"来月经肚子疼痛在医学上叫痛经，痛经有原发性和继发性，原发性是指女性的生殖器官没有疾病，继发性大多是由于女性的生殖器官有疾病造成。原发性痛经大多发生于年轻的小女孩，由于体内的前列腺素增多，导致子宫痉挛性收缩、子宫缺血，从而引起痛经。继发性痛经大多见于生育年龄的女性，是由于子宫内膜异位症或子宫腺肌症导致，是子宫内膜长在子宫腔以外的部位，月经来潮的时候这些部位的子宫内膜也会发生脱落，从而导致痛经。"

乐华│扬州市妇幼保健院

2020/01/07收听(82766)

"来月经疼痛是痛经，分为原发性痛经和继发性痛经两种。月经以前不痛现在痛，属于继发性的痛经，继发性痛经是因为器质性病变所引起，常见的疾病有子宫内膜异位症、子宫肌腺症、子宫内膜炎等等，可以做彩超检查，看看子宫附件的情况。子宫内膜异位症常常会伴有卵巢巧克力囊肿，如果囊肿超过5cm，可能需要手术剥除。子宫肌腺症的患者彩超检查会提示子宫增大，还可以抽血查CA12-5，子宫内膜异位症和子宫肌腺症的患者大部分会升高。"

何春妮│中国人民解放军联勤保障部队第900医院

2021/03/03收听(16940)

"月经前出现胸痛主要是因为乳房的胀痛，有些女性在月经前的月经黄体期出现周期性的以胸部疼痛或者其他部位的不适为主要特征的综合征，也就可以称为经前期综合征。在月经来潮后症状就自然的消失，可能还会伴有其他的精神症状或者行为改变，主要是由于不适的症状，还会引起对生活或者学习产生一些负面的影响，而且是在黄体晚期反复发生的，需要和其他的一些疾病相鉴别。这种乳房胀痛通过心理的治疗，调理生活状态或者必要的时候使用药物，比如抗焦虑的药物或者抗抑郁的药物，以及维生素B6或者口服避孕药，都可以得到有效的治疗，转移注力，调整心态，很多也可以得到积极的、有效的处理。"

黄凤华│武汉大学中南医院

2020/06/10收听(46732)

"月经期出现腹痛，通常分为生理性腹痛和病理性腹痛。生理性腹痛是指月经来潮时，人体内的前列腺素分泌升高，会导致腹痛，这种疼痛一般常采取的办法就是止疼，采用的药物包括圆弧、芬必得等等，单纯的对症治疗即可。需要放松，饮食规律，避免辛辣、生冷、刺激的食物，注意休息。病理性疼痛通常是指妇科疾病或其他疾病导致的，常见的妇科疾病比如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等等，甚至盆腔炎症都会导致来月经时腹痛明显。对于不同病因导致的不同疼痛，治疗也不一样。子宫腺肌症和内膜异位症，保守治疗可以采取的药物包括GnRH-a药物，如曲普瑞林等等。子宫腺肌症的病人可以采取放置宫内节育器，比如曼月乐，也可以达到很好的效果。对于盆腔炎症的病人，可以采取急性炎症期的抗炎治疗。如果是病理性疼痛，最好在医院检查后，对症进行根治性的治疗，才能解决痛经的根本问题。"

朱璇│济南市中心医院

2019/05/21收听(40852)

"来月经时肚子疼，医学上称为痛经，偶尔1-2次，可能是因为受凉，问题不大。如果每次来月经都肚子疼，称为痛经，必须到医院做相关检查，查看是什么原因引起。如果每次来月经之前都肚子疼或者是来月经的时候肚子疼，并且疼痛伴随手脚冰凉、小腹冷痛，一般提示是宫寒引起的痛经，治疗一般可以用艾附暖宫丸、温经颗粒等温经散寒，暖宫止痛的药来对症调理。如果来月经时肚子疼是因为气滞血瘀引起，经血量比较多，有血块，血块排出以后疼痛缓解，一般提示是由气滞血瘀引起的痛经，治疗可以活血化瘀，软坚散结。另外，如果痛经是因为子宫内膜异位症引起，特点是痛经，并且呈逐渐加重趋势。彩超可以看到子宫均匀增大，肌壁回声不均，内膜线前移等情况，一般考虑是子宫内膜异位症引起的痛经，必须按照子宫内膜异位症来对症治疗。所以，月经疼必须到医院做相关检查，查明原因。"

张秀荣│安图县中医医院

2018/06/22收听(46898)

"月经疼痛又称为痛经，要尽量使患者放松，进行心理疏导，消除来月经时的紧张情绪。另外，一定要保持充足的睡眠，要有足够的休息，可以进行适度的运动，但是一定要避免刺激、激烈的运动，还建议戒烟和戒酒，对于缓解疼痛也有一定的帮助。在月经期间一定要注意下腹部的保暖，已经有很多研究证明寒冷是加重痛经很重要的因素之一。在痛经不能够忍受的时候可以辅助药物，常用的药物例如前列腺素合成酶抑制剂，临床上常用的是布洛芬以及双氯芬酸钠等，用法可以参照具体药物的说明书。没有避孕药禁忌的患者可以口服避孕药，疗效可以达到90%以上。如果是因为器质性病变引起的继发性痛经，要根据具体的情况先行治疗，控制原发病之后痛经可能会有所缓解。"

单莉莉│北部战区总医院

2019/11/16收听(37442)

"女性来月经的时候出现胸部疼痛，大部分和乳腺增生有关。乳腺增生是女性非常常见的症状和乳腺管淤积有关，和月经期间激素水平的改变也是有关。大部分也是有周期性的，在来月经之前，还有月经的第1-2天比较明显，后续随着月经的结束会逐渐的缓解，一般月经结束之后，这个症状也就没有了。单纯的乳腺增生，一般并不需要太多的处理，建议注意乳房的护理，穿比较合适的内衣，可以适当的吃乳癖消和逍遥丸。但是如果症状比较严重，建议做乳腺的彩超，也要排除乳腺的纤维瘤以及乳腺的其他疾病。"

周曙光│安徽省妇幼保健院

2020/01/14收听(52684)

有很多的妇女在月经来潮期间会出现下腹部坠痛、腰骶部酸痛，因为在月经期雌激素、孕激素含量降低，子宫内膜失去激素的支持发生脱落。脱落的子宫内膜和月经血混合排出，在排出过程中会刺激到宫颈，从而会造成痉挛性疼痛，疼痛是等到子宫内膜以及血块排出后就会有缓解。部分妇女是因为有子宫内膜异位症，也会表现为来月经时腹部疼痛，并且疼痛的症状会逐渐加重，其原因是因为异位的子宫内膜刺激神经，并且异位病灶发生周期性出血，表现为进行性加重痛经。如果女性有慢性盆腔炎症，在月经来潮期间身体抵抗力下降，盆腔充血症状加重也会表现为腹部疼痛。

杨新鸣│黑龙江中医药大学附属第一医院

2020/03/02收听(26314)

来月经的时候，外阴疼痛是不正常的。之所以会出现外阴疼痛，常常是因为外阴皮肤或者是黏膜局部的炎症所导致的。在月经期的时候，机体的抵抗力是下降的，每天垫着卫生巾体温可以达到30多度，在这种情况下很可能会造成局部细菌感染而引起局部的炎症，所以就会出现疼痛的情况。建议在月经期，一定要勤换卫生巾，并且不要穿紧身裤，保证局部通风良好。在选用卫生巾的时候，最好选用棉质的卫生巾，不要用网面的卫生巾。网面的卫生巾通风不好往往会导致局部细菌的繁殖，而引起局部的炎症。所以建议在月经期的时候，要注意局部的卫生，每天可以用清水清洗外阴2次。如果外阴出现炎症、疼痛的情况，建议用10%的洁尔阴每天清洗。然后，在局部可以涂红霉素软膏进行治疗。

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/04/17收听(99318)

"月经来的时候很疼，可以通过口服药物的方式，或者可以通过热敷的方式来进行缓解。例如如果月经来的时候是非常疼痛，无法忍受，可以进行口服一定的益母草颗粒，或者口服布洛芬缓释片、布洛芬缓释胶囊，可以进行治疗月经来的时候的疼痛。同时如果只是存在轻微的疼痛，可以耐受，可以用局部的热水袋进行热敷，或者贴暖宝宝贴，也可以通过喝一些热的开水，或者热的红糖水都可以进行缓解。一般大部分的女性在来痛经的时候，都会存在有疼痛的情况，只要不是每次来月经的时候都无法忍受，并且不是持续性的，都不会影响身体健康。如果是持续性的疼痛，并且是无法忍受，要去医院进行彩超检查，排除有没有病理性的因素，存在子宫腺肌症的时候，也会引起持续性的疼痛。"

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/08/16收听(15844)

"月经是子宫内膜脱落引起的出血，个体差异不同，子宫内膜在脱落的时候，会分泌一定量的前列腺素，前列腺素会引起子宫收缩，导致肚子痛。个体差异不同，有人分泌的前列腺素稍微多，有人分泌的较少。有人对前列腺素比较敏感，有人不敏感、所以有些人会出现在来月经第一天，子宫内膜脱落的时候下腹部疼痛。如果影响日常的工作和生活，可以做局部的热敷，或煲热的红糖姜片水趁热喝，可以使月经血流出更顺畅，也有减缓痛经的可能。"

徐艳娟│广州市花都区人民医院

2019/07/19收听(81980)

"女性月经期前后或月经期间发生下腹胀痛或其他不适，影响生活和工作者称为痛经。痛经包括原发性痛经，与植物神经功能紊乱、子宫痉挛性收缩，或经血不畅引起过强的子宫收缩有关。还包括继发性痛经，主要是生殖器官器质性病变引起，如子宫内膜异位症、慢性盆腔炎、子宫腺肌病、盆腔淤血综合征等。因此对于女性月经疼痛，需要区分原发性痛经与继发性痛经。要经常性进行体育锻炼，增强体质，注意经期卫生。可以给予药物治疗，包括前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸钠。或者口服避孕药，通过抑制排卵，减少月经血的前列腺素含量。"

晏三华│南昌大学第三附属医院

2019/07/23收听(88440)

月经第一天疼是比较常见的症状，说明是一次真正意义的月经，因为不是所有阴道出血或者在该来月经的时...

种轶文│北京大学第三医院

2023/06/10播放(58678)

月经到来之前会存在胸部的疼痛，有很多的因素：一、本身就有胸部的肿块，因为良性的纤维囊肿变化或者纤维瘤，触摸起来会有一定的疼痛。特别是在月经前的时候激素水平会增高，可能会刺激出现疼痛加重的发生。二、跟药物有一定的关系，如果当月口服了紧急的避孕药物或者短效的避孕药，药物的副作用也可以造成月经到来之前的疼痛。三、多囊卵巢综合征也会引起有疼痛，因为月经不正常，肌肤会变得比较油腻，体重增加，乳房胀痛也是会存在其中之一。如果是在月经结束就会消退，应该是生理性的问题。如果持续性的疼痛，还要去医院挂号乳腺科进行检查，排除有没有乳腺的疾病。

卢玉霞│解放军第一五二中心医院

2019/12/28收听(71732)

在经期出现胃痛这种情况考虑是由于身体受凉受寒导致的可能性大，在经期和月经前期一定要注意保暖别着凉，别吃生冷辛辣刺激性的食物，适当的用热毛巾热敷一下腹部，再口服温胃舒颗粒，能够有助于胃痛症状的改善。患者如果症状严重，可以到中医科就诊把脉，采取中药调理。平时一定要注意保养。首先要控制饮食，绝对不能够吃一些寒凉的食物。适当的喝一些温的红糖水，对这种疼痛的症状的改善也有一定的作用。如果疼痛特别严重可能是神经性原因导致，可以适当的口服甲钴胺营养神经，有助于症状减轻。

韩金利│哈尔滨二四二医院

2019/07/08收听(84596)

"痛经主要是指月经期出现的子宫痉挛性疼痛，可伴有腰酸、下腹坠痛等。痛经的原因一般可以分为两种，一种为原发性痛经，另一种为继发性痛经，继发性痛经则是指继发于器质性病变所造成的痛经，比如子宫腺肌症、盆腔感染、宫腔粘连等，而原发性痛经没有器质性病变，主要是由于子宫内膜分泌的前列腺素类物质失衡导致的来月经时的疼痛，对于此种痛经可以口服止痛药物，缓解疼痛。"

魏美玲│济南市人民医院

2018/07/30收听(83852)

部分女性发生痛经时在月经来潮的第1天表现最疼痛，常见原因有子宫的特殊位置及子宫内膜异位症等，具...

王少为│北京医院

2023/10/23播放(96938)

"导致月经疼痛的原因很多，有可能是宫寒、体寒、经血液不畅。那这种情况，有可能是陈旧性的积血液残留在子宫阴道里面，有的时候有可能会影响到疼痛的情况存在的。如果疼痛很厉害，经常在月经期疼痛，也不排除有子宫内膜异位症的可能性存在的。那这种情况，一般可以考虑先去医院做一个B超的检查看一下，看看有没有子宫内膜异位症、子宫肌腺症、巧克力囊肿之类的。如果没有的话，一般考虑可能跟宫寒、体寒有关，那这种情况一般需要通过药物来调理自己的体质，这样的话才能有助于改善。像平时可以考虑益母草颗粒、当归红枣颗粒或者是暖宫调经丸等，一些活血化瘀的药物进行调理一段时间。多吃一些像阿胶、桂圆、鹿胎膏、豆类制品、猪肝、鸭血、鸡血等之类的食物也有助于改善。平时避免一些生冷、辛辣、刺激性食物的摄入。月经期要注意保暖，肚子上热敷，喝点红糖水。如果经量比较少，可以考虑配合益母草颗粒继续调理一段时间。如果是B超里面检查出来像有子宫内膜异位症、巧克力囊肿或子宫腺肌瘤，那这种情况，需要针对性的进行对症治疗，那这种痛经才会有助于改善。如果月经期疼痛厉害，必要时，可以考虑服用芬必得等止痛药物，适当对症治疗，多注意休息。"

王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院

2018/05/21收听(89442)

"女性在来月经前，出现胸部疼痛的情况，绝大部分因为乳腺胀痛导致，通常见于有乳腺增生的患者。另外这种胸部疼痛，和激素水平改变也有关系，大部分不需要进行特殊的处理。如果是正常乳房疼痛，在月经来潮后会自然缓解，但也有部分乳房胀痛特别严重患者，可能合并乳腺其他方面问题，建议去乳腺外科就诊，通过做乳腺的彩超，了解乳腺的情况。"

赵维巍│湘潭市妇幼保健院

2019/05/21收听(96120)

"女性来月经时出现腹部右侧疼痛，可能是由于痛经导致。如果在月经期吃了寒凉的食物或者碰冷水，都可以导致痛经出现右侧腹部疼痛。也有可能是右侧附件炎导致。因为在月经期间免疫力比较低下，如果不注意卫生或者在月经期进行性生活的时候就有可能会导致炎症，从而出现疼痛的症状。也有可能是由于患有右侧卵巢囊肿，也会出现右侧腹部疼痛的症状。所以建议患者到医院做B超检查，及时查明原因。必要的情况下，在医生的指导下进行治疗。在月经期间要注意腹部保暖，不可以吃寒凉的食物。并且要注意休息，不要过度劳累。"

张佐峰│哈尔滨市第一医院

2019/11/22收听(41884)