重要事实

残疾是人类的一部分，是人类经历的一部分。残疾是痴呆、失明或脊髓损伤等健康状况与一系列环境和个人因素相互作用的结果。据估计，今天有13亿人——占全球人口的16%——患有严重残疾。由于非传染性疾病的增加和人们寿命的延长，这个数字还在增长。残疾人是一个多样化的群体，性别、年龄、性别认同、性取向、宗教、种族、族裔和经济状况等因素影响着他们的生活经历和健康需求。残疾人比其他人更早死亡，健康状况更差，在日常活动中受到更多限制。

卫生不公平源于残疾人面临的不公平条件。

结构性因素：残疾人在生活的各个方面都遭受体能歧视、羞辱和歧视，这影响其身心健康。法律和政策可能会剥夺他们自己做决定的权利，并允许卫生部门采取一系列有害做法，如强制绝育、非自愿住院和治疗，甚至把他们送进收容机构。

健康问题的社会决定因素：贫穷、被排斥在教育和就业之外以及恶劣的生活条件都增加了残疾人健康状况不佳和卫生保健需求得不到满足的风险。正规社会支持机制中的不足意味着残疾人依赖家庭成员的支持来参与健康和社区活动，这不仅使他们处于不利地位，也使其照护者（大多是妇女和女童）处于不利地位。

风险因素：残疾人更有可能有患非传染性疾病的风险因素，如吸烟、不良饮食、饮酒和缺乏身体活动。一个主要原因是他们经常被排除在公共卫生干预措施之外。

卫生系统：残疾人在卫生系统的各个方面都面临障碍。例如，卫生保健工作者的知识缺乏、消极态度和歧视性做法；无法使用卫生设施和获得信息；以及缺乏关于残疾的信息或数据收集和分析，都加剧了这一群体面临的卫生不公平。

根据国际人权法，在某些情况下根据国内法，各国有义务解决残疾人面临的卫生不公平问题。有两个重要的国际框架涉及残疾人的卫生公平。

《残疾人权利公约》要求缔约国确保残疾人能够获得与其他人相同范围、质量和标准的免费或负担得起的卫生保健。

世界卫生大会关于残疾人可达到的最高健康标准的WHA74.8号决议呼吁会员国确保残疾人获得有效的卫生服务，作为全民健康覆盖的一部分；突发事件期间的平等保护；以及平等获得跨部门公共卫生干预措施。

包容残疾对于实现可持续发展目标和全球卫生重点事项以实现人人享有健康至关重要。

如果残疾人不能在与其他人平等的基础上获得高质量的卫生服务，全民健康覆盖就无法实现。投资于惠及残疾人的全民健康覆盖不仅有益于个人，也有益于社区。

在实施包容残疾的非传染性疾病预防和护理上每花费1美元，就可能有近10美元的回报。

在预防和应对突发卫生事件时必须考虑到残疾人，因为他们更有可能受到直接和间接的影响。例如，在COVID-19大流行期间，住在收容机构中的残疾人被迫“与社会隔绝”，据报道，收容机构中的残疾人被过度用药、注射镇静剂或被关起来，自残的例子也时有发生(1)。

在COVID-19大流行期间，智力残疾者的死亡率较高(2)，他们也不太可能获得重症监护服务(3)。

只有针对更广泛人群的公共卫生干预措施考虑到残疾人的需求、技能和能力，才能通过清洁空气和水、道路安全、儿童营养和解决暴力侵害妇女问题来促进人群健康。

残疾妇女遭受亲密伴侣暴力的可能性是非残疾妇女的2-4倍(4)。

世卫组织《关于残疾人卫生公平的报告》概述了40项关键行动，各国可以采取这些行动来加强其卫生系统，减少残疾人的卫生不公平。所有政府和卫生部门合作伙伴都可以做三件事。首先，它们必须在卫生部门的所有行动中考虑残疾人的卫生公平。第二，它们可以让残疾人参与决策过程。第三，它们可以监测残疾人如何接触到卫生部门的行动并从中受益。

世卫组织努力确保残疾人平等获得有效的卫生服务；被纳入突发卫生事件防范和应对；并能够获得跨部门的公共卫生干预措施，以实现可达到的最高健康标准。为实现这一目标，世卫组织：