"盆腔内分布着很多感觉神经，炎症刺激或者血液张力刺激，可以引起下腹部坠痛或者来月经样疼痛。子宫内膜炎症可以引起子宫反射性收缩，出现来月经样腹痛，还会伴有阴道不规则出血。盆腔炎症也可以出现类似情况，常常伴有阴道分泌物异常，急性盆腔炎还可以伴有体温升高。女性出现下腹部像来月经一样的疼痛时，需要做妇科检查，结合辅助检查，如白带化验、盆腔超声，才可以明确诊断。"

申利文│天脊医院

2023/10/05收听(55602)

"肚子像来月经一样疼痛主要有两种可能：1、接近排卵期或月经期，因为受到体内的雌激素和孕激素的变化会有类似来月经的现象，表现有小腹部胀痛、酸痛以及腰部不适的现象。2、因为有慢性炎症引起的，比如盆腔炎、附件炎也会表现下腹部疼痛，需要口服治疗妇科炎症的药物，比如妇科千金片，局部热敷腹部可以减少这种症状，有利于炎症的吸收，或者通过微波来腹部理疗也能够有效治疗和缓解。"

韩屹峰│宿迁市人民医院

2023/04/11收听(28082)

"肚子经常像来月经一样疼痛：首先，要考虑是慢性盆腔炎，慢性盆腔炎的女性会存在慢性的盆腔痛，疼痛的性质就像是来月经期一样的下腹部坠痛。其次，要考虑可能存在子宫内膜异位症，子宫内膜异位症的患者当病情严重的时候，除了在经期会有明显的痛经，在非月经期也会出现像痛经一样的感觉，也就是下腹部的坠痛。以上是常见的原因，具体的原因还需要进行子宫附件超声检查，需要进行妇科内诊，才能够明确是否存在慢性盆腔炎等疾病。"

单莉莉│北部战区总医院

2023/04/06收听(72358)

"肚子像来月经一样疼痛，在临床上最常见的原因，对于妇科就是慢性盆腔炎症所引起，由于慢性盆腔炎症病史相对比较长，病人会反复出现肚子疼痛，尤其是在机体抵抗力下降或者劳累之后都会引起下腹部疼痛，并且经常伴有疲劳感，建议在临床上通过妇科检查基本可以确诊，除用药物治疗之外也建议局部热敷促进炎症吸收。肚子疼痛还可能跟慢性肠炎有关系，或者盆腔肿瘤所引起，建议还是去医院做详细检查，根据病因临床再给予相应治疗。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/03/11收听(42094)

"怀孕35周是怀孕的中后期，这时候胎儿发育已经成熟。孕妇腹部由于变大腹部绷紧，再加上有胎动和孕妇的宫缩的出现，会出现一定的腹痛现象。尤其在劳累长久站立或者长久一个姿势的情况下，会使增大的子宫挤压周围的脏器出现疼痛，但是这种疼痛不会是十分剧烈，都是一种生理性疼痛。如果35周孕妇腹痛像来月经一样十分剧烈，就考虑有没有早产流产的可能性存在。另外有没有胎盘早剥或者妇科的其他疾病存在，要及时前往医院明确诊断，对症治疗。"

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2023/12/05收听(29684)

肚子疼并不是月经来潮前必要的症状，某些患者在月经前可能有下腹坠的感觉，通常是盆腔充血导致。如果...

吴燕│北京大学人民医院

2023/11/13播放(73974)

"来月经肚子胀疼，首先，与来月经时体内前列腺素分泌增多，导致子宫肌肉发生收缩出现肚子胀痛。这是正常的生理性反应，胀痛程度较轻，不必处理，要注意休息，不要吃生冷刺激性食物，注意腹部保暖，月经结束后症状就会缓解。其次，在来月经时出现肚子胀痛，考虑存在妇科炎症的可能，如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、附件炎、盆腔炎等，建议最好去医院检查，在医生的指导下服用药物或者手术治疗。在来月经期间，胃肠消化功能相对较弱，如果饮食不当进食生冷刺激性食物，或者比较难以消化、吸收的食物，容易引起肚子胀痛的症状，建议月经期以清淡饮食为主，可以多吃温补性的食物。"

时思毛│黑龙江中医药大学附属第一医院

2023/01/12收听(44794)

"肚子就像来月经一样疼痛考虑有以下原因引起：第一、可能是快要来月经，很多女性在月经来临前会出现痛经症状，是属于正常的经前期综合征，基本上可以不必进行治疗；第二、腹痛可能是妇科疾病引发，比如有阴道炎、盆腔炎等疾病出现后，会引发炎症刺激，从而产生腹痛症状；第三、可能是平时气血虚弱、气血运行不畅等问题引发，同时也不能完全排除肠痉挛和胃肠道疾病等各种症状；第四、可能是其他全身性疾病或肿瘤性疾病导致，比如宫颈癌，建议先观察身体症状，可以用毛巾热敷肚子，如果情况比较严重持续疼痛，建议及时去医院进行检查。"

刘树辉│黑龙江省中医院

2023/11/14收听(74360)

"肚子就像来月经一样要结合女性的年龄、月经史、避孕史、孕产史，以及伴随的其他的症状进行综合的分析。如果是生育年龄的女性发生肚子疼而月经延期，伴有恶心、呕吐、食欲欠佳的问题，首先要检查HCG和B超，了解是否妊娠。如果近期有手术史，有过宫腔操作史或者其他的手术，可以排除宫颈或者宫腔的粘连。腹胀的感觉也可能是粘连而导致的宫腔积血，其他的原因，比如子宫内膜的感染，也会发生肚子疼的感觉。"

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/02/25收听(55940)

肚子老是疼，不来月经，通常是怀孕有关系的疾病所引起，也可能是子宫本身的问题所致，具体分析如下：...

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2023/12/28播放(31658)

孕晚期肚子像来月经一样疼是怎么回事？在妊娠的晚期常常在发动宫缩前会有先兆临产的征象，包括假临产、胎儿下降感、见红，都是分娩即将开始的比较可靠的征象。假临产，包括不规律的宫缩、腹部轻松感，所以临产的宫缩是不规律的。宫缩的特点是随着妊娠的进展，宫缩出现的频率会增加，逐渐被产妇感知，但是假宫缩间隔时间不规律，强度也不大，只是感到下腹坠痛。像来月经一样。持续时间不固定，一般不超过30秒，假宫缩一般不伴有宫颈缩短、宫口扩张，可以被镇静药缓解。假宫缩是正常的生理现象，有助于宫颈的成熟。为分娩的发动是做准备的。

于荣│首都医科大学宣武医院

2023/01/31收听(57978)

痛经是最常见的妇科症状之一，是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适。月经第三天肚子还疼，也是属于正常的，随着月经的结束，痛经的症状会逐渐消失。痛经分为原发性和继发性两类，原发性痛经指生殖器无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上，继发性痛经是指盆腔器质性疾病引起的痛经。原发性痛经的发生，主要与月经来潮时子宫内膜前列腺素含量增高是有关系的。如果这种疼痛难以忍受，是可以采用药物来减轻或消除痛经。临床上比较常使用的，比如布洛芬、酮洛芬等药物。

葛静│北部战区总医院

2023/05/28收听(84400)

在孕晚期出现肚子疼痛，像来月经一样，这种情况如果已经达到预产期，这说明是要生的表现，说明是有宫缩引发的肚子疼痛。但是如果是真性的宫缩，会出现比较规律性，疼痛的时间也会比较有规律，宫缩会间隔2-3分钟，这期间疼痛的时间大概在30-60秒之间。如果没有达到预产期出现这种疼痛，考虑是假性宫缩，假性宫缩不会有规律性，而且疼痛的时间不会特别的长。如果在这期间出现疼痛比较剧烈，说明是要早产，应该及时的去医院检查，还需要注意观察胎心的变化。

王建英│宿迁市人民医院

2023/08/07收听(15536)

"怀孕37周已经是怀孕的晚期，这时胎儿已经成熟，一部分孕妇会出现早产现象。在怀孕37周时，如果肚子像来月经一样疼痛，并且没有明确的节律性疼痛，就是一种宫缩疼，这种频繁的宫缩就预示着有生产的可能性。一定要及时的住进医院，等待医生的检查，等待相应的专科处理。37周出现早产现象非常常见，不可掉以轻心。如果到医院检查以后没有发现有早产的现象，也要检查有没有妇科其他疾病、肠道疾病，也可以引起妇女腹部剧烈疼痛，在医院应该接受专业的治疗，确保孕妇的生命安全。"

陈虎│长庆油田燕鸽湖医院

2023/09/06收听(68668)

"　　来月经时肚子比较疼痛，是由于痛经、胃肠道功能紊乱引起的。　　痛经是由于在月经到来时子宫内膜需要剥脱，造成子宫收缩就会引起肚子疼痛的表现发生，是大部分女性在月经到来时都会存在的表现。由于体内前列腺素释放过多会加剧痛经的症状，也可以引起肚子疼痛的表现发生。　　还可能是由于胃肠道功能紊乱引起的，因为部分女性在月经到来前，或者月经到来时吃辛辣、刺激的食物，包括冰淇淋等生冷的食物，还有酒类。此时都可以造成胃肠道功能紊乱，引起恶心、呕吐、腹泻，也会引起肚子疼痛的表现发生。"

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2023/07/04收听(66908)

怀孕晚期出现腹部疼痛，如果疼痛性质类似于月经来潮，那么一般考虑是小腹部坠胀样疼痛。临床上最常见的是孕妇合并急性胃肠炎，由于孕妇食用了生、冷、硬或不易消化的食物引起的，如果是胃肠炎会合并其他消化道症状，比如腹痛同时有腹泻，或恶心、呕吐等消化道症状。如果孕妇没有其他消化道症状，只是出现小腹部的坠胀样疼痛，需要到医院做B超检查，来排除是否是由于胎儿或子宫内异常引起的。

赵晓丹│辽宁省人民医院

2023/02/02收听(71642)

"女性在来月经时出现肚子特别疼的因素比较多，有可能是由于以下几个方面因素导致的：1、可能是女性在这次来月经期间没有注意腹部保暖，导致腹部出现受寒现象，或者在月经期间不注意饮食，吃了过于寒凉的食物，导致子宫出现收缩引起的疼痛；2、可能是由于女性情绪过于紧张或情绪过于激动，导致气滞血瘀引起痛经症状；3、也有可能是由于妇科方面的疾病导致，比如子宫腺肌症、子宫内膜异位症，也有可能是患者出现妇科方面的炎症，比如盆腔炎、附件炎。如果患者疼痛的症状比较严重，应该及时到医院进行相关检查，明确病因后及时治疗。"

刘银姣│河南中医药大学第一附属医院

2023/05/02收听(70406)

"要看女性有多大年龄，是不是生育年龄的女性，然后看有没有规律的性生活，如果生育年龄又有规律的性生活，该来月经的时间没有来，尤其是错后了大概10天左右还没有来月经的话，一定要考虑是不是怀孕，因为怀孕做尿妊娠实验可能只能发现是否怀孕，妊娠在宫内、宫外，以及妊娠发育好不好可能通过验尿测不出来，一定要做B超进行检查。如果是该来月经没有来还一直出现肚子疼，一定要警惕是不是宫外孕的问题。宫外孕就是受精卵没有着床在正常的早孕子宫腔里，而是在其他的部位着床，比如最多见的是在输卵管着床，一般叫输卵管妊娠、宫外孕。因为输卵管的管腔比较狭小，随着妊娠的组织物的增大出现一种憋胀感，如果不及时治疗的话，宫外孕破裂产生腹腔内出血会导致一些更严重的并发症，甚至危及生命。因此，该来月经不来一定要警惕是不是有宫外孕的发生，一定要及时就医。 "

赵芳│北京积水潭医院

2023/10/10收听(52846)

以前来月经，即月经来潮，腹部不痛，之后出现的疼痛，称为继发性痛经。痛经分为原发性和继发性，原发...

黄亮│首都医科大学北京妇产医院

2023/08/28播放(48774)

"来月经肚子不疼属于正常情况，多数人在月经期间没有不适的症状。少数人可能会有腹痛、腹胀或者是腰酸背痛的情况，这是由于月经期盆腔的充血，前列腺素的作用而引起一些不适的感觉。随着月经的结束，这些症状也就逐渐的好转，甚至完全消失，正常的生理现象就不用特别的处理。而也有少数人在月经期间出现烦躁郁闷，心情不良或者需要用一些药物。比如催眠的药物，或者用一些缓解疼痛不适的药物，更多的需要心情的调整，多数情况下可以自然的缓解。来月经时，建议患者勤换卫生巾，保持外阴清洁干燥，不能剧烈运动、不宜进行性生活、不宜坐浴或泡温泉等。饮食上禁止吃生冷、冰凉或过咸的食物，注意休息。"

黄凤华│武汉大学中南医院

2023/03/25收听(29372)