JAMA:别恐慌!普通医用口罩和N95口罩,防病毒没有差别!迄今最大临床试验证实,两种常见口罩,预防病毒性呼吸道传染病效果无差异

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JAMA:别恐慌!普通医用口罩和N95口罩,防病毒没有差别!迄今最大临床试验证实,两种常见口罩,预防病毒性呼吸道传染病效果无差异

2024-07-06 17:45:38| 来源: 网络整理| 查看: 265

这个结论,是来自2019年9月《美国医学会杂志》( JAMA )上,一项由美国疾病预防与控制中心(USCDCP)主持的临床试验,这是 美国开展的最大规模试验,直接对比了N95口罩和医用口罩,对门诊医务人员防护流感的效果。

在这项为期四年的试验当中,戴N95口罩的医务人员,有8.2%被传染了流感,而戴医用口罩的只有7.2%被传染!不过 这种1%的差异,是不具有统计学意义的,所以两种口罩的防护效果,其实是一样的。

而在试验的一系列次要终点,包括急性呼吸道疾病总数、经实验室确认的病毒性呼吸道传染病方面,两种口罩也没有什么区别,所以还是那句话, 有什么戴什么,买到什么戴什么,只要戴了就行!

全副武装夸张了,但基本的防护得有

(图片来源:Pixabay)

有人可能会问了,试验做的不是流感么,怎么结论就能挪过来? 其实从整体上看,病毒性呼吸道传染病的传播,模式大同小异,主要都是通过飞沫传播,还有少数外加了气溶胶传播的途径,比如SARS病毒。

所以流感和新型冠状病毒肺炎,在传播途径上的差异也不大,而且流感还是年年流行,就给临床试验的验证,提供了充足的机会。不验证也不行啊,这些年来对于防护病毒性呼吸道传染病,选哪种口罩一直有不少争议。

比如同样是在2008年流感季节,中国和美国开展的两项研究,就得到了截然相反的结果,中国研究认为N95口罩确实更有效,美国研究却说N95也不比医用口罩好[2-3],到底信谁的?

可能很多人出于防护多一点更好的心态,会更信任N95口罩,但对于密切接触可能性低的普通人来说,N95口罩戴起来并不舒服。在2009年H1N1流感肆虐的时候,美国CDC也不推荐非医务人员戴N95口罩。

一般的医用口罩,对普通人就足够了

(图片来源:维基百科)

如果N95口罩没有优势,那也实在没必要主动找罪受。

这次美国CDC开展的试验和此前最大的不同,就是不再把时间局限在一个流感季节内,而是横跨了2011-2015的四年,在每年呼吸道传染病高发的12周时间内,要求医护工作者戴口罩进行试验。

超过2400名门诊医护工作者完成了试验,大多数是女性,这从规模上也是北美地区最大的研究。试验当中评估的N95口罩,就是现在市面上最常见的3M口罩,而对比的医用口罩,也是最普通的医用蓝色口罩。

这段时间奇点糕也注意到,很多人都盯着“医用外科口罩”去买,但是要注意,医生们常说的“外科口罩”,其实指的是佩戴方式不同,线需要在脑后打结的那种,和常见的“医用口罩”在防护上没啥区别。

用在手术室的更多是这种,差别就是戴法不同

(图片来源:维基百科)

在门诊接诊呼吸道疾病患者时,两组医务工作者都有约90%,是一直按照规章制度戴好口罩的。从发病数上来看,N95组发生了207例经实验室证实的流感感染,而戴医用口罩的人群为193例,这并不具有统计学上的显著差异。

而在次要终点上,N95口罩组中有2734例流感样症状、经实验室证实的呼吸道疾病以及急性或实验室检测的呼吸道感染,戴医用口罩的人中则有3039例,仍然是两种口罩区别不大。

用论文资深作者之一,德克萨斯大学西南医学中心Trish Perl教授的话说,“ 两种口罩谁都不比谁差,而这对于将来的传染病疫情爆发,相关机构需要进行口罩推荐来说,是非常重要的依据”。

考虑到药店和电商各种断货没货,甚至是趁机涨价,就别挑着非要买N95口罩了,有什么用什么吧。奇点糕不也是翻箱倒柜,把之前用来防雾霾的存货拿出来了?有总比没有强啊。

对了,关于正确戴口罩,奇点糕就借用美国CDC的一张图,再强调一遍正确戴法吧。 记住,戴口罩不要扣扣索索,只能一次性使用,戴过的口罩也不要再碰!

记住左边的才是正确戴法!

(图片来源:美国疾病预防与控制中心)

据说中美科学家已经在联手开发新型冠状病毒的疫苗了,但大敌当前,做好防护还是更重要的。奇点糕也希望疫情尽快过去,人人平安过年!

编辑神叨叨

1.Radonovich L J, Simberkoff M S, Bessesen M T, et al. N95 respirators vs medical masks for preventing influenza among health care personnel: a randomized clinical trial[J]. JAMA, 2019, 322(9): 824-833.

2.MacIntyre C R, Wang Q, Cauchemez S, et al. A cluster randomized clinical trial comparing fit‐tested and non‐fit‐tested N95 respirators to medical masks to prevent respiratory virus infection in health care workers[J]. Influenza and other respiratory viruses, 2011, 5(3): 170-179.

3.Loeb M, Dafoe N, Mahony J, et al. Surgical mask vs N95 respirator for preventing influenza among health care workers: a randomized trial[J]. JAMA, 2009, 302(17): 1865-1871.

头图来源:美国疾病预防与控制中心

本文作者 | 谭硕

戴好口罩勤洗手,别去往人堆里凑返回搜狐,查看更多



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