乙肝患者为什么要关注“表面抗原”定量?

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乙肝患者为什么要关注“表面抗原”定量?

2024-07-12 16:31:28| 来源: 网络整理| 查看: 265

很多乙肝患者在复查的时候,医生总会让查乙肝五项,有的人觉得查这个没有意义,反正已经是乙肝了。实际上并非如此,乙肝五项定量检查在临床还是有很多意义的。

1、乙肝表面抗原是什么?

乙肝表面抗原是一种蛋白质,分为大蛋白,中蛋白和小蛋白三种,我们在医院定量检测的乙肝表面抗原都是这三种蛋白的总量。  

乙肝表面抗原本身不具有传染性,但它的出现常伴随乙肝病毒的存在,所以它是已感染乙肝病毒的标志。

乙肝表面抗原可存在于患者的血液、唾液、乳汁、汗液、泪水、鼻咽分泌物、精液及阴道分泌物中。

2、乙肝表面抗原阳性说明什么?

如果乙肝五项检查乙肝表面抗原呈阳性,说明已经感染了乙肝病毒。可分为以下几种情况:

(1)处于乙肝潜伏期。

人体感染乙肝病毒后,血清中最早出现乙肝表面抗原阳性。一般在乙肝发病前2-3周已可检出阳性,发病时达高峰,80%的感染者在发病后4周内消失。

(2)乙肝病毒携带者。

乙肝病毒携带者,需经常检查肝功能,如果肝功能正常,需定期检查,密切监测病情。

( 3)慢性乙型肝炎患者。

有症状和体征,且转氨酶又经常升高,这此情况表示患者体内病毒在繁殖,对肝脏不断损伤,最后可发展为肝硬化,甚至可发生肝癌,应及时就医,积极进行抗病毒治疗。

3、乙肝表面抗原定量检测有什么意义呢?

 研究发现乙肝表面抗原定量水平和cccDNA水平有明确的相关性,可客观反映肝内病毒模板的数量。而cccDNA是乙肝病毒前基因组RNA复制的原始模板,是体现病毒复制情况的重要指标。

HBsAg水平越高,意味着肝内乙肝病毒cccDNA也越多,病毒则很难完全清除,疗程就会越长,反之,HBsAg水平较低的感染者,肝内乙肝病毒cccDNA较少,病毒清除较容易。

如果治疗前HBsAg<1000 IU/ml,或者治疗期间HBsAg下降速度较快的患者,HBsAg被清除的可能性较大。HBsAg水平越低,停药后疾病复发的可能性越小。停药时HBsAg



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