转自：中国金融新闻网

　　近日，中国人寿保险股份有限公司（以下简称“中国人寿寿险公司”）发布的2023年第三季度理赔服务报告显示，2023年前三季度，该公司累计赔付1558万件，同比增长20%，其中第三季度赔付549.4万件；累计赔付金额449亿元，同比增长近14%，其中第三季度赔付150亿元，医疗险赔付金额占比最高。第三季度，客户理赔获赔率达99.7%，始终保持行业前列；为客户豁免保费2亿元，豁免保费的客户仍可享有保险保障。

持续深耕科技理赔

　　中国人寿寿险公司积极践行“科技国寿”战略，加快数字化转型，提升线上理赔便捷度。前三季度，“随时随地掌上赔”赔付件数超1440万件，赔付金额近380亿元，客户在手机端即可通过中国人寿寿险APP、微信小程序等渠道报案并上传资料。同时，中国人寿寿险公司以金融科技推动理赔服务革新，凭借强大的智能理算引擎，提升理赔人均效能。前三季度，智能化处理理赔案件超1100万件，理赔智能化率超70%。

　　另外，通过与社保、医疗机构及第三方数据公司的系统对接，中国人寿寿险公司简化理赔手续，部分地区可实现一站式结算。前三季度，理赔直付赔案超526万件，赔付金额超36亿元。

　　此外，中国人寿寿险公司还创新性地推出“电子票据省心赔”服务。前三季度，电子发票理赔件数超318万件，赔付金额超35亿元，电子发票理赔的整体理赔时效仅0.25天。

不断提前服务触点

　　中国人寿寿险公司始终以客户为中心，不断提前理赔服务的触点，今年以来，医疗电子发票理赔报案提醒理赔已赔付超40万件，赔付金额超4亿元。通过前置提醒，将传统的被动等待客户申请理赔，升级为保险公司主动理赔，大大提高了理赔效率。

　　2023年，中国人寿寿险公司推出了理赔预付服务，包括住院预付、突发事件预付等，多场景、多环节为理赔提速。前三季度，公司为超1.5万名客户提供预付服务，预付金额近2.8亿元。

　　除此之外，针对日前部分地区遭遇的严重洪涝灾害，中国人寿寿险公司坚持“特事特办、急事急办”，以客户为中心，畅通理赔绿色通道，切实做到“能赔快赔、应赔尽赔、合理预赔”。2023年，主动响应119件突发事件，第一时间为受灾客户送去温暖和保障。

不断刷新理赔时效

　　今年以来，中国人寿寿险公司理赔时效不断提升，第三季度整体赔付时效为0.36天，同比提速23%，理赔速度位于行业前列。

　　理赔时效不断提升的底气之一是2019年3月推出的“重疾一日赔”服务，该服务目前覆盖了重疾赔付中占比最高的恶性肿瘤和部分心脑血管疾病。对于首次罹患“重疾一日赔”范围内的疾病且出险时间在合同生效两年后的个人保单客户，提交资料齐全后的一个工作日内可完成理赔处理，实现“确诊即可赔”。

　　前三季度，中国人寿寿险公司“重疾一日赔”案件量超18万件，赔付金额达83.5亿元，“重疾一日赔”占全部重大疾病赔案的比重同比提升16.7%。