一到晚上出现胃酸，需考虑消化系统疾病，尤其是慢性胃溃疡、十二指肠溃疡或胃黏膜糜烂、萎缩性胃炎、...

徐珊珊│哈尔滨市第一医院

2023/07/21播放(64974)

"如果晚上气短，最常见的是心血管疾病、呼吸系统疾病，具体如下：1、心血管疾病：常见于慢性心力衰竭、急性心力衰竭，由各种心脏病导致，如高血压、冠心病、心肌病、严重心律失常、风心病等，患者会出现夜间阵发性呼吸困难，表现为入睡后突然憋气而惊醒，被迫坐位或者不能平卧，平卧时呼吸困难加重，需要半卧位、坐位才能缓解，同时患者会伴有一些其他的症状，如咳嗽、咳痰、咳粉红色泡沫样痰。2、呼吸系统疾病：最常见的是支气管哮喘，哮喘患者的呼吸困难，以夜间、清晨加重，白天缓解，同时伴有哮喘的其他症状，如咳嗽、喘息，由过敏因素导致。因此，出现气短的患者需要完善心电图、心脏彩超、过敏原、肺功能等检查，以便确定原因。"

苏冬菊│哈尔滨医科大学附属第二医院

2021/06/28收听(88380)

"可以导致晚上咳嗽加重的疾病有很多，现在介绍几种：1、重症的肺炎，可以出现夜间咳嗽加重，主要是因为夜间迷走神经兴奋性增高而导致。此时我们需要进行积极的抗感染治疗，一般需要进行抗生素的治疗。2、咳嗽变异性哮喘，也可以出现夜间咳嗽的加重。确诊为咳嗽变性哮喘后，我们需要避免接触容易过敏的物质，吸入糖皮质激素，口服白3烯调节剂。3、老年人的心功能不全，确诊为心功能不全后，我们要根据病情采取强心、利尿、扩血管等综合性的治疗。所以，当患者出现夜间咳嗽加重的症状时，我们需要积极就医，明确诊断，根据诊断采取一个针对性的治疗。"

郭福莹│沈阳医学院附属第二医院

2020/05/29收听(16290)

"引起一到晚上就胃疼可能与以下原因有关：1、由于饮食不当引起的胃肠功能紊乱，消化不良导致一到晚上就胃疼的症状。比如吃了大量生冷、辛辣、刺激性食物，如辣椒、洋葱、冷饮、冰镇啤酒等，晚餐吃得过饱、腹部着凉等。平时要以清淡易消化饮食为主，避免暴饮暴食，晚餐不宜吃的过饱。2、与消化系统疾病有关，如胃炎、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、胃癌等疾病，都能引起到一到晚上就胃疼的症状。此时应去医院做相关的辅助检查，如胃镜检查以明确诊断。3、某些精神因素，如长期的紧张、焦虑、抑郁等，可导致植物神经功能紊乱，引起一到晚上就胃疼的症状，要保持心情愉快避免过度劳累。"

谷阔│哈尔滨市第一医院

2020/02/11收听(17268)

"夜间引起咳嗽的原因比较多，比如说有些呼吸道感染以后，夜间迷走神经的兴奋度过高，容易引起气道的痉挛，从而引起夜间咳嗽加重。此外，一些过敏性的哮喘，常常都是以夜间发作而出现，这个也常是夜间引起咳嗽的原因。此外，胃食管反流的患者导致的咳嗽，由于胃食管反流常常都是在夜间平卧以后，然后引起胃食管反流误吸到支气管引起的咳嗽，还有一些鼻后滴漏综合征等，经常都是以夜间咳嗽加重为表现的。还有一些比如说饮酒以后的吸入性的肺炎，往往也是常常夜间为表现的。还有就是慢性的心肺功能不全的患者，慢性心肺功能不全的患者严重的时候经常不能平卧入睡，往往需要高枕，平躺过长以后容易引起肺功能的障碍加重，或者是像一些慢性心功能不全的病人可以引起肺淤血的加重，反而刺激气道形成咳嗽加重，有的患者可以引起喘息加重。这些都是常见的一些夜间咳嗽的原因，是否受环境的影响，要看各种各样的情况，这个要具体问题具体分析。"

张连国│首都医科大学宣武医院

2020/04/28收听(28942)

"到了晚上就出现排气频繁的情况，一般可以分为两种情况。首先，如果出现消化不良、胀气、肠内功能紊乱、肠道菌群失衡等情况，都可能会引发排气频繁的症状。其次，如果在晚上吃的过多、过于辛辣、刺激也可能会引发肠胃刺激，出现排气频繁的症状。还有就是如果吃了太多像豆制品、红薯等易产生气体的食物，也可能会导致出现胀气、排气频繁的症状。所以，如果出现晚间排气频繁的情况，一定要从调节饮摄入手，避免食用刺激、易产生气体的食物，而且注意晚饭一定要适量，如果排除了饮食的因素以外，就要考虑肠胃疾病的可能性，这种情况最好可以检查后再进行治疗。"

白云│河北省人民医院

2020/07/27收听(63118)

赵文淑│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/09/19播放(50198)

"患者一到晚上就出现头晕的症状，头晕发作与时间有明显的关系，一定要注意是否因为血压升高导致。如果患者在这个时间段经常有血压波动的升高，也会出现头晕的症状。如果确定是血压升高导致，患者可以在两个小时内服用降压药物，观察患者头晕的症状有没有得到明显的改善。如果是年轻人测血压也不高，但是一到晚上就出现头晕的症状，可能是因为患者白天比较疲劳，工作压力比较大，大脑神经功能紊乱导致，通过减轻压力，患者小睡一会，头晕就会得到明显的缓解。患者一到晚上就出现头晕的症状，也要考虑是慢性主观性头晕。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/11/09收听(78118)

"腹部胀痛只是一个表现，消化道如果通畅，比如每天有排气、排便，这种腹胀的情况自然就会减轻。如果排便减少，排气减少，就会出现腹胀的情况。要辨别到底是功能性的腹胀，还是器质性的腹胀。功能性的腹胀一般是患者饮食或者受凉后，或者特殊情况下所引起。通过适当的口服通便的药物或者促进胃肠蠕动的药物，比如吗丁啉、四磨汤，比如便秘的病人吃番泻叶通便，腹胀能够明显的改善，往往问题不是很大。但是如果长期腹胀，而大便又不怎么规律，甚至出现便血、大便不成形的情况，建议及时到医院做检查，比如可以做胃肠镜、全消化道造影，或者小肠镜，明确有没有器质性的问题。比如肠子上面长瘤子或者年轻人常见的像克罗恩氏病这样的情况，可以及时发现病变并给予及时的处理，才能够达到相对比较好的效果。"

杨乾│湘潭市中心医院

2019/09/05收听(26652)

"一到晚上就气短，有可能是以下原因引起的：第一、考虑呼吸道疾病，例如常见的是慢性支气管炎、肺气肿、咳嗽变异性哮喘、支气管哮喘，这时候多数患者平时有咳嗽、咳痰的症状，每到季节转换的时候，咳嗽、咳痰、气短会加重，建议完善胸部CT、肺功能等检查，明确诊断。第二、一到晚上就气短，如果伴有夜间不能平卧、夜间阵发性的呼吸困难，要观察患者是否有双下肢水肿，以及多次测量血压，要排除心力衰竭、肺水肿，建议完善胸部CT、心电图、心肌酶、心脏彩超等检查。"

肖惠珍│广州市中西医结合医院

2020/09/14收听(93740)

每到晚上就出现头痛的症状，首先要考虑头痛的病因。患者可以测量血压，必要的时候可以进行24小时动态血压的监测，观察每天一到晚上的时间，头痛的时间是否与血压升高的时间是一致的。其次考虑患者可能是上颌窦炎，建议患者到五官科进行检查，上颌窦炎是鼻窦炎的一种，患者可以表现为下午出现头痛、恶心的症状。然后考虑患者是否存在焦虑或者抑郁的情况，有的患者性格内向并且心理压力比较大，会表现躯体化的症状，患者可能会出现心理性头痛，建议患者可以做焦虑、抑郁的量表检查。

李洪莲│英德市人民医院

2019/08/20收听(79722)

"一到晚上就失眠有几个原因，先可能是环境的因素，比较吵闹或者温度太高、太低等，都会引起失眠的症状。还有自身的情绪和白天受到刺激、性格因素等，也会造成一到晚上就会失眠。另外，还有就是因为有不良的习惯，晚上喜欢喝奶茶、咖啡等食物，造成大脑兴奋性改变，而出现到了晚上就容易失眠，还有喜欢开着台灯睡觉等也会造成晚上失眠。因为心脏疾病、消化系统的疾病和泌尿系统的疾病等出现不适，也容易引起晚上失眠。"

陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院

2021/01/22收听(64562)

一到晚上就鼻塞多见于鼻腔炎症，比如急性鼻炎、过敏性鼻炎或者慢性鼻炎。上述患者...

宋海涛│北京医院

2023/06/01播放(77766)

"如果一到晚上就咳嗽，有两种可能性，一种是过敏性的咳嗽，严重的时候可以发展成为哮喘，这种咳嗽的特点往往是阵发性咳嗽，同时会伴有嗓子疼、气道痒，部分患者还会出现胸闷的症状。另一种是胃食管反流的咳嗽，这种疾病除了剧烈的咳嗽之外，患者常常会有夜间突然被呛醒的感觉，会觉得嘴里面有酸的味道，胸骨后有疼痛感、烧灼感，同时有部分患者可能会伴随打嗝等症状。如果情况继续严重，一定要及时到医院就诊，根据医生的建议和意见对症用药。咳嗽是呼吸系统中最常见的症状之一，是人体的一种保护性措施，对机体是非常有益的。如果当呼吸道黏膜受到异物、炎症、分泌物或者过敏性因素刺激的时候，就会反射性的引起咳嗽，咳嗽有助于排出外界侵入呼吸道的异物或者分泌物，消除呼吸道刺激因子。"

李侠│兰州大学第二医院

2018/09/10收听(51398)

"荨麻疹因为是一种过敏性的疾病，与自身的免疫力有关系。一般来说，晚上人的注意力比较的集中到自己身上。另外一个晚上的时候，机体的免疫力肯定没有早上旺盛，没有那么强，身体比较弱，还有就是外界比如天气、气候、冷风等刺激就会更多一些。患者会觉得一到晚上就厉害，另外特别是晚上一洗澡以后，再招风生活行为都会引起感觉到晚上比较厉害，所以一般尽量提高自己的抵抗力。"

白彦萍│中日友好医院

2019/06/21收听(13858)

一到晚上就发烧，要看具体的病程，也就是这个疾病已经有多长时间了。因为很多疾病可以一到晚上就发烧，常见的如结核、自身免疫性疾病，都是可以晚上发烧的。晚上发烧要看伴随着哪些症状，比方有咳嗽、咳痰、乏力、消瘦、食欲下降，这些情况一般都跟结核相关，可以引起一到晚上就发热的症状。另外如果有免疫病，会有关节疼、皮疹、口干、牙齿脱落，这些和免疫有关系，可能是自身免疫相关的发热，也是晚上发热。所以要查清楚原因，才知道具体是什么疾病引起的发烧。

原庆│首都医科大学附属北京中医医院

2019/06/19收听(73786)

牙齿一到晚上就痛大部分情况下是牙髓炎的表现，牙髓炎的典型表现是自发痛、夜间痛、疼痛难以定位等。牙髓炎是由于牙齿内的牙髓出现炎症引起肿胀、剧烈疼痛，这种疼痛尤其在夜间加重，主要是因为体位的原因。人们在白天大部分情况下处于直立位，这时相对应头面部所供应的血流量较少，这时疼痛不是特别明显。而到了夜间，由于大部分情况下在睡前处于平卧位，相对头面部受到较大的血流，肿胀就会加重，疼痛也会加重，所以就会出现夜间痛比白天痛剧烈的情况。

石光│邯郸市中心医院

2020/01/05收听(94826)

"一到晚上就牙疼，最有可能得的是急性牙髓炎。急性牙髓炎有一个特点，就是夜间痛，也就是夜间出现疼痛或者夜间出现疼痛加重，主要原因是在急性牙髓炎的时候，牙髓组织里边的毛细血管出现扩张，通透性增加。在夜间人体处于平卧位，心脏和头部处于同一水平，从心脏流入头部的血液要比白天直立的时候多一些，流入头部的血液多，流入牙髓组织的血液也会增加，通过扩张的毛细血管，进入牙髓组织的液体量也增加。牙髓水肿的速度就加快，体积增大的速度也加快，受到周围牙齿硬组织的压迫，疼痛就更加剧烈，所以一到晚上就出现牙疼。"

张冰│哈尔滨医科大学附属第一医院

2020/10/26收听(61958)

"　　患者一到晚上就头痛要注意头痛的发作形式、诱因，可以从以下几方面来考虑：　　1、考虑可能是晚上时血压波动升高引起的，建议患者可以通过测血压来明确。如果确实存在血压增高，建议在每天晚上提前2个小时口服长效降压药物，使血压下降，缓解患者头痛的症状。　　2、一到晚上就头痛也不排除是患者精神、心理因素导致的。比如患者的精神压力比较大，比较紧张，一到晚上就会产生头痛的暗示，所以患者也会感觉到头痛。　　3、患者一到晚上就出现头痛，也可能是因为室内环境不好导致的。比如空气流通不好或者房间内比较燥热等，导致患者有头痛的症状。"

杨立平│大庆市中医医院

2019/12/18收听(29872)

"一到晚上就睡不着可能是因为经常熬夜，导致神经衰弱引起的，长期熬夜会导致睡眠倒错，也会影响到脑部的神经元正常功能，从而导致植物神经紊乱，在后期就会引起神经衰弱，不仅会出现晚上失眠睡不着，而且会出现记忆力降低等其他症状。如果在睡前暴饮暴食或饮用咖啡，也会引起晚上睡不着。睡前暴饮暴食容易导致消化不良，食物堆积在胃肠道中会引起腹胀，从而引起全身的不适感，导致睡不着。部分患者到更年期时容易脾气暴躁，在晚上也会容易兴奋，主要是因为身体雌性激素含量降低，引起内分泌失调而导致的，长期患有感冒或者其他疾病之后也会引起类似的症状。"

刘耿峰│哈尔滨市第一医院

2020/11/26收听(94718)