发布时间：2023-04-18 08:33:02

前言：小编为你整理了5篇高血压论文参考范文，供你参考和借鉴。希望能帮助你在写作上获得灵感，让你的文章更加丰富有深度。

2010年1月-2013年12月收治高血压患者98例，作为研究对象，按照抽签随机取样法将其分为对照组和观察组，各49例。入选标准：①符合高血压诊断标准，且均为原发性高血压；②年龄≥18岁；③所有患者均知情同意；④能够正确表达自己意愿，进行书面交流。排除标准：①合并有肿瘤，呼吸道、泌尿道等急性炎症；②继发性高血压；③伴精神系统疾病或精神病史；④严重脑出血、脑梗死、心血管疾病。两组患者临床资料，包括性别构成比、年龄、病程等，比较差异无统计学意义(P＞0.05)。家属资料：在观察组中配对选择相应的家属49例。年龄25～67岁，平均(46.3±20.5)岁。配偶27人，子女18人，其他4人。文化程度：大专及以上16例，高中及中专27例，初中及以下6例。方法：对照组：实施常规社区健康教育。包括定期在社区门诊进行义务健康咨询，发放高血压健康教育手册，进行饮食、运动等指导；每月举办高血压专题讲座1次，每2个月编写1期健康教育宣传板报。观察组：实施以家庭为中心的健康教育模式。

具体步骤：①全面评估：社区医生入户与患者及家属进行交谈，全面了解其家庭状况、对高血压认识程度及心理状况，通过加强与患者及其家属的交流，建立良好的医患关系；指导家属根据患者的精神状态、性格特点、焦虑抑郁程度等准确评估其心理状态，找出负性情绪产生的原因，并进行疏导。②健康宣教：利用幻灯片、动画、纪录片等多媒体形式，详细讲解高血压的发病诱因、治疗方案、各种治疗药物的作用、可能出现的不良反应、各项检查及治疗所需要的花费、高血压并发症的预防等；认真听取患者及其家属的询问，并耐心解答，以形象、生动、科学、易懂的语言和方式教育指导家属帮助患者养成坚持遵医嘱按时按量服药的习惯，及时观察用药后的效果及不良反应，有特殊问题时要及时与社区医生联系。③个体化教育：根据家庭状况、患者及家属对高血压认识程度、患者个人习惯等，与其家庭一起制订详细的健康教育内容，包括饮食计划的制定、运动方式和强度的选择、服用药物选择等，充分调动家庭的有效力量。④强化监测：血压仪应作为高血压患者家庭必备物品，指导患者和家属掌握正确测量血压方法，做好健康日记，而且嘱咐患者每2个月做1次详细的心、脑、肾、眼、血压、血脂等检查，并且定期对患者遵医行为、服药依从性等健康方式进行检查。观察指标：实施6个月后，运用自我效能量表，比较两组患者自我效能改善情况。自我效能量表：包括遵医嘱用药、血压监测、饮食控制、规律运动4项；量表共11个问题，采用Likert5点记分法计分；分值最低0分，最高44分；评分越高，自我效能越好。统计学处理：所有数据均以SPSS17.0进行分析；计数资料以率或构成比表示，行χ2检验；计量资料以(x±s)表示，行t检验。以P＜0.05表示差异有统计学意义。结果实施以家庭为中心的健康教育前，两组患者自我效能总分及各维度评分比较差异均无统计学意义(P＞0.05)，实施后，观察组各项评分均较对照组有显著升高(P＜0.05)。

2讨论

高血压是一组以动脉压升高为特征的心血管疾病，研究表明，长时间的血压升高会诱发严重的并发症。自我效能是患者对自己能否执行某一成就行为的主观判断，其由两部分构成，一是人们在危险的情境中拒绝从事某种特殊行为的程度，另一是人们保持处理高危情境而不返回不健康行为情景的特异性信心。临床实践证明[5]，其与患者的疾病控制状况呈高度正相关。高血压患者由于病程较长，需要长时间服药，并且并发症较多，容易处于低自我效能状态，影响其康复，近年来，以家庭为中心的健康教育通过加强对患者及家属沟通交流，帮助患者保持健康的生理、心理状态和掌握相关疾病的健康常识，可以使其更好地适应和配合治疗，改变不良生活方式，提高生活质量，被逐渐应用于高血压患者出院后的社区健康教育[6]。

1.1评价指标

两组患者出院后随访半年，半年后，对干预前后高血压患者的血压控制情况、服药的依从性、临床终点事件(急性脑梗死、急性冠脉综合征)发生率和患者生活质量相关指标进行对比分析及评价。血压控制良好标准:从入院治疗开始，血压监测连续1周控制在120～140/65～90mmHg，记录患者从入院治疗开始至达到上述血压控制良好的时间。生活质量评分采用由浙江大学翻译的中文版SF－36量表进行问卷调查，该量表包括36个条目分为8个维度，分别为生理功能(physicalfunctioning，PF)、生理职能(rolephysi-cal，RP)、躯体疼痛(bodilypain，BP)、一般健康状况(generalhealth，GH)、精力(vitality，VT)、社会功能(so-cialfunctioning，SF)、情感职能(role－emotional，RE)和精神健康(mentalhealth，MH);其中前4个维度反映生理健康，后4个维度反映心理健康情况。

1.2统计学方法

采用SPSS17.0软件进行数据分析，计量资料以(x±s)表示，采用t检验;计数资料采用χ2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗的血压达标率及临床终点事件发生率

观察组血压达标率为85.3%，对照组为49.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)。随访期间，观察组发生腔隙性脑梗死2例，临床终点事件发生率2.7%，而对照组发生腔隙性脑梗死4例，脑出血1例，急性冠脉综合征2例，临床终点事件发生率9.3%，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2.2两组患者治疗的依从性

观察组治疗依从率为93.3%，对照组为64.0%，差异有统计学意义(P＜0.01)。

2.3两组患者对护理工作满意度

观察组患者对护理工作的满意度高于对照组，差异有统计学意义。

2.4两组患者生活质量评分

两组患者护理前生活质量评分比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。护理后两组患者PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH评分比较，差异有统计学意义。

3讨论

高血压患者在日常生活中存在着较多危险因素，如果患者血压控制不达标，易导致多种心脑血管并发症，严重影响患者生活质量，甚至威胁患者生命，给患者本人及家庭带来较大的精神与经济负担。高血压患者因为缺乏对疾病相关知识的了解，服药依从性差，血压控制达标率低，常出现病情反复，致使生活质量下降。提高患者的生活质量越来越受到人们的重视。高血压是影响患者生存质量的重要因素之一。国内外学者采用SF－36量表调查高血压患者的生存质量的结果显示:高血压患者在PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH得分显著低于血压正常者。影响高血压患者生存质量的可能原因:

(1)由于高血压患者都伴有血管硬化和不等程度的血管腔狭窄，导致组织灌注不足而影响脏器功能;

(2)随着年龄增长，脏器功能呈现衰退趋势，对有些活动常力不从心;

【摘要】目的研究高血压健康教育对高血压的防治效果。方法选择2011年2月至2015年12月振安区医院高血压患者80例，随机分为两组。对照组进行单纯的药物治疗，观察组进行药物治疗联合健康教育。观察两组的疗效和血压改变情况。结果观察组的总有效率为90.00%（36/40），明显高于对照组的72.50%（29/40）（P＜0.05）；干预后两组的血压均明显降低（P＜0.05），且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。结论在常规药物治疗的基础上对高血压患者进行健康教育可以有效提高临床防治效果。

【关键词】健康教育；高血压；防治效果

作为临床常见的内科疾病，高血压具有起病慢、病程长的特点[1-2]，随着病情的逐渐加重，由于引发的一系列心血管疾病，对患者的身体及生活质量产生严重的影响[3]。本研究以2011年2月至2015年12月振安区医院高血压患者80例为研究对象，探讨了健康教育对高血压的防治效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料：选择2011年2月至2015年12月医院高血压患者80例，均符合高血压病的相关诊断标准[4]，排除肝肾功能不全、继发性高血压、泌尿系统炎症、痛风、糖尿病、甲状腺功能亢进、主动脉瓣狭窄、重度贫血、先天性心脏病、心力衰竭、脑血管病和心房纤颤等。随机分为两组。观察组40例，男23例，女17例；年龄36~72岁，平均（51.42±11.39）岁；1级高血压9例，2级高血压23例，3级高血压8例。对照组40例，男24例，女16例；年龄35~73岁，平均（52.38±12.16）岁；1级高血压9例，2级高血压24例，3级高血压7例。两组患者的性别、年龄、病情等一般资料的对比差异不具有统计学意义（P＞0.05），可进行分组对比。

1.2方法：两组患者均给予血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂、钙拮抗剂以及β受体阻滞剂进行常规的药物治疗。观察组联合进行健康教育，内容主要包括：高血压专业知识教育，向患者和家属讲解高血压的发病机制、危险因素、临床药物治疗和非药物治疗的方法，免费发放健康教育资料，耐心接受患者的咨询；日常行为干预：劝导患者戒烟、戒酒，保持心态稳定，控制体质量，注意劳逸结合，适量进行慢跑、步行、气功和太极拳等运动。饮食指导，指导患者限制钠盐的摄入，保证每天的摄入量低于6g，并摄入充足的钙、钾和蛋白质，降低脂肪的摄入量，养成健康的饮食习惯，多进食水果、蔬菜、豆类以及粗纤维类食物。

1.3观察指标：观察两组的疗效和血压改变情况。疗效判断标准：①显效：舒张压值恢复至正常范围或降低≥20mmHg；②有效：收缩压值降低≤20mmHg或舒张压值降低＜10mmHg；③无效：血压降低未达到上述标准。

1.4统计学分析：采用SPSS16.00软件，计量资料以（x-±s）表示，组间对比用t检验，组间率的比较用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果对比：对照组显效13例，占32.50%，有效16例，占40.00%，无效11例，占27.50%；观察组显效16例，占40.00%，有效20例，占50.00%，无效4例，占10.00%；观察组的总有效率为90.00%（36/40），明显高于对照组的72.50%（29/40）（P＜0.05）。

2.2两组血压对比：对照组干预前收缩压为（161.35±6.78）mmHg，舒张压为(103.31±6.33)mmHg，干预后收缩压为(131.54±8.75)mmHg，舒张压为（84.32±6.17）mmHg；观察组干预前收缩压为（162.42±6.53）mmHg，舒张压为（104.72±6.54）mmHg，干预后收缩压为（120.32±7.68）mmHg，舒张压为(74.12±5.37)mmHg；干预后两组的血压均明显降低（P＜0.05），且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。

3讨论

随着生活方式、饮食结构的改变，人口老龄化的加剧及生活节奏的加快，高血压的发病率呈现出逐年加快的趋势[5]，并且长期的高血压对患者心脑肾等靶器官结构和功能产生严重的损害，因此采取合适的治疗方法提高患者对该种疾病的认知及改善生活质量具有重要的作用[6-7]。目前临床尚无彻底根治高血压的方法，而患者普遍缺乏对高血压危害性的认知，需要开展健康教育，使患者对高血压的预防、保健和治疗引起重视[8]。本研究结果发现，观察组的总有效率为90.00%（36/40），明显高于对照组的72.50%（29/40）（P＜0.05）；干预后两组的血压均明显降低（P＜0.05），且观察组明显低于对照组（P＜0.05）。提示针对高血压患者进行健康教育可有效降低患者的高血压，对患者的病情起到良好的控制作用。综上所述，在常规药物治疗的基础上对高血压患者进行健康教育可以有效提高临床防治效果。

参考文献

[1]郑刚.高血压防治指南的发展及最优降压策略的展望[J].中华老年心脑血管病杂志,2014,16(1):106-108.

[2]喻文琴.硝苯地平控释片联合缬沙坦治疗老年2型糖尿病肾病合并高血压的效果分析[J].中国当代医药,2015,22(4):99-101.

[3]王亭君.延续护理干预对高血压脑卒中出院患者治疗依从性的影响[J].中国实用神经疾病杂志,2014,19(11):133-134.

[4]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南[J].中华心血管病杂志,2011,39(7):579-616.

[5]齐国娥,杨老虎,于瑞彦.心理护理在社区老年高血压患者护理中的作用[J].职业与健康,2015,31(7):961-963.

[6]谢云燕,秦俭,牛秋丽.乌拉地尔和尼卡地平对老年高血压急症的疗效及安全性比较[J].中华老年心脑血管病杂志,2014,16(4):370-373.

[7]徐钦娟.延续性护理对高血压患者血压和生活质量的影响分析[J].现代中西医结合杂志,2014,23(10):1122-1123.

[8]陈慧,张煜,唐梅芳.健康教育对高血压患者服药依从性及相关知识认知程度的影响[J].实用预防医学,2014,21(3):381-383.

作者：单冬梅 单位：辽宁省丹东市振安区疾病预防控制中心

第二篇：健康教育生命网管理对乡村高血压患者生活质量的影响

摘要:目的探讨实施健康教育生命网管理对乡村高血压患者生活质量与自我效能的影响。方法选取2013年10月－2015年10月诊断为高血压的78例患者，并对其实施6个月的健康教育生命网管理干预，比较干预前、后患者的生活质量及自我效能的差异。结果经过健康教育生命网管理干预后的患者在对健康知识认知、自我效能以及生活质量方面均优于干预前，且具有统计学差异(P＜0．05)。结论采用健康教育生命网管理可以有效提高高血压患者对病情认知，提高其生活质量以及自我效能，值得临床推广使用。

关键词:高血压;健康教育;生活质量;自我效能

高血压是目前临床上较为多见的心血管疾病，发病率逐年上升。据报道，我国患有高血压疾病人数已超过1亿［1］。随着医疗卫生事业的发展，人们对高血压的治疗及后期护理予以高度重视［2］。高血压通常治疗周期较长，如无恰当的护理方法加以干预，患者的病情控制、生活质量以及自我效能均不能得到良好改善［3］。通过采用健康教育生命网管理，对高血压患者进行护理，探讨入网前、后乡村高血压患者生活质量与自我效能的变化，现将结果报道如下。

1资料与方法

1．1一般资料

选取2013年10月－2015年10月确诊为原发性高血压患者78例，其中男42例，女36例，平均年龄(52．4±11．0)岁，病程2－15年，平均病程(4．7±2．1)年。全部患者符合以下纳入标准:(1)入选患者经诊断均为原发性高血压;(2)患者文化程度均在小学以上;(3)对本研究知情，并自愿签署知情同意书;(4)无神经或精神类疾病，情绪稳定，不影响正常心理测试。排除标准:(1)有严重心、肾脏、肝脏疾病需长期卧床者;(2)严重精神疾病患者;(3)存在语言障碍者;(4)继发性高血压者。最终入选患者采用自身对照法，对比干预前、后患者各方面指标。

1．2研究方法

1．2．1患者评估针对入选的高血压患者进行多方面、多层次的评估，评估时间一般定为患者入院后24h内，进行健康教育计划前，评估主要由责任医生进行，找出影响患者病情存在的各种危险因素，并详细制定个体健康教育计划，最终确定患者健康教育内容重点，并将生命网护理病历建档。1．2．2住院实施在患者住院期间，对其饮食、运动以及心理方面进行护理，通过每月2次的课程引导，与患者进行面对面的沟通，根据沟通内容及患者反馈及时更新修改后期的干预计划并完善生命网护理病历。1．2．3出院随访在患者出院后仍坚持进行常规的出院指导，对患者进行健康生命网管理服务，并请专业医师提供建议。1．2．4再入院强化对于病情难以控制、反复并需要再次入院的患者，将其个人的健康教育生命网护理病历进行修改调整，确保健康教育的实施效果。

1．3评价标准

在患者入网前以及入网后6个月对以下内容进行评价。健康教育达标率评价采用自制问卷调查表对患者健康教育达标率进行评价，根据患者对每题回答正确程度给分，将分数＞80分的患者定为合格。自我效能评价［4］根据RalfSchwarzer制定的自我效能感量表对患者自我效能进行评价，统计每位患者最终得分，得分越高表示其自我效能情况越好。生活质量评价标准［5］采用欧洲治疗与研究组织制定的生存质量问卷表对入选患者的生活质量进行评价，得分越高表示功能越好，对于症状评价中，得分越高表示症状越明显。

1．4统计学方法

采用SPSS19．0软件进行统计学分析，计量数据以平均值±标准差(x珋±s)表示，采用t检验进行比较，计数数据采用百分比表示，采用卡方检验以及U检验进行分析比较;以P＜0．05表示差异具有统计学意义。

2结果

2．1患者入网前、后健康教育达标率评价结果比较

比较患者入网前、后健康教育达标情况后发现，采用健康教育生命网管理后患者对于高血压基础知识、饮食治疗方法、运动治疗方法、血压日常监测以及药物治疗方法掌握水平较入网前明显提高，具有统计学差异(P＜0．005)。

2．2患者入网前、后自我效能评价比较

接受健康教育生命网管理前患者自我效能得分为(31．5±1．7)分，进行健康教育生命网管理后，患者自我效能评分为(34．8±1．8)分。入网后患者自我效能明显高于入网前(U=13．87，P＜0．01)。

2．3患者入网前、后生活质量结果比较

对于患者入网前、后的生活质量(功能维度与症状维度)进行评估后发现，入网后患者生活质量方面较入网前明显提高，具有统计学差异(P＜0．05)。

3讨论

长期血压过高会导致脑细小动脉转变为纤维素性或玻璃样病变，血管管壁弹性下降，血压升高，血管容易因破裂而出血，使得患者易出现昏迷、意识改变等精神功能障碍。在脑出血初期，血压如果没能及时得到控制，会使死该类疾病为患者及其家属带来极大困扰，使其生活质量逐步下降，严重时危及患者生命［6，7］。高血压病情反复，难以控制，造成患者及其家人对于疾病治疗的信心缺失，同时由于乡村患者对于疾病认知程度以及重视程度不高，导致该类疾病治疗效果明显下降［8，9］。健康教育生命网管理不仅能够提高患者对于疾病基本知识的认识，由于定期个体化方案的随访，也增强患者对于疾病的治疗信心，积极配合治疗。研究发现，采用健康教育生命网管理对高血压患者进行护理可有效提高患者自我效能以及对健康教育知识的掌握。入网后患者对于健康知识掌握程度以及自我效能方面均优于入网前。健康教育生命网管理通过将健康教育、护理方法与信息技术相结合的模式，选取患者更容易依从的方式对患者进行运动、饮食、心理以及睡眠全方位的护理，能够对患者的自我效能起到积极的提高作用。生活质量是WHO提出的一种新健康概念，认为对于患者的健康不仅关注于其是否患病或衰弱，更应对患者精神上、躯体上以及社会生活上的状态进行关注［10］。采用健康教育生命网管理后患者在心理、生理以及社会等多个方面的生活质量均优于入网前。由此可见，健康教育生命网管理不仅对患者的高血压症状以及自我效能有所改善，对患者生活质量也有所提高。综上所述，采用健康生命网管理对高血压患者的病情控制、自我效能以及生活质量均有所改善，值得在临床护理中推广应用。

作者：任丽平 张晓东 李秀娥 甄颖 王淑云 单位：吉林医药学院 吉林市人民医院 梅河口市新华社区卫生服务中心 梅河口市解放社区卫生服务中心

第三篇：社区护理管理式健康教育对高血压防治的效果分析

[摘要]目的通过对比该地某社区高血压异常患者在接受护理管理式健康教育1年后血压的变化，探讨社区护理管理式健康教育对高血压防治的效果。方法按照自愿的原则选取该社区经体检发现血压异常者200名，其中男性120名，女性80名，年龄49~70岁，平均年龄（60.5±5.5）岁。然后指派专门医护人员对其进行健康教育，教育内容主要包括高血压诊断及药物治疗相关知识、日常生活控制（饮食习惯、运动情况、戒烟限酒）、心理护理等。干预1年后总结其效果。结果经过1年的健康教育，该组受试者对高血压的诊断标准和药物治疗相关知识的知晓率由18.5%上升到70.5%,干预前后，差异有统计学意义（P