"脚上长死皮，实际上死皮就是一种脱屑或者脱皮，是由于长时间角质层的脱落而形成所谓的死皮。出现这种情况，大部分是由于脚部感染真菌或长期的慢性湿疹，导致皮肤角质层受损，角质层受损后异常增生，增生到一定程度就会出现脱落。脱落的角质层皮肤集中在一起，可能就形成较明显的死皮症状，或大片大片的脱皮症状。所以，这种情况的发生，主要是根据脚部皮肤处于哪一种炎症状态，或湿疹状态，或脚癣状态。"

许光仓│镇江市中医院

2018/07/06收听(40856)

"脚上出现死皮，考虑有两种可能：一个是长期摩擦、刺激以后导致的胼胝，也叫做老茧子，可以选择使用外用药膏和调剂生活习惯来改善症状。另外一种可能是因为脚部感染人类乳头瘤病毒以后，导致的跖疣可以通过物理手段把它去除掉。两种情况的表面都呈角化样改变，用手触摸质地非常硬，表皮痛觉丧失，用手搔刮已经形成的角质层，会形成死皮脱落样改变。如果脚底部位质地坚硬，生长在长期压迫的部位，应该就是老茧子，建议选择使用复方水杨酸乳膏或者乳酸乳膏来进行涂抹，注意穿宽松、透气的鞋子，连续涂抹一段时间之后，这种角化的死皮就会逐渐剥脱。如果死皮呈环状改变，在角化增生上见到明显的黑色小点，考虑应该是跖疣，建议选择冷冻的方式进行去除，半个月到20天冷冻一次，连续治疗6-7次才能有明显的效果。"

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2019/12/23收听(92882)

"脚底上的死皮，因为手掌跟脚底两个部位的皮肤，它的结构是与其他部位不一样的，多了一层透明层。也就是人类在进化过程中的需求，脚底下经常摩擦就要耐膜，手掌经常干活，所以就多了一层透明层，它就会积累比别的地方要厚重，尤其在脚底下随着年龄增长，都会有一些角化产生，等到一定年龄，皮质分泌得又少它显得干了。如果这个时候有些粗糙，影响到正常的穿袜子，刮袜这种情况可以有一些日常的方法：1、泡脚，它会进一些水。2、也可以用磨脚的石头，应该也有卖的，原来就是自然的石头，现在可能还有专门生产的，可以磨一磨。但是磨完之后不是就完了，是要进行一个护理，要抹一些滋润的、油性的东西把它修复好，否则它不断地产生新的，有一些重的还可以有裂口。3、还有一些传统的方法就是用盐泡，也有洗脚的时候用盐泡脚，这些都有助于去皮肤表面死亡的细胞。4、还有醋也有一些软化的作用。当然这些方法都是基于正常的代谢，或者到一定年龄产生的死皮，如果是一些病变的问题，这样处理达不到目的，可能这种病变还会不断产生新的问题。较常见的脚癣，还有角化性湿疹，这种就不适合，因为这个时候是有炎症的，还有一些是病菌的，所以这个时候的角化、厚皮就不适合用这些方法去解决。"

杨秀敏│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/03/30收听(79426)

脚上的死皮可以用角质剥脱剂去除，比如10%的水杨酸软膏、维A酸乳膏外用。

如果比较...

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/05/27播放(50928)

"当脚上出现死皮时，一般是由于皮肤角质的问题。随着年龄的增长和季节环境的变化，人体皮肤的皮脂腺分泌情况会有所下降，从而导致皮肤角质层干燥、水分不足，当皮肤的老旧角质不断的聚集增多时，脚上的皮肤就会变得干燥、粗糙、增厚，从而导致了死皮的产生。在临床上，一般脚底脱皮多见于脚气，脚气主要是由于足部皮肤受到真菌感染所引起的，皮肤的癣菌滋生会引起脚底脱皮。此外，如果患者患有剥脱性角质松懈症，平时皮肤干燥或者缺乏维生素E也会导致，平时应当勤洗换鞋袜，注意足部卫生，避免加重病情。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2019/04/10收听(45450)

"足部的死皮处理方法很多，需要根据不同情况，选择合适的治疗方法，足癣可以引起皮肤脱皮，这种情况的处理方法主要是药物治疗，比如常用的酮康唑软膏、舍它康唑乳膏等。严重的可以选择口服伊曲康唑胶囊等抗真菌药物，治疗效果较好，治愈后，脱屑现象会消失。胼胝也是常见的皮肤问题，表现为摩擦部位皮肤增厚、变硬、边界清楚，没有什么不适感，可以引起疼痛感，通过温水泡脚，等到皮肤变软后，使用专用刮刀或者磨脚石，进行清除，反复操作几次可以缓解。平时注意多用保湿霜，缓解症状，选择软底及厚底的鞋子，减少摩擦，避免新发皮疹。"

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/08/10收听(93068)

"由于长期走路摩擦使足底的皮肤过度增生，出现了很多的死皮，在医学上称为胼胝。在治疗上，可以让患者每天晚上睡前用热水泡脚，用磨脚石进行按摩足底的皮肤，会使足底的死皮能够脱落。同时，还可以口服异维A酸软胶囊和维生素B6，还可以应用阿达帕林凝胶和水杨酸软膏混合外用。如果足底的皮肤过于肥厚，而且出现了干裂，影响了足底的触觉，可以让患者到皮肤科诊室进行液氮冷冻治疗，还可以到正规三甲医院进行医美治疗，如果酸换肤的治疗、水光针的治疗。同时嘱咐患者在穿鞋时一定要选择软底的鞋，注意休息，减少走路。"

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

2021/02/25收听(17077)

去脚上死皮老茧，首先是要去除诱因，脚上皮肤很厚、很硬，一般是和摩擦刺激有关系所以要穿软底的鞋、宽松的鞋，并且运动的时候要把鞋带绑紧避免脚在鞋里来回串。当然，脚上的皮肤粗糙、很厚也可能是和真菌感染有关系，可出现烂脚、起水泡、脱皮、皮肤粗糙、变厚等。粗糙、变厚的足癣叫角化过度性出血，它的治疗需要外用去角化的药物，同时口服或者是外用抗真菌的药物才能够效果好。另外，也可能是皮肤干燥导致的，可以外用水杨酸软膏这种去角化的药物进行治疗。

刘文斌│首都医科大学附属北京同仁医院

2020/04/28收听(87410)

"脚上都是死皮考虑可能是掌跖角化病或足癣，具体如下：1、掌跖角化病：遗传因素所致，可在掌跖部位出现角化型斑块，其上有细小皲裂及死皮，患者可使用透明质酸生物膜、二甲硅油、甘油、凡士林，有保湿、滋润的效果。同时可配合应用强效糖皮质激素药物，如卤米松软膏或丙酸氟替卡松软膏涂抹，可加强软化皮肤效果；2、足癣：多见于角化型足癣，患者可涂抹维生素E软膏混合克霉唑软膏。"

韩宪伟│沈阳市中西医结合医院

2020/03/10收听(68079)

"龟头有死皮，这种情况就是炎性反应导致，由于慢性炎症导致不停的有组织坏死、脱落，新生的组织长出。长期有死皮，说明包皮龟头炎比较严重，建议每天应该翻开包皮，将包皮、冠状沟、龟头有效的清洗干净，保持干燥，这样才可以有效的控制炎症。特别是很多已婚的男性患者，包皮过长，长时间不做阴茎的清洗，性交后容易导致霉菌感染，导致龟头有发痒，有死皮不断地脱落。如果反复发生这种现象，推荐包皮环切手术。"

荣建红│湖北省第三人民医院

2018/11/05收听(84959)

"鸡眼的产生可能和足部穿鞋过紧，同时走路姿势不对，由于局部容易受到摩擦而导致的角质层过度增厚有关。鸡眼发生时，必须与人乳头瘤状病毒引起的跖疣相鉴别。鸡眼发生时，若范围较小，可以应用激光或者冷冻进行去除，若范围较大，可能还需要进行手术去除。同时，去除鸡眼后，局部可以用药膏进行涂抹，促进伤口的肌肉愈合，同时后期注意改变走路的姿势，换宽松鞋袜等。此外，可以补充新鲜的蔬菜、水果，禁止酸辣、刺激性的饮食，都有助于缓解鸡眼症状。"

林煌│首都医科大学附属北京安贞医院

2020/04/16收听(12395)

脚上长骨刺的原因常见以下几种：第一、如为跟骨骨刺，多是由于跖筋膜反复牵拉所致。如病人足弓低平或发生扁平足，长时间行走时跖筋膜过度受力，牵拉跟骨结节止点，可以造成局部骨质增生，形成骨刺。骨刺方向与跖筋膜的走行方向保持一致，病人会有足跟部疼痛症状。第二、关节过度负重，脚趾关节过度负重或用力，可导致关节发生退行性改变，形成关节炎症，关节的边缘会有明显的骨质增生，且有骨刺形成。病人通常有关节间隙狭窄、关节变形、关节活动受限等症状，严重者会出现行走困难。

张维嘉│哈尔滨市第一医院

2021/05/01收听(58649)

"对于脚长水疱的原因，多考虑以下几种：1、急性湿疹：这是由食物、药物、感染、神经精神因素以及环境因素等引起的过敏性反应，可以看到在双侧的足掌、足跖、足跟部、足背部，出现了以丘疱疹主的红斑，而且伴有液体渗出，皮肤科的过敏原筛查能看到致敏的物质。在治疗上，首先需要寻找病因，去除致敏的物质。如果出现少量的水疱，伴有轻度的瘙痒，可以外用炉甘石洗剂，一般不需要口服药物，一周以后能得到缓解。如果出现了大量的水疱，伴有部分水疱破溃，而且瘙痒剧烈，尤其在夜晚加重，能口服复方甘草酸苷片、依巴斯汀片，在外用药上，能局部用复方黄柏液涂剂进行冷湿敷，然后紫草油、重组人表皮生长因子凝胶混合外用。在治疗期间，需要禁忌辛辣、刺激性的食物，禁忌酒，注意休息，减少熬夜。2、足癣：这是由皮肤癣菌引起的一种真菌性皮肤疾病，在临床上可以看到单侧的足趾、足跖、足侧缘出现了米粒状的红斑、水疱，伴有剧烈的瘙痒，还存在大量的鳞屑，皮肤科的真菌涂片检测为阳性。在治疗上，如果是少量的水疱，伴有轻度的瘙痒，能混合外用联苯苄唑乳膏、曲安奈德益康唑乳膏。在治疗过程中，如果出现水疱破溃，伴有液体渗出，而且瘙痒剧烈，能口服伊曲康唑胶囊，在外用药上，可以应用硼酸溶液进行冷湿敷，然后交替外用酮康唑洗剂和盐酸特比萘芬搽剂。在治疗期间，需要清淡饮食，保持鞋内清洁、干燥、卫生，要穿纯棉、宽松的袜子。因此，针对脚长水疱的患者，建议到正规医院，在专业的皮肤科医生指导下，进行相应的实验室检查，来指导临床的治疗。"

朱晓玲│哈尔滨市第一医院

2021/07/16收听(57894)

"脚上长小水疱的原因有过敏、真菌感染、水痘等。脚上过敏时会出现皮肤瘙痒，皮肤瘙痒时用手抓挠后会出现皮肤的炎性反应，在脚面的皮肤处会出现小水疱，并且伴有明显的瘙痒；脚上的脚气主要是真菌感染引起，有真菌感染时脚上会有小水疱，多分布在脚缝及脚趾部位，位置相对比较深，有明显的瘙痒高，预热后痒感加重，夏季相对比较严重。建议局部使用硝酸咪康唑乳膏或盐酸特比萘芬乳膏进行局部的涂抹；水痘的患者脸上也会出现小水疱，小水疱逐渐变大，有痒感。脚上长小水疱时建议每晚洗脚，保持局部的清洁干燥，避免用手抓挠，以免皮肤破裂导致局部出现感染的症状。"

刘洪君│沈阳市中西医结合医院

2020/03/01收听(38757)

"脚上水疱一般引起的原因较多，如感染性疾病，真菌感染引起来的脚气、疱疹病毒感染引起的水痘、疱疹等或者局部湿疹发作、烫伤、蚊虫叮咬等有关。另外，全身性疾病也可以引起局部症状，如糖尿病大疱，一般上建议根据病因对症处理治疗。如果伴随脚底瘙痒伴有水疱形成，治疗方面可以采取抗真菌处理治疗。另外，如果伴随口腔或者是手掌水疱，可能手足口病引起可能到传染病院治疗。如为烫伤水疱较小可以自行吸收，水疱较大者需要到正常烧伤医院治疗。因此，一旦发现症状，建议去皮肤科正规检查。"

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2019/04/28收听(77213)

脚上长疱最常见的是足癣，也有湿疹的可能性，少数是摩擦引起的水疱，足癣是真菌感染引起，主要表现是皮下深在性的水疱，水疱逐渐干涸并伴有领圈样脱屑、有瘙痒感。可以到医院皮肤科检查真菌确诊，足癣可以涂抹联苯苄唑乳膏或者硝酸舍他康唑乳膏，湿疹是多种内、外因素导致的过敏性疾病。足部的湿疹可能会起水疱、大疱，对称分布伴有剧烈瘙痒感。平时注意不能热水烫脚，也不能用碱性洗涤用品清洗，可以口服氯雷他定片结合外用糠酸莫米松乳膏治疗。摩擦引起的小水疱可以自行消退，大水疱可以挑破，然后用碘伏消毒，2-3周会逐渐痊愈。

魏群│沈阳市中西医结合医院

2019/10/11收听(39990)

"脚上长骨刺的原因多种多样，主要原因有以下几个：第一、生理性因素，骨刺多见于中老年人群，这与老年人的生理代谢有一定的关系，因为老年人体内容易缺钙，钙是骨头生长发育必需的且十分重要的元素之一，当机体缺钙之后，就会引起骨骼肌细胞的正常代谢机制紊乱，从而出现肌细胞过多的增殖和分裂的情况，就会引起骨刺的生长。第二、可能是病理原因造成，比如常见的炎症刺激以及内分泌紊乱等，当有炎症刺激时，会对脚部的正常骨骼以及肌肉的代谢产生不良的影响，从而使骨骼肌细胞的分裂、增殖不受机体的调控，就会出现骨刺的生长。同时骨骼肌细胞的增殖、分裂也受到内分泌系统分泌激素的影响，如果内分泌紊乱，也会造成骨骼肌细胞的分裂不受控制，就会出现骨刺生长的情况。"

李明辉│武汉市第五医院

2020/08/28收听(31992)

脚上长红点，多个疾病都可以表现为足底的红色丘疹，临床上常见于足癣、掌跖脓疱病、手足口病，虽都有足底丘疹，疾病之间的临床表现又各有侧重。足癣是皮肤真菌感染，表现为足底红色的丘疱疹、脱屑伴有明显瘙痒，真菌镜检阳性，治疗以外用抗真菌药物为主，如联苯苄唑、硝酸益康唑等。对于顽固及较严重的感染需口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊。共用洗足盆、拖鞋为传播足癣的主要途径，掌跖脓疱病是无菌性脓疱病，表现为足底红斑、粟粒大小的丘脓疱疹，易反复发作，病因不明，需外用糖皮质激素治疗。学龄前儿童足底红色丘疹需考虑到手足口病，是病毒感染所引起的，表现为手足丘疱疹、周围有红晕、唇黏膜或舌部可见表浅糜烂面。

郭春芳│沈阳市中西医结合医院

2019/11/21收听(60161)

"脚上长疣的主要原因是由于身体的抵抗力下降，同时接触到了病毒感染所导致。脚上长疣分为寻常疣和跖疣两种，这两种疣都是病毒感染所导致，但是病毒的类型不同，病症也有所不同，一般发生在脚面的叫做寻常疣，皮疹表现为高出皮肤且表面光滑，呈半圆形的疣体，而发生在脚底的称为跖疣，呈淡黄色，挤压会有疼痛感，将皮肤表皮层去掉之后可以看到有很多小黑点，在发现疣体之后可以考虑使用激光、冷冻或电灼的方式将其去除。"

祝琳琳│沈阳市中西医结合医院

2019/12/26收听(66064)

脚上长水疱有多种原因，比较常见的一个是脚部的湿疹或者汗疱疹，另外一个就是脚部真菌的感染引起的脚癣，也叫脚气。其中湿疹或者汗疱疹主要是内外多种致敏因素所诱发的，包括饮食刺激、情绪变化、气候改变或者是局部接触致敏物质以及潮湿多汗等，都会引起脚部湿疹。而真菌感染所引起的脚癣，主要就是皮肤癣菌等感染局部，与局部的皮肤潮湿多汗、清洁卫生不够等都有关系。这两者可以通过做真菌检查加以鉴别，如果真菌检查阳性，要考虑是脚癣。如果阴性就考虑是脚部的湿疹可能性更大。当然也可以有其他的原因引起脚上的水疱，比如一些病毒感染所引起的，像手足口病长在脚上也可以出现水疱。另外还有一些摩擦性的水疱，烫伤或者冻伤性的水疱、虫咬的水疱，以及少见的先天性大疱表皮松解症的水疱等，这些都需要专业的医生仔细的分辨才能确诊。

吴剑波│武汉大学中南医院

2020/09/28收听(41435)