锁阳固精丸和金锁固精丸虽然方名很相似，且都具有补肾固精止遗的功效，但是两者不论是在药物组成还是临床疗效方面均有很大的区别。 

1、什么是肾精？肾精和肾阴、肾阳有什么关系？

肾一个重要的功能就是藏精，人体的生长发育和生殖功能都是由肾主导的，均和肾精密切相关。肾精可以化生肾气，所以肾精充足肾气才会充足；人体生殖器官的发育、性功能的成熟与维持以及生殖能力等，都取决于肾中精气的充足与否。 

肾精可以化生肾气，同时又分为肾阴和肾阳两部分。

肾阳充盛，脏腑形体官窍得以温煦，身体脏腑的各种功能旺盛，精神振奋。一旦肾阳虚衰，肾阳的推动、温煦等作用减退，身体的脏腑功能就会减退，出现精神不振、腰膝酸软、畏寒肢冷、尿清便溏、男子阳痿遗精早泄、女子宫寒不孕等虚寒性病证。

肾阴充足，身体的各脏腑形体官窍才能得以滋润，其功能健旺而又不至于过亢。一旦肾阴不足，导致抑制、宁静、滋润等作用减退，脏腑功能就会虚性亢奋，出现精神虚性躁动、五心烦热、潮热盗汗、口干形瘦等虚热性病证。

所以不管肾阳虚还是肾阴虚，根本原因在于肾精的亏虚，而肾精的亏虚其中一个重要的原因是失精。

2.失精的根源是什么？

失精包括遗精和滑精，根本原因在于精关不固。而精关不固又有两方面主要原因，一是肾气不固，一是心肾不交。

肾气具有固摄的作用，当肾精亏虚之时，肾气也会亏虚，就会出现遗精，遗精后导致肾气更加亏虚，然后出现更频繁的遗精，最终形成恶性循环，弹尽粮绝，出现各种肾虚的症状。

心肾不交会导致遗精和滑精，这个主要是君火扰动了相火。心主君火，肾主相火，一看小电影或者看到美女后心神浮动，扰动相火，精关没有持住，就会出现滑精或者遗精。

所以治疗肾虚精亏重点在于补肾固精，同时还要清降心火。

3.同是补肾固精，金锁固精丸和锁阳固精丸有何异同点？ 

1） 金锁固精丸由沙苑子、芡实、莲须、煅龙骨、煅牡蛎、莲子6味中药组成。

锁阳固精丸由锁阳、肉苁蓉、制巴戟天、补骨脂、菟丝子、杜仲、八角茴香、韭菜子、芡实、莲子、莲须、煅牡蛎、煅龙骨、鹿角霜、熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻、知母、黄柏、牛膝、大青盐24味中药组成。

两方中共同的药物为芡实、莲须、煅龙骨、煅牡蛎、莲子。

2）金锁固精丸重在收敛固涩，同时交通心肾，更善于治疗滑精。

方中沙苑子为君药，补肾固精止遗；芡实益肾固精，莲须固肾涩精，莲子补肾涩精，同时莲子和莲须入心经，可以清心之君火。三药合用可以 交通心肾，共为臣药；龙骨、牡蛎煅制， 专功收敛固涩，同时可以重镇安神，神安则有助于固精，为方中佐药。

3）锁阳固精丸重在温补肾阳，同时兼顾交通心肾和滋阴降火，善于治疗肾精亏虚、肾阴阳两虚引起的遗精。此方由方中锁阳、肉苁蓉、制巴戟天、补骨脂、菟丝子、杜仲、八角茴香、韭菜子、鹿角霜等大剂量温阳之品补肾壮阳、温固下元；再加知柏地黄丸滋阴降火；在此基础上加金锁固精丸去掉沙苑子交通心肾。以上24味中药合用，阴阳相济，共同发挥温肾固精的功能。

4、小结

金锁固精丸和锁阳固肾丸方中都含有芡实、莲子、莲须、龙骨、牡蛎等药物，所以均可用于治疗肾虚导致的精关不固引起的遗精、滑泄等症状，但是两药不同之处在于锁阳固肾丸偏于温补肾阳，同时方中也有滋肾填精的药物，可谓阴阳同补，但是更偏于补肾阳；而金锁固精丸药中均为收敛之品，所以功效偏于固涩。综合来说，锁阳固精丸的补肾效果更胜一筹。