康健园 接种九价HPV疫苗就能不得宫颈癌吗

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康健园 接种九价HPV疫苗就能不得宫颈癌吗

2024-07-09 19:06:19| 来源: 网络整理| 查看: 265

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日前九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)也称九价HPV疫苗获批适龄拓展至9岁-45岁女性。消息一经披露引起女性朋友广泛关注,并由此产生了一系列关于HPV疫苗和宫颈癌防治的话题,有必要为广大女性深入探究一番。

宫颈癌防癌筛查是基础。注射HPV疫苗不能替代宫颈癌筛查。

9价疫苗能预防7种高危HPV亚型和2种低危亚型,但并没有包涵所有的高危HPV亚型,保护作用并非100%,目前从文献来看,大概能预防90%左右的宫颈癌;另外接种了疫苗也不能保证“100%”在所有人群起效,接种疫苗后,抗体滴度水平与个体免疫力、体质都有一定的相关性,且其保护性也有一定的时间效应。

接种疫苗后,仍需常规进行宫颈癌防癌筛查。不管有无接种疫苗,均建议女性朋友从25岁开始进行首次宫颈癌筛查,每5年进行一次HPV检测并持续至65岁。这里的筛查频率主要是针对正常人群,若任何一次筛查结果有异常的,都需要听从医生建议,进行进一步检查。

已经感染了HPV病毒,不要慌!大多HPV感染是一过性的。

对于检查出有高危HPV感染的女性朋友,也不用害怕。女性朋友在一生中很多都会感染HPV病毒,但大多是一过性的,没有任何不适的症状,约80-90%的HPV感染可以在1~2年内自然清除。高危HPV持续感染容易导致宫颈癌,如果女性朋友发现有高危HPV感染,应第一时间到专业的医疗机构进行进一步检查,如宫颈细胞学检查或阴道镜检查,明确有无癌变,如这些检查均阴性,也应在半年到1年左右及时复查,看病毒有没有被自身清除。

HPV病毒阳性能否接种HPV疫苗?这是个好问题,要从预防有效性和卫生经济性两方面来看。

一方面,如果已经感染某一高危HPV亚型,接种9价疫苗,还可预防其他6种高危亚型HPV病毒以及2种低危亚型引起的肛门生殖器疣,因此从有效性来讲,感染之后再接种仍有一定的预防作用。

另一方面,如果已经感染高危亚型,特别是16、18(占70%宫颈癌),再接种9价疫苗(预防90%宫颈癌),虽然仍然可以对宫颈癌起到一定的额外保护作用,但保护力度已经不是非常大了,因此是否再接种9价疫苗,需要从疫苗的成本、个人的经济能力等多方面综合考虑。

夏玲芳(复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科副主任医师、肿瘤学博士)

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