医疗机构医院白内障超声乳化技术管理规范(2024年版) .pdf

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2024-07-12 20:47:17| 来源: 网络整理| 查看: 265

医疗机构医院白内障超声乳化技术管理规范

(2019年版)

目录

一、医疗机构基本要求2

二、人员基本要求3

三、技术管理基本要求3

四、培训管理要求9

第1页共11页

为规范我省白内障超声乳化技术临床应用的管理,保

证医疗质量和医疗安全,根据国家卫生健康委《医疗技术

临床应用管理办法》,结合我省白内障超声乳化技术应用的

实际情况,制定本规范。本规范为技术审核机构对医疗机

构申请临床应用白内障超声乳化技术进行审核的依据,是

医疗机构及其医师开展白内障超声乳化技术的基本要求。

本规范所称白内障超声乳化技术是指通过显微外科手

术技术,运用超声乳化仪等相关设备,将患者晶状体乳化

吸除及植入人工晶状体的技术。

一、医疗机构基本要求

(一)具备相应临床应用能力和条件的二级以上(含

二级)综合医院或眼科专科医疗机构。

(二)具有眼科专用床位,每年完成内眼手术≥100

例。

(三)具有临床检验、放射和心电图等相关科室。

(四)眼科应配备裂隙灯、相应眼底检查设备、眼科

专用A超和B超、角膜曲率计、眼压计、屈光检查设备等

仪器设备。

(五)手术室设施设备要求。

1.具有眼科专用手术室,配备相关的抢救设备,布局符

合要求。

2.手术室洁净标准应符合国家卫生健康委颁布的《消毒

隔离技术规范》。

第2页共11页

3.手术室应配备超声乳化仪等乳化晶状体的设备和手

柄、符合内眼手术标准的配置助手镜的眼科手术显微镜、

白内障超声乳化专用器械和小型压力蒸汽灭菌器。

二、人员基本要求

(一)白内障超声乳化手术主刀医师须持有中华人民

共和国医师资格证书及医师执业证书,并注册为眼耳鼻咽

喉科专业,具有主治医师及以上医师资格。

(二)其他相关岗位人员应具备的资质要求。

1.手术室护士应具有3年以上手术室工作经验,经过

消毒、器械、手术显微镜、超声乳化仪、心电监护培训,

并考核合格。眼科护士应持有中华人民共和国护士执业证

书,经过眼科护理专科理论、技术操作培训并考核合格。

2.验光师应经过视光专业培训并考核合格。

三、技术管理基本要求

严格遵守白内障超声乳化技术操作规范和诊疗指南,

正确掌握白内障超声乳化技术的适应证和禁忌证,根据患

者病情、可选择的治疗手段等综合判断,决定治疗方案。

(一)收治基本标准

1.手术适应证:当患者出现以下情况之一时,可行白内

障超声乳化手术。

(1)患者因白内障导致视功能下降(视力下降、眩光

等),并影响患者的生活;

(2)晶状体的混浊程度明显妨碍眼底病变的诊治(如

糖尿病视网膜病变等);

第3页共11页

(3)晶状体病变本身已导致炎症反应(如晶状体过敏

性葡萄膜炎等);

(4)包括心电图、血压、血糖,生化检查等全身检查

的未发现手术禁忌症;

(5)眼部检查无感染性疾病。

2.手术禁忌证:当患者有以下情况之一时,禁行或慎行

白内障超声乳化手术。

(1)通过戴镜等视力矫治方法可以改善视功能而满足

患者的需求;

(2)超声乳化手术可能无法改善视功能;

(3)患者的视力下降未明显影响生活质量;

(4)患者因同时伴有严重的全身(如慢性阻塞性肺疾

患,近期发生心肌梗塞,频繁的内脏绞痛,控制不佳的糖

尿病,控制不佳的高血压等)或眼局部病理状况而影响超

声乳化手术的安全进行;

(5)眼部及周围组织活动性炎症;

(6)术眼角膜内皮计数低于1000/mm2;

(7)患者或监护人未签署正式的手术同意书和告知

书;

(8)无法得到可靠的术后护理。

(二)术前检查、诊断和评估

1.患者病史(包括对患者全身功能状



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