2024年5月15日是我国第31个“防治碘缺乏病日”，今年的主题是“食盐加碘防疾病 平衡营养健康行”。

碘是人体必需的微量元素，是合成甲状腺激素必不可少的重要原料，在维持身体新陈代谢、器官功能，促进生长发育，尤其是大脑的生长发育过程中发挥着重要的作用。  

碘摄入不足可引起碘缺乏病，碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良所表现的一组疾病的总称。包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病（以痴呆、矮小、聋、哑、瘫痪为主要临床特征）、地方性亚临床克汀病（以智力低下为主要临床特征），以及碘缺乏导致的流产、早产、死产、先天畸形等。

自然环境碘缺乏主要是指水和土壤碘含量不足，四川省历次水碘调查显示全省自然环境普遍缺碘。补碘是防治碘缺乏病最有效的措施，因此居住在碘缺乏地区的人群都应补碘。常用的补碘方法以食盐加碘为主。食盐加碘是 WHO 等国际组织推荐的控制碘缺乏病最安全、最有效的措施。外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用加碘盐。

孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期（0～3岁）是孩子大脑发育的关键时期。在脑发育的关键时期摄入碘不足或碘缺乏会导致不同程度的脑发育迟滞（如地方性克汀病等），以后即使再补充碘或者甲状腺激素也不可逆转。妊娠妇女、哺乳妇女、婴幼儿等人群是碘的特需人群，儿童青少年是碘缺乏病防治的重点人群，在日常生活中这部分人群尤其应注意充分补碘。妊娠期和哺乳妇女应选用加碘食盐，并鼓励摄入含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。

由于加碘食盐中的碘化物在潮湿、高温和酸性环境下容易损失，所以在购买、储存和使用加碘食盐时应注意以下一些问题:首先，请购买小包装且有合格标识的加碘食盐，一次购买不宜过多，存放时间不宜太长;第二，存放在阴凉、干燥、远离炉火的地方，最好避光保存;第三，为减少碘的损失，汤菜在出锅时再放加碘食盐。

针对中国居民如何科学补碘，国家卫生健康委员会委托中华医学会地方病学分会、中国营养学会和中华医学会内分泌学分会于2018年发布了《中国居民补碘指南》，对不同地区、不同人群的碘营养摄入进行了系统全面的科学指导（详见： http://www.nhc.gov.cn/jkj/s5874/201805/ccd8349e53f54413a8a94c1898ef4bcb.shtml）。

四川省曾是全国碘缺乏病重病区之一，广大群众深受其害。自1994年我国设立“防治碘缺乏病日”三十年来，四川省各级党委政府高度重视碘缺乏病防治工作，按照“因地制宜、分类指导、科学补碘”的防控策略，切实落实以普遍食盐加碘为主的综合防治措施，持续巩固碘缺乏病防治成果。2010年实现消除碘缺乏病目标，2023年监测显示四川省继续保持消除碘缺乏病状态，人群碘营养总体保持适宜水平。

附件

2024年“防治碘缺乏病日”宣传核心信息

一、碘是人体新陈代谢和生长发育必不可少的微量营养素

1．碘是人体合成甲状腺激素的主要原料。

2．甲状腺激素参与身体新陈代谢，维持所有器官的正常功能，促进人体，尤其是大脑的生长发育。

3．孩子大脑发育从母亲怀孕就开始了。胎儿期和婴幼儿期（0~3岁）是孩子大脑发育的关键时期。如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘，会影响大脑正常发育，严重的造成克汀病、听力障碍、智力损伤等。

4．胎儿所需要的碘全部来自母亲，因此，孕妇碘营养不足会造成胎儿缺碘。如果孕期严重缺碘会出现胎儿流产、早产、死产和先天畸形。

5．妊娠期和哺乳妇女对碘的需要量明显多于普通人群，需要及时补充适量的碘。

6．成年人缺碘可能会导致甲状腺功能低下，容易疲劳、精神不集中、工作效率下降。

二、食用碘盐是预防碘缺乏病最简便、安全、有效的方式

7．碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称。我国 2000 年消除碘缺乏病以前，碘缺乏病区的儿童中5%~15％有轻度智力障碍（智商50~69),6.6％的人患地方性克汀病（呆傻症），严重影响当地人口素质。

8．碘缺乏病是可以预防的，最简便、安全、有效的预防方式是食用碘盐。

9．我国大部分地区外环境（水、土壤等）几乎都缺碘，尤其山区、丘陵、河谷地带、荒漠化地区和河流冲刷地区缺碘较为严重。外环境缺碘的现状很难改变，如果停止补碘，人体内储存的碘最多能维持3个月，因此要长期坚持食用碘盐。

10．自2000年以来，我国完成的各类监测或调查（碘缺乏病、碘盐监测、高水碘地区调查和高危地区调查）结果显示，人群碘营养总体处于适宜范围。

三、目前没有直接证据表明食用碘盐或碘摄入量增加与甲状腺癌的发生相关

11．近年来，全球主要国家无论是否采取补碘措施，无论碘摄入量是增加、稳定或下降，甲状腺癌的发生率都在增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。

12．相当一部分甲状腺微小癌具有惰性进展特点，恶性度低，预后良好。患者要听从临床医生要求，进行正确治疗或跟踪观察。

13．甲状腺微小癌在人群中患病率较高，隐匿性大且不易被发现。据很多发达国家的尸检报告，生前未被发现的甲状腺癌患病率高达5.6%~35.6%，其中微小癌占到67%。

（省疾控中心地病所）