等比较大的皮脂腺囊肿继发感染，而引起的周围反应性的淋巴结炎，通常需要针对皮脂腺囊肿感染进行抗生素药物治疗，如果形成脓肿时通常还需要切开排脓治疗。"

包文中│合肥市第二人民医院

2019/07/22收听(70488)

"脖子上都有淋巴结。一般来说，除了耳后淋巴结由于皮下脂肪比较薄，能够触摸到，其他部位的淋巴结触摸不到。如果能够触摸到淋巴结，一般表明淋巴结有肿大，通常是由于细菌感染或者肿瘤转移引起的。细菌感染以后可以导致淋巴结出现炎症，表现淋巴结肿大，伴有疼痛，有时会出现表面有化脓脓头的现象。需要口服抗生素进行治疗就可以。比如头孢拉定、头孢克肟、盐酸左氧氟沙星等等，一般治疗一周左右就可以。如果是淋巴结肿大没有疼痛，常见的是甲状腺癌转移引起的，一般淋巴结在颈部的前方，甲状腺附近。需要行超声检查，对甲状腺结节良恶性进行判断，如果诊断是甲状腺癌，需要行甲状腺癌根治手术。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/26收听(30250)

"脖子的淋巴结发炎，也就是颈部的淋巴结出现了炎症，应该进行抗炎治疗。因为最常见的就是局部软组织感染所导致，所以可以选择广谱的β内酰胺类抗菌素，应用头孢替唑静点或者选择头孢他啶。在治疗期间应该注意补充营养，多进食高蛋白的食品，也能够促进病情的恢复。如果病人出现了发热，也可以适当的给予退热的药物，应用赖氨匹林肌注或者口服美林。并且也要观察局部的愈合情况，因为有部分病人也容易出现淋巴结的化脓，必要时需要进行切开引流。也有部分病人是由于肿瘤所导致继发的淋巴结炎症，必要时可以进行局部淋巴结切除活检，明确病理类型，可以指导临床治疗，包括进行化疗或者放疗等，都能控制病情的发展。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2019/06/04收听(19200)

脖子淋巴结发炎到底应该怎么办？取决于导致淋巴结发炎的原因到底是什么。如果是自限性感染，比如巨细胞病毒感染、EB病毒感染、风疹病毒感染，不需要额外治疗，这些淋巴结发炎可以自己好转。如果导致淋巴结发炎的原因是细菌感染，应该及时进行抗细菌治疗，比如口服抗生素。如果导致淋巴结发炎的原因是结核菌感染，应该接受长期而规范的抗结核药物治疗。总之，根据具体原因才能进行具体治疗措施的分析。

徐京杭│北京大学第一医院

2020/03/31收听(27904)

"颈部淋巴结变大，应该就诊内分泌专科或者普通外科，医生帮助我们分析淋巴结肿大的病因，才能采取正确的治疗。颈部有很多族群淋巴结，在颌下、汗腺下、耳后，甚至锁骨上，主要是作为淋巴系统的一部分，帮助我们建立免疫系统防御功效。颈部往往临着鼻子、眼睛、耳朵、口腔，经常会遇到各种微生物的侵害。淋巴结会出现反应性增生，比如咽部发炎、鼻子发炎，甚至耳朵有炎症，都会出现一过性的淋巴结肿大。医生详细的检查局部是否有感染的病灶，如果反应性的淋巴结增生、淋巴结炎，需要抗炎治疗，好好休息、饮食清淡。如果颈部出现的淋巴结明显增大，而且比较硬，医生通过体格检查，发现淋巴结相对固定，和周围的组织明显粘连在一起，医生也会给我们开具颈部淋巴结的超声检查申请单，为我们了解淋巴结的超声结构变化。如果超声的皮髓质结构完全丧失，失去了门样血流，甚至出现了某些低回声甚至微钙化，要考虑有可能是肿瘤病变，甚至下一步要进行淋巴结穿刺活检来明确诊断。"

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/09收听(26234)

"针对儿童脖子淋巴结的情况，可以采用下面的措施来缓解：1、给儿童应用外用的方法，可以给儿童应用如意金黄散，用蛋清进行调敷，从而改善儿童的颈部淋巴结。2、给儿童应用清热、解毒、散结的药物，比如可以给儿童应用蒲地蓝消炎口服液，从而改善由于淋巴结发炎引起的脖子淋巴结的肿大、疼痛。3、给儿童应用抗结核的药物，因为有些儿童的颈部淋巴结是由于结核杆菌感染造成，就要及时应用异烟肼等药物。"

司振阳│南京市中医院

2020/07/27收听(31610)

宝宝发烧脖子有淋巴结，要明确引起发烧的原因，因为不同的原因引发的发热和淋巴结的肿大，所处理的方法也完全不相同。最常见出现发热伴有淋巴结肿大，可能是呼吸道的感染，上呼吸道的病毒感染，有些可以引起发热以后颈部淋巴结的肿大。这个时候可能需要做的就是多喝水，进行清淡饮食，同时适当的控制体温，随着病毒的自限发烧会减退，淋巴结也多数会慢慢的降下来。但是也有些其他情况，比如细菌感染引起的发热淋巴结炎或淋巴结肿大，单纯靠退热和通过饮食调节不能够达到治疗目标，这个时候可能就需要用抗生素、抗炎药物消炎，控制炎症之后，发热和淋巴结都会慢慢减退。还有其他的少见疾病，也是出现发热和淋巴结肿大，像川崎病、EB病毒感染，甚至淋巴细胞的肿瘤，都可能伴有发热和颈部的淋巴结的肿大。这个时候一定是由医生进行全面的检查，判定发热原因对症进行处理，才能达到良好的治疗目标的。所以对于宝宝发烧脖子出现淋巴结，如果在家里观察之后1-2天不能缓解的情况，还是要及时就医。

王志新│中日友好医院

2020/03/13收听(41990)

一般情况下，颈部、耳后、枕后、腹股沟和肠系膜都有正常的淋巴结存在，大部分不会引起肿大或者发炎，但是当机体抵抗力下降，出现病毒感染或者细菌感染后，淋巴结会反应性增大，导致淋巴结肿大或者发炎。如果单个的淋巴结肿大，没有其他不适，可以暂时观察，等待自己慢慢消退，这个时间比较长，可能需要几个月的时间。如果淋巴结肿大导致化脓感染，或者局部症状疼痛明显，建议到医院做B超检查确诊，必要时可以口服消炎药物。如果引起局部脓肿，可能需要切开引流。

陈志鸿│济南市儿童医院

2019/02/18收听(21292)

"脖子右侧出现淋巴结，如果在逐渐的增大，短期之内没有消失，应该及时去正规医院就诊，如果不是由于炎症而引起的，是其他原因，需要进一步排查恶性病变的可能性，如果出现淋巴结恶性病变，要及时进行手术治疗。如果是由于牙周炎、扁桃体炎、感冒等疾病引起的右侧脖子淋巴结肿大，可以给予消炎、中药治疗或者饮食结构的调整为主。消炎治疗主要以抗生素和抗病毒的药物为主，中药调理可以用清热解毒类的中成药，比如板蓝根等能起到很好的效果。忌辛辣、刺激性的食物，宜饮食清淡，多吃富含维生素C的食物，有利于淋巴结疾病的治愈。"

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/11/07收听(65330)

"如果儿童脖子上有淋巴结的肿大，这个时候可以采用下面的处理措施来进行治疗。首先是可以应用头孢菌素来进行抗感染治疗，如果儿童的颈部淋巴结是由于急性淋巴结发炎导致的肿大。这个时候，儿童会有淋巴结部位的疼痛，并且如果按压的话，疼痛更加剧烈。针对这种情况，可以给儿童及时的应用头孢菌素来进行抗感染治疗，或者给儿童应用蒲地蓝消炎口服液等具有清热解毒、消肿散结的中成药，这两种药物对于儿童的淋巴结炎都具有较好的作用。其次需要给儿童应用丙种球蛋白，因为有些儿童之所以颈部淋巴结肿大，是由于皮肤黏膜淋巴结综合征导致的。皮肤黏膜淋巴结综合征除了引起颈部淋巴结肿大以外，常常还会导致高热持续不退、草莓舌等。"

司振阳│南京市中医院

2019/08/16收听(32024)

"脖子两边疼有可能是淋巴结炎症，淋巴结炎症多见被细菌感染引起而形成，表现淋巴结疼痛、淋巴结肿大，甚至淋巴结表面可以发红，如果淋巴结位置比较深表面不发红。用手体检可以触摸到肿大的淋巴结，在超声下也可以发现有淋巴结肿大，口服抗生素进行治疗，比如头孢克肟或者头孢拉定，常规治疗10天左右，炎症可以消退，疼痛也可以缓解。如果不是淋巴结引起的疼痛，用手触摸淋巴结触摸不到，有可能是其他的疾病，比如落枕以后也可以导致颈部出现疼痛，并且会伴有颈部活动困难。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/15收听(99898)

"颈部淋巴结出现疼痛，说明是细菌感染导致的淋巴结炎症，表现为淋巴结红肿，有疼痛，出现淋巴结肿大，甚至表面有脓头、脓肿形成。在疼痛最明显的时候，可以口服止痛药来进行镇痛，比如口服芬必得、塞来昔布等等。并且需要做病因治疗，因为主要的致病菌是金黄色葡萄球菌或者溶血型链球菌，所以需要口服一代或者二代头孢菌素，比如头孢克肟或者头孢拉定。同时口服左氧氟沙星或者环丙沙星这一类的广谱抗菌药，一般治疗周期在7-10天左右，淋巴结炎症能够得到缓解，疼痛也能得到减轻。"

汤大纬│合肥市第二人民医院

2019/07/27收听(57392)

脖子即颈部，颈部淋巴结痛通常由颈部淋巴结炎症或颈部淋巴结肿大引起，要根据病因对症下药。淋巴结炎...

王斌│上海长征医院

2023/03/31播放(85654)

"脖子淋巴结一阵阵疼常由以下原因所导致：第一、淋巴结生长：当淋巴结往大生长时，就会牵拉到被膜，可引起间断性或者持续性疼痛。第二、淋巴结压迫：较大的淋巴结会压迫到周边的组织和神经，从而引起疼痛。诱发淋巴结肿大的原因有很多，例如细菌感染、病毒感染、结核菌感染、自身免疫系统疾病、血液系统疾病、过敏因素，甚至是恶性肿瘤等。所以，需要进一步完善相关检查，例如血常规、C反应蛋白、彩超等，有时需要做淋巴结的穿刺活检或切除活检以明确性质。如果考虑是细菌感染所导致，需要给予抗生素进行治疗，例如头孢氨苄、头孢呋辛等。如果是其他因素所导致，可能需要给予其他药物或者手术治疗。"

陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院

2021/07/16收听(97732)

颈部有很多的组织和器官，包括淋巴结和甲状腺。脖子两侧疼痛不一定是淋巴结，甲状腺疾病也会造成颈部...

李慧│北京医院

2023/01/08播放(94702)

"淋巴结疼痛的原因很多，包括慢性炎症或者急性感染，以及肿瘤转移导致的淋巴结肿大。病人通常都会有原发性疾病的表现，对于口腔颌底部的感染，有明显的发热、疼痛、吞咽困难、颈部浅表淋巴结的增大、局部软组织有水肿，这种情况下通常需要系统的抗感染治疗。对于恶性肿瘤出现的淋巴结肿大，应该明确肿瘤的病理类型和临床分期。在一部分患者手术治疗之后，可以进行补充静脉化疗，以及局部的放射治疗控制肿瘤的发展，预防复发和转移。对于原发性血液系统疾病、慢性淋巴瘤、白血病的患者，也会表现为淋巴结的肿大以及疼痛，这种情况下通常需要进行全身的静脉化疗控制，也要定期监测血常规的变化，预防骨髓抑制的出现。"

黄坤│阜新矿业集团总医院

2018/10/21收听(13982)