会议记录是指在会议过程中，对会议内容和决定进行记录、整理和归档的文件。会议记录通常包括会议时间、地点、出席人员名单、会议议程、讨论内容、决定事项以及下一步行动计划等内容。下面是小编整理的医保政策培训会议记录范文，仅供大家参考。

20xx.4.4参会人员：全体医务人员主讲人：黄燕培训内容：医保农合（20xx年4月4日医院将全面恢复病房工作，医院医保前期准备工作将结束，医院将开始接受医保病人，由于医院医务人员对医疗保险实施的基本要求不了解，特组织医院全体医务人员培训。）会议内容：针对医院医保检查中发现的问题

医保包含：违反“三合理”及“七吻合”、使用现金支付购药、经销存台账管理混乱、逃避现场稽核检查、挂床住院、虚记费用等。

医保入院三日类必须进行刷卡，医保药品目录内的药品只要符合确诊的疾病医保予以报销符，复合病种的只要入院时其他诊断符合入院标准的，在住院期间长生的相关检查和药品可予以报

销，病人住院期间的治疗以主诊断为主，其他为辅。医保目录外的用药及诊疗需与病人沟通后才能开展，医生要

及时和病人签订自费同意书，医生及时记录病人病情，病历书写符合医疗规范，特殊检查阳性可予以报销，阴性不予以报销，病人检查时不可越级检查（如：胸透-胸片-CT）,医保病人出院时因病情需要带药的，医疗保险规定急性病带药为一周，慢性病为二周，意外伤害的如有第三方责任人的医疗保险部予以报销。

医疗机构查处相关规定：1、参保人员出借、冒用医疗保险凭证获取医疗保险统

筹待遇的2、套用现金3、将生活用品、其他用品代替药品进行结算4、伪造账目、资料、门诊处方、医疗费用5、擅自提高收费标准、任意增加收费项目、费解收费

项目6、冒名住院、挂床7、将个人支付纳入医保范围

夷陵阳光医院

2014.2.16参会人员：全体医务人员主讲人：张军培训内容：医保政策详细说明

一、认真核实参保人员的身份证和《医保手册》，执行省、市医保中心的有关规定，参保人员住院信息及时在护理一览表上予以标识（如省、市、县、异地医保所属地）。发现问题应及时通知医保中心，并拒绝进入医保系统。办理住院手续时将《医保手册》交医院护理部保管，以备医保中心进行核查。医院不得出现“挂床住院”违规行为。

二、参保人员两次住院间隔时间不得少于28天（急诊入院、正常转诊、肿瘤放化疗除外）。医院不能要求参保人员在住院期间到门诊或另设自付帐号交费。不得以医保中心指标控制为由，将未达出院标准病人催赶出院或自费住院，不得因其降低医疗服务质量。

三、医院必须严格管理好参保病人的住院治疗，不得出现“冒名顶替住院”虚编医疗文书或其它弄虚作假等违规行为。

四、因医疗技术和设备条件限制需转上级医院就诊时，医院及时办理病人出院结帐手续，按相关医保规定办理转院手续。

五、医院应以降低参保人员个人负担为原则，确因病情需要使用部分或全自费的药品、诊疗项目、医疗服务设施项目时，须逐项填写《医疗保险病人自费项目同意书》，并向患者及家属解释清楚，签字确认后方能使用。要求超标准提供

医疗服务的参保患者，签字承诺超标服务费用完全由个人承担，医保部门可不纳入医疗费用总额控制范围。

六、严格掌握各项化验和检查的适应症，不得将一些不必要的检查和特殊项目列为常规检查。

七、合理检查、合理用药、合理治疗。化验检查、用药和治疗都应在病程记录中说明，并有结果分析。做到“住院费用四吻合”。

八、参保人员下列情形引起伤病就医所发生的医疗费用不列入基本医疗保险基金补偿范围：

（一）、自杀、自残、斗殴、酗酒和吸毒；

（二）、交通、医疗事故；

（三）、整形、整容；

（四）、出国或赴港、澳、台地区发生的医疗费用；

（五）、未经批准在非指定的基本医疗保险定点医疗机构就医的；

（六）、超出规定的病种目录、药品目录、诊疗项目、医疗服务施范围和支付标准的；

（七）、其他违法行为导致伤、病、残的。

为严格执行有关基本医疗保险政策法规，规范医院基本医疗保险参保人员就医服务管理，提高医疗保险服务管理质量，规范治疗行为，根据市、区基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书的要求，结合医院实际情况特制定员工培训、例会制度。

一、医保办负责全院基本医疗保险政策法规学习培训工作。

二、对政府有关部门发布实施的医保政策法规及医疗保险定点医疗机构医疗服务协议，医保办应及时组织全院有关人员学习培训。

三、医保办每年对医院新进员工进行岗前培训，经考核合格后新进员工方可接诊医保患者。

四、对市、区医保中心发布的通知，医保办应及时在院周会上传达并在主管院长的领导下协调落实。

五、对医保参保患者住院期间的投诉、建议进行通报，提高服务质量。

六、对医院医保工作人员在工作中遇到的问题进行沟通汇总，必要时协同院内医保工作小组向上级医保工作管理机构请示汇报。

七、对医保患者出院回访情况进行通报，对发现的问题及时解决。

泉州鲤城新世纪医院2014年1月1日

报送：院务会成员

小组各成员

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